全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：秋意漸濃，晝夜溫差逐漸變大，一些“老病”又找上門來。專家指出，秋季上呼吸道感染多發(fā)、哮喘高發(fā)，隨著氣候逐漸變冷，慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等也會進(jìn)入高發(fā)期，這類疾病往往有反復(fù)發(fā)作、病史長的特點。
全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)從市內(nèi)多家醫(yī)院了解到，最近咳嗽、氣喘的患者有所增加。徐礦總醫(yī)院呼吸內(nèi)科趙杰主任指出，秋季上呼吸道感染多發(fā)、哮喘高發(fā)，隨著氣候逐漸變冷，慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等也會進(jìn)入高發(fā)期，這類疾病往往有反復(fù)發(fā)作、病史長的特點。
由于早晚溫差大、天氣干燥，患咳嗽、感冒等呼吸道疾病的人數(shù)明顯增加。不少人出現(xiàn)喉癢咳嗽、干咳少痰的癥狀，而且一旦咳起來就很難制止。趙杰主任提示說：“尤其是緊張的都市生活節(jié)奏、過度勞累及不良生活習(xí)慣等，造成人體免疫力下降，在氣候變化刺激下，機(jī)體調(diào)節(jié)易失去平衡，進(jìn)而出現(xiàn)秋季咳嗽。”
分清咳嗽的病因
趙杰主任介紹說，一般來說，咳嗽只是防御性反射運動，是一個癥狀，要做到有效的止咳必須準(zhǔn)確找出病因。秋季咳嗽常見的病因有以下幾種。
1.感冒引起的咳嗽。秋季天氣轉(zhuǎn)涼，不少地區(qū)氣溫只有十幾度，添衣不及時容易引發(fā)感冒。這種感冒引起的咳嗽主要針對感冒用藥，待感冒消退后，咳嗽的癥狀也會有所緩解。
2.過敏體質(zhì)人群咳嗽不止，小心誘發(fā)哮喘。從8月中旬到10月，(曾經(jīng))患有過敏性鼻炎、過敏性皮炎等人群容易收到過敏原的刺激，引發(fā)咳嗽。如果咳嗽持續(xù)4周以上，還伴有喘息，常在夜間和(或)清晨發(fā)作，要小心誘發(fā)支氣管哮喘。這種情況應(yīng)該及時到呼吸科就診，哮喘不早發(fā)現(xiàn)，突然發(fā)作會威脅生命健康。
3.感染后咳嗽，最好及時到醫(yī)院確診。許多病原微生物都有可能造成呼吸道感染，比如百日咳桿菌、結(jié)核桿菌、病毒、肺炎支原體、衣原體等，這類型的咳嗽一般不會超過8周，無季節(jié)特征。
4.清晨或體位改變時咳嗽加重，還伴有鼻塞、流涕，可能是上氣道咳嗽綜合征。比如各種鼻炎(過敏性及非過敏性)、鼻竇炎、慢性咽炎、慢性扁桃體炎、鼻息肉、腺樣體肥大等上氣道疾病可引起慢性咳嗽，檢查鼻竇區(qū)可有壓痛。
5.常在飲食后咳嗽，呈陣發(fā)性，甚至有胸痛、咽痛的感覺，可能是胃食管反流性咳嗽。此時應(yīng)該到消化科確診。
6.本身患有慢阻肺、支氣管擴(kuò)張等基礎(chǔ)病的人，天氣轉(zhuǎn)冷對病情影響大，要盡量避免著涼感冒。如果不小心感冒，要及時就診，以免加重病情。不少患者出現(xiàn)咳嗽都喜歡在家吃藥治療，但是，如果在家用藥效果比較差，或者出現(xiàn)咯血、憋氣、胸痛等嚴(yán)重癥狀，要及時就醫(yī)，以免造成嚴(yán)重后果。
針對病因治療
