全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道：關(guān)節(jié)炎是最常見的慢性疾病之一，共有100多種類型，其中最常見的是骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎和痛風性關(guān)節(jié)炎等。尤其是骨關(guān)節(jié)炎，年紀大了幾乎人人都會有一點。
但徐州市中醫(yī)院骨科專家、骨傷科副主任劉詩榮表示，這個標準的中老年慢性關(guān)節(jié)病，近年來卻有年輕化趨勢。而年輕人患病的原因就比較“醉人”：要么是“動”出來的，要么是“胖”出來的。
在中國50歲以上的人群中，骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率為50%;而在65歲以上的女性和男性中，該病的患病率更分別達90%和80%以上。不過，和其他中老年疾病一樣，骨關(guān)節(jié)炎如今也時常在年輕人身上出現(xiàn)。
26歲的患者孫先生，因為特別愛吃，體重高達190斤。半年前他下決心減肥，堅持爬山、爬樓梯，風雨無阻每天保證2小時左右，結(jié)果很快就發(fā)現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)腫痛，核磁共振顯示小孫軟骨磨損，關(guān)節(jié)積液，不用說，膝關(guān)節(jié)受損了。
劉詩榮表示，，從保護膝蓋角度來看卻不推薦。另外，跑步雖然是現(xiàn)在最流行也公認健康的運動，如果跑的時間過長、強度過大，一樣可能對膝蓋帶來損傷。
尤其值得注意的是，骨關(guān)節(jié)炎還有“重女輕男”的傾向。這是因為，女性的肌肉力量天生較男性弱，而肌肉本身對膝關(guān)節(jié)有很好的固定和保護作用。另外，女性更喜歡穿高跟鞋，而長時間穿高跟鞋走路、爬樓，會給膝蓋帶來更大的損傷。此外，還有研究認為，女性盆骨較寬，股骨傾斜角度大，這也會增加膝關(guān)節(jié)髕骨所受的壓力。
“胖”是另一些年輕人過早出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的原因。
“前面也說了，膝關(guān)節(jié)要承擔人體大半的重量，而體重過高，膝關(guān)節(jié)要承受的壓力自然更大。所以，體重過高、肥胖本身就是骨關(guān)節(jié)炎的危險因素，而減肥有利于關(guān)節(jié)保護，可以預(yù)防疾病的發(fā)生。”劉詩榮說，但要注意的是，由于肥胖患者在運動中膝關(guān)節(jié)磨損過重，這使得他們要更加慎重選擇減肥運動項目，前面提到的爬樓、爬山、長跑都不太適合，建議他們選擇膝蓋負擔較小的運動來減肥——比如游泳，或者其他水中運動。
至于肥胖患者常伴隨的代謝性疾病，就更加傷膝蓋了。“肥胖人群容易出現(xiàn)糖尿病，而糖尿病除了會影響到心、腦、眼、腎等重要臟器的并發(fā)癥，它同時還傷‘骨’。”劉詩榮說，糖尿病本身是一種代謝疾病，除了糖代謝存在異常外，還容易引起骨代謝的紊亂，導致活性維生素D減少、鈣吸收不良、骨質(zhì)缺鈣，易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥;糖尿病患者容易出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，這會引起關(guān)節(jié)運動反射控制障礙，糖尿病患者的血管病變又會影響到骨關(guān)節(jié)的營養(yǎng)供給，這導致關(guān)節(jié)更容易病變或受傷。另外，有一些口服降糖藥物本身也可能影響到骨代謝，并損傷骨骼和關(guān)節(jié)。所以，糖尿病性骨關(guān)節(jié)病不僅是肥胖人群需要警惕的，也是現(xiàn)在急需引起全社會關(guān)注的疾病——畢竟，現(xiàn)在中國的糖尿病患者人數(shù)可是在不斷增長中。
另外，肥胖者還容易出現(xiàn)尿酸增高的問題，而這可能帶來痛風性骨關(guān)節(jié)病。
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