全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)資訊:2020年11月18日是第19個“世界慢阻肺日”,今年的主題是“改善慢阻肺生活,無論何人與何地”。
要想改善慢阻肺患者的生活,就需要預防慢阻肺的急性加重。徐州市中醫(yī)院呼吸一科主任兼氣管鏡室主任翟芳芝介紹:“冬季是慢阻肺等呼吸系統(tǒng)疾病的高發(fā)季,一旦感冒容易引起原有基礎疾病的急性加重,同時誘發(fā)嚴重的合并癥,慢阻肺患者須提早防范,一旦發(fā)現(xiàn)痰的性狀由白色黏液狀變?yōu)辄S色膿性痰時,應高度警惕慢阻肺急性加重,需及時就醫(yī)。”
- 驚險萬分!75歲老人死里逃生
慢阻肺屬于常見病、多發(fā)病,死亡率較高,在我國的患病人數(shù)約一億,成為與高血壓、糖尿病等量齊觀的較為常見的慢性疾病,不僅會給患者家庭造成重大疾病負擔,對于社會的影響也頗為深遠。
4年前,75歲的馬先生(化名)反復咳嗽、黃痰咳不出導致氣管阻塞、呼吸困難后缺氧,而后被家人緊急送往徐州市中醫(yī)院呼吸科。
翟芳芝主任及科室團隊予以氣管插管搶救,呼吸機輔助呼吸,配合抗感染治療,將他從死神手里“搶”了回來。
回憶起當時的情景,翟芳芝主任仍記憶猶新。
“馬先生20多年前就確診了慢阻肺,但是他并不重視,也不戒煙,加之當時氣溫變化大,他的呼吸道遭受嚴重刺激,抵抗力下降,進而引起慢阻肺急性加重。”
死里逃生后的馬先生終于意識到了慢阻肺的嚴重性,從重癥監(jiān)護室出來后的他變得十分聽話——主動戒煙、加強肺功能鍛煉,長期吸入性藥物配合穴位貼敷及補肺滋陰的中醫(yī)湯藥,他的病情才得以好轉并維持穩(wěn)定狀態(tài)。
如今,4年過去了,79歲的馬先生再沒出現(xiàn)過慢阻肺急性加重的情況,身體保持的很好。
- 牢記這幾點 警惕慢阻肺急性加重
咳嗽、咳痰、氣短是慢阻肺病人的“通病”,患者病情較輕時還能夠自己活動,一旦加重后便陷入“無法動彈”的境地。
急性加重一次,患者肺功能就不可逆性的下降,反復加重之后會導致肺心病,出現(xiàn)心慌、胸悶、水腫等癥狀,再加重會發(fā)展成肺性腦病,出現(xiàn)腦缺氧、意識不清,最終呼吸衰竭導致死亡。
因此,阻斷慢阻肺進入“急性加重期”,方能延緩病情。
翟芳芝主任給出幾則預防妙招:“慢阻肺患者的吸入藥物不能停,體質虛寒的患者可以進行穴位貼敷來提高患者免疫力,按照醫(yī)囑服用不同的膏方。此外,患者可以通過練八段錦、太極拳、縮唇呼吸等加強肺功能鍛煉,在日常生活上一定要戒煙限酒,飲食上注意吃高蛋白、低脂肪類食物,多食新鮮的蔬菜水果,山藥、銀耳等潤肺之物。”
徐州市中醫(yī)院的膏方順應“冬令進補”的養(yǎng)生規(guī)律,不同證型的慢阻肺患者應辨證服用。翟主任特別提醒:“輕癥慢阻肺患者可以服用強身防感膏,重癥患者中肺腎氣虛者可服用益腎定喘膏,合并哮喘的慢阻肺患者可服用補腎平喘膏,痰多的患者可服潤肺止咳膏。”
- 你真的了解慢阻肺嗎?
很多人對于慢阻肺的了解不深,只知道它表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,因此會出現(xiàn)諸多誤區(qū),翟芳芝主任來解惑。
1、吸煙一定導致慢阻肺嗎?
不完全是。吸煙人群中約20%會出現(xiàn)慢阻肺,慢阻肺患者中90%的人有吸煙史。因此,為了自身和他人健康,都應該戒煙。除此之外,40歲以上的吸煙人群應定期檢測肺功能,無吸煙史但經(jīng)??人缘娜巳簯撝匾暦喂δ軝z測,防患于未然。
2、感冒一定導致慢阻肺急性加重嗎?
不完全是。90%的慢阻肺急性加重是由呼吸道感染導致的,還有一些加重是受到氣溫變化、煙霧等各種刺激引起,因此,慢阻肺患者應注意防寒保暖,遠離粉塵多的環(huán)境。
3、得了慢阻肺就不能吃雞魚肉蛋了?
這種說法是錯誤的,不存在“吃魚導致慢阻肺加重”、“吃肉導致咳嗽生痰”之說。許多慢阻肺患者吃魚蝦后導致咳嗽加重,是因為這類患者合并有哮喘,對魚蝦過敏,因此,是由于“魚蝦過敏”導致咳嗽加重,與慢阻肺無關。如果不過敏,慢阻肺患者在飲食上應攝入雞、魚、瘦肉、蛋類等高蛋白食物。
此外,慢阻肺的患者多伴有胃腸功能的紊亂,患者有時會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐的癥狀,在臨床上建議食用一些容易消化的食物,避免辛辣刺激、油炸的食物。
4、吸入藥物會產生依賴嗎?
吸入藥物不會產生依賴。慢阻肺和高血壓、糖尿病、冠心病一樣是慢性疾病,需要長期用藥,延緩肺功能的下降,現(xiàn)在慢阻肺的藥物以吸入藥物為主,局部用藥效果好、全身副作用小,慢阻肺患者應在醫(yī)生的指導下長期吸入藥物治療。
專家介紹
翟芳芝
呼吸一科主任兼氣管鏡室主任
主任醫(yī)師、教授、醫(yī)學碩士
畢業(yè)于山東大學醫(yī)學院,從事呼吸專業(yè)工作及教學30余年,現(xiàn)任江蘇省中西醫(yī)結合學會呼吸專業(yè)委員會常務委員,江蘇省呼吸專業(yè)委員會肺血管病學組委員,江蘇省呼吸專業(yè)委員會委員,徐州市呼吸專業(yè)委員會副主任委員,徐州市結核病專業(yè)委員會副主任委員,徐州市感染病專業(yè)委員會委員。擅長運用中西醫(yī)結合方法預防及治療慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、肺間質疾病、肺癌、肺血管疾病等。熟練應用電子支氣管鏡、肺功能檢查等對肺占位性病變、肺間質性病變、慢性咳嗽、不明原因胸悶等進行診斷及治療。熟練應用無創(chuàng)及有創(chuàng)呼吸機搶救急、慢性呼吸衰竭患者。對發(fā)熱待查等疑難病有豐富的診斷及治療經(jīng)驗。長期開展戒煙及肺康復工作。
門診時間:每周一、三全天,周五下午,門診西四樓415室,電話13852101220。
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