全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：這幾天，雖然中午的天氣還是比較炎熱，但悄無(wú)聲息中，秋天的腳步似乎越來(lái)越近，早晚的絲絲涼意還是想讓人披上一件小外套。眼看著季節(jié)交替就要來(lái)啦，家有哮喘寶寶的爸媽們是不是都準(zhǔn)備好了呢?
哮喘是兒童時(shí)期常見(jiàn)的慢性呼吸道疾病，給兒童的健康帶來(lái)了很大的危害。有經(jīng)驗(yàn)的哮喘寶寶家庭都會(huì)了解，兒童哮喘即便不發(fā)作時(shí)，也要做好堅(jiān)持做好預(yù)防工作。而解決兒童支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵是避免過(guò)敏原和誘發(fā)因素，因此明確誘發(fā)因素顯得尤為重要。
那么，究竟是哪些常見(jiàn)因素容易誘發(fā)哮喘發(fā)作呢?一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)徐礦總醫(yī)院兒科章承紅主任的解析吧!
萬(wàn)惡的過(guò)敏原，究竟是什么?
目前各醫(yī)院所做的過(guò)敏原檢查內(nèi)容主要有攝入性和吸入性兩種，可以涵蓋幾十類(lèi)過(guò)敏原。
章承紅主任介紹說(shuō)，兒童接觸到的吸入性過(guò)敏原常見(jiàn)的有粉塵螨和屋塵螨，是目前檢出率最高的過(guò)敏原，也是最難以避免的過(guò)敏原，大多孳生于居住環(huán)境中，如臥室、床褥、枕頭、沙發(fā)、衣服等處;其次有孳生在潮濕空氣或居室中的真菌(霉菌);另外還有以蟑螂為多見(jiàn)的昆蟲(chóng)排泄物，以狗、貓為代表的寵物皮屑，這些寵物的皮毛或皮屑又叫表皮致敏原，吸入后能引起早期哮喘反應(yīng)。隨著現(xiàn)代家庭中寵物飼養(yǎng)率越來(lái)越高，加上大多數(shù)兒童對(duì)寵物都有極大的興趣，這一因素在兒童過(guò)敏原中所占的比例也已日趨升高;除此之外，與季節(jié)變化有很大關(guān)聯(lián)的花粉，這也是季節(jié)性哮喘發(fā)作的重要原因之一。
食入性過(guò)敏原因個(gè)人特異性體質(zhì)不同，很多兒童會(huì)對(duì)食物中牛奶、雞蛋、花生、黃豆、巧克力、魚(yú)、蝦、蟹，水生貝殼類(lèi)動(dòng)物等過(guò)敏。其中最常見(jiàn)的是牛奶、雞蛋。其他過(guò)敏雖然比較少見(jiàn)，但個(gè)別兒童還會(huì)對(duì)小麥，玉米，大米等過(guò)敏，食用后易誘發(fā)喘息。
明確過(guò)敏源的種類(lèi)，有針對(duì)的避免接觸特定過(guò)敏原既能有效預(yù)防哮喘，又能提高兒童生活質(zhì)量。
哮喘因何而起?
總結(jié)一下其實(shí)不難發(fā)現(xiàn)，哮喘的誘因主要有：感染誘因、運(yùn)動(dòng)誘因、“營(yíng)養(yǎng)”誘因、心理誘因、藥物誘因等等。
1感染誘因
誘發(fā)兒童哮喘發(fā)作的最常見(jiàn)原因是呼吸道感染，尤以嬰幼兒為甚。感染病原體主要有病毒感染和肺炎支原體感染。
2運(yùn)動(dòng)誘因
我們很多家長(zhǎng)都認(rèn)為鍛煉身體很要緊，鼓勵(lì)小兒多活動(dòng)，可是劇烈、持續(xù)的運(yùn)動(dòng)反而容易造成哮喘的頻繁發(fā)作。醫(yī)學(xué)上有運(yùn)動(dòng)性哮喘(EIA)這一名詞，主要表現(xiàn)就是持續(xù)運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶、氣短或咳嗽等癥狀。值得注意的是，有近2/3的EIA患者在安靜狀態(tài)下肺功能正常，而且從未有過(guò)哮喘發(fā)作的病史，這也是很多家長(zhǎng)忽視運(yùn)動(dòng)性誘因的緣由。章承紅主任給出的建議是：可以適度活動(dòng);控制在孩子可耐受的范圍內(nèi);萬(wàn)萬(wàn)不可運(yùn)動(dòng)過(guò)度。原有哮喘的患兒在秋季溫差變化較大的環(huán)境中運(yùn)動(dòng)容易發(fā)作，家長(zhǎng)們要更加留意了。
3“營(yíng)養(yǎng)”誘因
很多哮喘的小朋友在做過(guò)檢查后都會(huì)發(fā)現(xiàn)免疫力低下。微量元素缺乏可造成免疫功能下降，以缺鐵、缺鋅較為常見(jiàn)。小朋友容易偏食，營(yíng)養(yǎng)吸收差，所以這方面的誘因所占比例比成人要高。當(dāng)然，不能因?yàn)檫@個(gè)原因就盲目的給兒童補(bǔ)鋅補(bǔ)鐵，提高免疫力可“食補(bǔ)”亦可“ 藥補(bǔ)”，但都應(yīng)在醫(yī)師或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。此外，家長(zhǎng)們還要特別留意，原本過(guò)敏的食物和高發(fā)季節(jié)對(duì)氣道有刺激的食物如牛奶，雞蛋和兒童喜歡的熟泡面等。
4心理誘因
曾有報(bào)道一位對(duì)花草過(guò)敏的哮喘患者，看到紙花竟引起哮喘發(fā)作，這是心理因素誘發(fā)哮喘的典型病例。但一般認(rèn)為，單獨(dú)的心理因素不會(huì)誘發(fā)哮喘，另一方面，哮喘也可導(dǎo)致心理障礙，有時(shí)兩者互為因果。這方面的原因不必過(guò)分重視但絕不可忽視。
5藥物誘因
引起的哮喘發(fā)作藥物有非特異性過(guò)敏和特異性過(guò)敏兩種。阿司匹林是引起非特異性過(guò)敏的最常見(jiàn)藥物。特異性過(guò)敏主要是指由于個(gè)人特異性體質(zhì)對(duì)特定性藥物產(chǎn)生的過(guò)敏。
看了這么多，相信你對(duì)誘發(fā)哮喘的原因有了初步的了解。哮喘寶寶們都是傷不起的小天使，鑒于小家伙們的自主性比較差，家有哮喘寶貝的爸媽們可要多留個(gè)心眼啦，在上述文章中提到的幾點(diǎn)誘病因素可要尤為注意哦。防患于未然，讓我們的哮喘寶貝們也一起快樂(lè)成長(zhǎng)吧。
本期專(zhuān)家：徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院兒科主任醫(yī)師 章承紅
門(mén)診時(shí)間：周一
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
