全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道 ：肝癌在我國(guó)發(fā)病率占惡性腫瘤的第3位，死亡率占第2位。我國(guó)每年約30萬(wàn)人死于肝癌，占全球肝癌死亡人數(shù)55%。很多肝癌患者因平時(shí)沒有癥狀，發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)晚期，失去了有效的治療機(jī)會(huì)。那么該如何及早發(fā)現(xiàn)肝癌呢?
早期肝癌無(wú)癥狀 定期檢查AFP及B超可發(fā)現(xiàn)
首先，我們了解一下肝癌的常見原因：肝炎病毒感染、化學(xué)致癌物(如食物黃曲霉毒素污染)、煙酒以及農(nóng)村飲水藍(lán)綠藻類毒素污染等，其他有肝臟代謝疾病、自身免疫性疾病以及隱原性肝病或隱原性肝硬化以及遺傳因素等。其中乙型肝炎病毒感染與肝癌的關(guān)系特別密切。約80-90%的肝癌患者有乙型肝炎病毒感染史。經(jīng)多年研究發(fā)現(xiàn)，乙肝得病越早，轉(zhuǎn)化成肝癌的概率越高。特別是由母嬰垂直傳播的乙肝病毒感染者，40歲左右達(dá)肝癌高發(fā)期。
那么有沒有早期識(shí)別肝癌的辦法?肝癌早期從微小病灶長(zhǎng)到3~5厘米大小的病灶，多無(wú)癥狀，持續(xù)時(shí)間可達(dá)10余個(gè)月。往往通過AFP的定期檢測(cè)及B超檢查發(fā)現(xiàn)。如果能早期發(fā)現(xiàn)肝癌，能通過手術(shù)根治;部分不適合手術(shù)的，也可通過腫瘤局部消融術(shù)，肝動(dòng)脈插管化療栓塞術(shù)等控制。
而中晚期肝癌病情發(fā)展迅速，病程共約3-6個(gè)月，癥狀無(wú)特異性，主要表現(xiàn)： (1)肝區(qū)疼痛、不適;(2)食欲減退;(3)消瘦、乏力; (4)發(fā)熱;(5)肝外轉(zhuǎn)移灶癥狀;(6)晚期患者常出現(xiàn)黃疸、出血傾向(牙齦、鼻出血及皮下淤斑等)、上消化道出血、肝性腦病以及肝腎功能衰竭等。
肝癌防治重在預(yù)防和定期檢查
很多肝癌病人等癥狀很明顯了才就診，往往因肝腫瘤過大、肝內(nèi)外多發(fā)轉(zhuǎn)移、門靜脈癌栓形成或肝功能太差等原因，失去了有效的治療機(jī)會(huì)。肝癌的防治重在預(yù)防和定期檢查。主要措施如下：
1.預(yù)防肝炎病毒感染，尤其要預(yù)防母嬰垂直傳播。新生兒和乙肝三系陰性者可預(yù)防接種乙肝疫苗。配偶有病毒性肝炎的，性生活要戴避孕套。
2.抗病毒治療。我國(guó)感染乙肝的人群龐大，目前體檢項(xiàng)目不包括肝炎病毒的檢測(cè)，建議可自行去醫(yī)院檢測(cè)。對(duì)肝炎病毒攜帶者，應(yīng)監(jiān)測(cè)病毒DNA復(fù)制水平，根據(jù)情況抗病毒治療;對(duì)于肝炎患者更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)DNA復(fù)制水平和采取正規(guī)的抗病毒治療，切忌自行停藥，防止向慢性肝炎、肝硬化、肝癌演變。
3.戒酒、避免使用霉變食物、改善飲水條件等。
4.對(duì)高危人群定期AFP、B超監(jiān)測(cè)。AFP≥400μg/L超過1個(gè)月，或≥200μg/L持續(xù)2個(gè)月，排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活動(dòng)性肝病，應(yīng)該高度懷疑肝癌。對(duì)慢性病毒感染者尤其是母嬰傳播者，建議每半年常規(guī)檢查AFP、B超。一旦有前面提到的癥狀出現(xiàn)，要隨時(shí)檢查。
徐州腫瘤防治熱線：0516-85707122