趙杰主任介紹說，咳嗽由各種病毒、細(xì)菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染，如果感染局限在咽部以上，就是上呼吸道感染，如果感染發(fā)展至咽部以下，就是下呼吸道感染。如果用大樹做形象比喻，把大樹倒過來，樹根以上是上呼吸道，樹根以下是下呼吸道。樹干是氣管，樹枝是支氣管，樹葉梗是毛細(xì)支氣管，樹葉是肺泡，樹葉間隙就是肺間質(zhì)了。
整個呼吸道都可遭受各種外來因素侵襲而發(fā)生病理變化，這些外來因素，并不單純是病毒，細(xì)菌，還可以是各種微生物，也可以是各種理化因素，環(huán)境因素等。由于病毒，細(xì)菌和各種因素導(dǎo)致呼吸道黏膜發(fā)生的病變，不能隨著病毒，細(xì)菌和各種微生物的消亡而改善，導(dǎo)致呼吸道黏膜自身功能的損傷，就形成了經(jīng)久不愈的咳嗽。因此，這就是即使使用很高級的抗菌素也難以治療咳嗽的癥結(jié)。必須改善呼吸道黏膜本身的功能，才能根治咳嗽。
俗話說：“三分治，七分養(yǎng)”。對咳嗽的治療，應(yīng)加強(qiáng)飲食調(diào)護(hù)，注意食補養(yǎng)肺。趙杰主任建議，干燥平時多喝溫開水，盡量避免飲用含咖啡因的飲料如可樂、濃茶、咖啡等，飲水時含五秒鐘再吞下去，能幫助喉嚨保濕;食物方面少吃魚蝦、海鮮及油炸等食物，橘子和西瓜會加重夜間劇咳，最好少吃，多吃一些有潤肺功效的瓜果和食品，如鴨梨、白蘿卜、蜂蜜、鮮姜，或用之熬湯服用，也是一種緩解的方法;頸部和腳底對冷特別敏感，所以天涼時要保護(hù)好頸部，并且穿上襪子。
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咳嗽期間，飲食上需要有哪些注意事項?
一、忌冷、酸、辣食物。
冷凍、辛辣食品會刺激咽喉部，使咳嗽加重。因此，咳嗽時不宜吃冷飲或冷凍飲料，從冰箱里取出的牛奶最好加溫后再喝?；?ldquo;過敏性咳嗽”的孩子更不宜喝碳酸飲料，以免誘發(fā)咳嗽發(fā)作。酸食常斂痰，使痰不易咳出，以致加重病情，使咳嗽難愈。
二、禁食橘子。
許多人認(rèn)為橘子是止咳化痰的，于是讓患咳嗽的孩子多吃橘子。實際上，橘皮確有止咳化痰的功效，但橘肉反而生熱生痰。
三、忌花生、瓜子、巧克力等。
上述食品含油脂較多，食后易滋生痰液，使咳嗽加重。
四、忌魚腥蝦蟹。
常見咳嗽在進(jìn)食魚腥類食品后咳嗽加重，這與腥味刺激呼吸道和對魚蝦食品的蛋白過敏有關(guān)。過敏體質(zhì)的咳嗽時更應(yīng)忌食上述食物。
五、忌補品。
不少家長給體質(zhì)虛弱的孩子服用一些補品，但孩子咳嗽未愈時應(yīng)停服補品，以免補品留邪，使咳嗽難愈。
六、少鹽少糖。
吃得太咸易誘發(fā)咳嗽或使咳嗽加重?？人詴r飲食宜清淡，不宜吃咸魚、咸肉等重鹽食物。至于糖果等甜食多吃可助熱生痰，也要少食。
七、不食或少食油煎炸食物。
咳嗽時胃腸功能比較薄弱，油炸食品可加重胃腸負(fù)擔(dān)，且助濕助熱，滋生痰液，使咳嗽難以痊愈。
八、宜多喝水。
除滿意身體對水分的需要外，充足的水分可幫助稀釋痰液，使痰易于咳出，并可增加尿量，促進(jìn)有害物質(zhì)的排泄。
九、飲食宜清淡。
以新鮮蔬菜為主，適當(dāng)吃豆制品，葷菜量應(yīng)減少，可食少量瘦肉或禽、蛋類食品。食物以蒸煮為主。水果可給予梨、蘋果、藕、柑橘等，量不必多。
民間有“生梨燉冰糖”治療咳嗽的習(xí)慣，不過這種吃法對咳嗽初起(新咳)是不妥當(dāng)?shù)?。中醫(yī)認(rèn)為新咳治療應(yīng)以宣、散為主，而冰糖潤肺，有遏邪可能。
總之，咳嗽的藥物療法很重要，但飲食的適當(dāng)調(diào)養(yǎng)往往可起到事半功倍的效果。
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