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在線專(zhuān)家：王建梅 徐州市婦幼保健院兒科專(zhuān)家，副主任醫(yī)師 從事兒科臨床工作 年 擅長(zhǎng)兒科 新生兒科常見(jiàn)病的診治 在早產(chǎn)兒 窒息兒康復(fù)方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。
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缺鐵性貧血是小兒常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)缺乏病，多發(fā)生在6個(gè)月至3歲的嬰幼兒。徐州市婦幼保健院兒科專(zhuān)家王建梅主任介紹：我國(guó)缺鐵性貧血的現(xiàn)象相當(dāng)普遍，調(diào)查顯示在6個(gè)月至6歲的嬰幼兒中，患病率約為40％。
缺鐵性貧血診斷的幾種常見(jiàn)方式
王建梅主任介紹了幾種常見(jiàn)缺鐵性貧血的診斷方法：
孕期缺鐵性貧血。缺鐵性貧血是缺鐵的晚期表現(xiàn)，是體內(nèi)鐵含量?jī)?chǔ)備告急的信號(hào)，是貧血中最常見(jiàn)的類(lèi)型，育齡女性、孕婦、嬰兒發(fā)病率最高。胎兒在孕早期中的發(fā)育是非常快的，并不僅僅是血液循環(huán)，還需要鐵含量的增加；據(jù)調(diào)查顯示：孕婦在早期缺鐵性貧血發(fā)病率達(dá)到25%，不同程度的在中期、晚期貧血，為40%和38%。不僅影響自身的健康，更會(huì)使胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育受到很大影響。孕早期要及時(shí)注意，讓自己遠(yuǎn)離貧血侵?jǐn)_。
新生兒缺鐵性貧血也是一種多發(fā)病，尤其早產(chǎn)兒。一般早產(chǎn)兒在孕后三個(gè)月（7、8、9）從母體獲得大量鐵。特殊情況下，早產(chǎn)會(huì)使胎兒體內(nèi)鐵的儲(chǔ)備量很少，那么雙胞胎明顯會(huì)更少，因此新生兒發(fā)生貧血的機(jī)率是較大的。
人們一直認(rèn)為母乳是嬰兒最好的食物，但母乳中的鐵含量不高，每100ml母乳含鐵僅為0.015 mg，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足新生寶寶造血所需的大量鐵。母乳是貧鐵食品，長(zhǎng)期純母乳喂養(yǎng)可能導(dǎo)致嬰兒缺鐵性貧血。此外，那些不能母乳喂養(yǎng)的寶寶，大多采取牛奶喂養(yǎng)，由于牛奶中含鐵很少，吸收率僅有10%，很容易發(fā)生缺鐵性貧血。在有疾病期間，例如消化不良、腹瀉等也會(huì)影響鐵的吸收，鑒于以上原因缺鐵性貧血發(fā)生率很高。
嬰幼兒（0—3周歲）缺鐵性貧血。
貧血是嬰幼兒時(shí)期比較常見(jiàn)的一種癥狀，長(zhǎng)期貧血會(huì)影響心臟功能及智力發(fā)育。嬰幼兒貧血多數(shù)是由營(yíng)養(yǎng)不良造成的。嬰兒出生時(shí)，從母體帶來(lái)的儲(chǔ)備鐵一般為300—350mg,這些鐵只能維持到出生后3至4個(gè)月的造血所需。
貧血患兒會(huì)出現(xiàn)（面色、嘴唇、甲床、瞼膜）蒼白或萎黃，容易疲勞，抵抗力低等癥狀；一部分嬰幼兒也會(huì)出現(xiàn)肝脾病癥。嬰兒兩個(gè)月的時(shí)候容易發(fā)生貧血，但是5-6個(gè)月的年齡段是貧血發(fā)生的高峰期，因此家長(zhǎng)需對(duì)這個(gè)特殊年齡段的孩子給予格外的關(guān)愛(ài)！
加強(qiáng)準(zhǔn)媽媽定期做產(chǎn)前檢查：
產(chǎn)前檢查：寶寶健康的初保證。準(zhǔn)媽媽定期做產(chǎn)前檢查的規(guī)定，是按照胎兒發(fā)育和母體生理變化特點(diǎn)制定的，查看胎兒發(fā)育和孕期的健康情況，以便早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及早糾正和治療。定期檢查能連續(xù)觀察了解各個(gè)階段的胎兒發(fā)育和新手準(zhǔn)媽媽身體變化情況，針對(duì)貧血等疾病的早期癥狀，以便及時(shí)得到治療，防止疾病向嚴(yán)重階段發(fā)展。因此，堅(jiān)持定期做產(chǎn)前檢查是十分必要的。
預(yù)防早產(chǎn)胎兒保健工作：
預(yù)防早產(chǎn)，關(guān)鍵是加強(qiáng)孕期保健，從妊娠早期開(kāi)始，定期做好產(chǎn)前檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行恰當(dāng)?shù)奶幚怼Ｒe極預(yù)防和治療妊娠中毒及各種異常妊娠。注意改善生活環(huán)境，減輕勞動(dòng)強(qiáng)度，增加休息時(shí)間。保持心境平和，消除緊張情緒，避免不良刺激。要攝取合理充分的營(yíng)養(yǎng)，多吃含蛋白質(zhì)豐富的魚(yú)、肉、蛋及豆類(lèi)食品，多吃些新鮮蔬菜及水果。懷孕后期應(yīng)多臥床休息，并采取左側(cè)臥位，以改善子宮、胎盤(pán)的血液循環(huán)，減小宮腔內(nèi)向?qū)m口的壓力。
遵守醫(yī)囑科學(xué)指導(dǎo)：
醫(yī)生根據(jù)孕婦個(gè)人情況，可以在實(shí)施手術(shù)過(guò)程中延長(zhǎng)臍帶結(jié)扎時(shí)間，這種技術(shù)能夠使胎兒和孕婦更加健康。及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒和準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)的缺鐵性貧血癥狀，以便及早得到醫(yī)師的指導(dǎo)和監(jiān)護(hù)，降低孕婦缺鐵性貧血發(fā)病率，保證母嬰健康安全。胎兒可以配方喂養(yǎng)選用強(qiáng)化鐵喂養(yǎng)，添加含鐵劑的食物如：魚(yú)、肉、動(dòng)物的肝臟。如果缺鐵嚴(yán)重，可以藥物治療鐵劑，效果良好。醫(yī)生的科學(xué)指導(dǎo)，一定會(huì)是準(zhǔn)媽媽的最好選擇！
王建梅專(zhuān)家提醒：為了母親和孩子的安全，為了寶寶健康快樂(lè)成長(zhǎng)，請(qǐng)大家多多關(guān)注缺鐵性貧血的預(yù)防與治療！
