全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道:心律失?;颊甙才藕萌粘5娘嬍常瑢?duì)疾病的康復(fù)起重要作用。心律失常常由冠心病、高心病、風(fēng)心病、心肌病等多種原因引起。徐礦總醫(yī)院心內(nèi)科吳浩主任提示說:“實(shí)際上,心律失常的誘發(fā)因素貫穿整個(gè)生活的衣食住行。”
心律失常按其發(fā)生原理可分為沖動(dòng)起源異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常兩大類,沖動(dòng)起源異常又分為竇性心律失常和異位心律,而沖動(dòng)傳導(dǎo)異常分為生理性、病理性和房室間傳導(dǎo)途徑異常。
凡是影響引起節(jié)律性興奮的產(chǎn)生和傳導(dǎo)的因素都可造成心律失常,因此引起心律失常的原因很多,如高血壓、冠心病、體內(nèi)電解質(zhì)紊亂、藥物等,其實(shí)由生活因素誘發(fā)的心律失常也并不少見,吳浩主任提醒,吃飯穿衣等生活因素也可誘發(fā)心律失常。
1、大氣污染:進(jìn)入秋冬季節(jié)以來,擾人的霧霾天又要來了,有研究表明空氣中的顆粒物可以干擾人體自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能,或者通過炎癥反應(yīng),從而影響人體的心跳速率或節(jié)律。
2、穿衣:一些人在穿合成纖維衣服時(shí)可出現(xiàn)室性早博。其可能原因有兩個(gè):①是機(jī)體對(duì)合成纖維過敏,體內(nèi)組織胺類物質(zhì)釋放;②是合成纖維衣服引起皮膚靜電干擾,改變體表電位差,導(dǎo)致心臟電傳導(dǎo)異常。
3、食物:部分心律失常出現(xiàn)于嚴(yán)重腹瀉之后,腹瀉常引起水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)而誘發(fā)或加重心律失常。而預(yù)防和治療心律不齊,應(yīng)多吃一些含鉀鎂的食物,如蔬菜、水果和新鮮肉類等。有些人在吞咽食物的過程突發(fā)心悸、頭暈,“暴飲暴食”“狼吞虎咽”時(shí)癥狀更明顯。因此吃東西時(shí)還是應(yīng)該細(xì)嚼慢咽,不僅有助于消化吸收,還對(duì)健康有益。
4、飲酒與咖啡:過多飲酒或飲用大量咖啡,可致心律失常。這是因?yàn)?,酒與咖啡可刺激兒茶酚胺類物質(zhì)釋放,還可加重心臟負(fù)擔(dān),增加心肌耗氧量。而最近也有研究者提出黑巧克力、茶、咖啡有抗氧化作用,對(duì)心血管健康有益,甚至有研究表明常規(guī)飲用咖啡能降低房顫風(fēng)險(xiǎn)??偨Y(jié)而言,給心律失常患者的臨床建議還是飲咖啡莫要過量。
5、吸煙:據(jù)觀察,2一3小時(shí)內(nèi)吸煙20一30支者,可引發(fā)嚴(yán)重的心律失常,如心動(dòng)過速、早搏、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速以及室性心動(dòng)過速等,研究人員認(rèn)為,可能由于煙草中的多種有害物質(zhì)直接刺激植物神經(jīng)引起。
6、情緒變化:壞情緒和大的情緒波動(dòng)均可通過大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng),使心臟神經(jīng)功能及內(nèi)分泌激素釋放失衡,從而導(dǎo)致心律失常。心律失常患者要做到心胸開闊,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。盡管心律失常是一種病態(tài),但除了嚴(yán)重的心律失常,一般的心律失?;颊吣軌蛲】等艘粯拥厣睢W(xué)習(xí)和工作。
7、體位改變:研究表明,人體在體位發(fā)生改變的情況下,除迷走神經(jīng)張力有變化外,血液動(dòng)力學(xué)也會(huì)發(fā)生程度不同的改變,如有些人由于調(diào)節(jié)能力差,在由立位到臥位或由臥位到立位時(shí),可出現(xiàn)短暫的心律失常。
8、休息和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。正常人過度勞累也可能會(huì)誘發(fā)心律失常,心律失?;颊邞?yīng)該合理安排工作,注意休息,并適當(dāng)做些鍛煉。只有嚴(yán)重心律失常,心功能極差的患者才應(yīng)長(zhǎng)期休息。
本期專家:徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院心內(nèi)科 主任醫(yī)師 吳浩
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