全程導醫(yī)網 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道：近年來，我國國民結直腸癌的發(fā)病率不斷上升，目前結直腸癌是全身各系統疾病中第三位常見的癌，在消化系統癌癥發(fā)病中占第一位。對人類健康的危害十分嚴重，應當引起重視。如果及時、合理地治療，直腸癌患者中大約50%~60%能夠根治性切除。
徐州市普外科專家尹斌文介紹，早期發(fā)現、早期治療是治療結直腸癌的關鍵。了解結直腸癌的早期癥狀十分重要，一旦出現下列情況，應該及時到醫(yī)院普通外科進行檢查及治療。包括：1.大便習慣改變(如大便次數增加或腹瀉、便秘);2.大便帶血(容易與痔混淆) 或呈黑色;3.大便變形、變細;4.里急后重(大便后仍想再解);5.間斷腹部絞痛、不明原因的貧血、體重減輕。
徐州市中醫(yī)院外科在近年收治病人的過程中，已充分意識到這一點，并開始注重結、直腸癌的預防保健工作，通過專題講座、?？崎T診等方式，提高患者預防保健意識，使許多結直腸癌的病人早發(fā)現，早治療，贏得寶貴的治療時間，取得良好治療效果。
傳統剖腹手術切除直腸癌，僅切口就長達20cm，手術創(chuàng)傷非常大,出血甚多，術中常常需要輸血，病人術后恢復慢，并發(fā)癥發(fā)生率高。近年來，隨著手術器械及手術技術不斷進步，腹腔鏡技術微創(chuàng)治療結直腸腫瘤的效果得到了充分肯定。自2004年以來，市中醫(yī)院外科已成功進行腹腔鏡直腸癌根治術百余例。
與傳統手術方法相比，腹腔鏡技術治療結直腸腫瘤具有切口小、出血少、恢復快等優(yōu)點，更重要的是，腹腔鏡手術可以擴大手術視野，更清楚地看到腫瘤邊界，淋巴結清掃更干凈，提高了對腫瘤的根治性治療。過去距離肛緣5cm以下的低位直腸癌患者保肛幾乎不可能，需要在腹部造人工肛排便，且術中由于病人骨盆較小，手術視野極小，很容易損傷盆腔神經和骶前靜脈叢，造成術中大出血，術后腫瘤種植復發(fā)和患者不同程度泌尿功能及性功能障礙等痛苦，生活質量顯著下降，而腹腔鏡能夠進入狹小的空間，可以在目視下仔細解剖、分離，從而減少了損傷，完整地切除腫瘤及其供血系膜，使低位直腸癌保肛率大幅度提高。
腹腔鏡結直腸腫瘤根治術與開腹手術具有同樣的安全性和有效性。手術中強調并注重“腫瘤非接觸”原則、使用超聲刀避免頻繁更換操作器械、術中標本取出時的隔離、切口的保護等方面，均可以有效預防切口種植的發(fā)生，腹腔鏡手術更符合腫瘤根治原則。尤其是對于老年結直腸腫瘤患者，腹腔鏡手術創(chuàng)傷小，對患者心肺功能的影響輕，腸道功能恢復快，患者可以更早期進食，且傷口與心肺并發(fā)癥減少，更有利于老年患者快速康復，現在腹腔鏡微創(chuàng)手術，已逐漸發(fā)展成為結直腸癌的“金標準”術式。
