全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道:普通感冒也稱急性上呼吸道感染,是最常見的呼吸系統(tǒng)疾病之一。據(jù)統(tǒng)計(jì),成年人每年患感冒2~3次,兒童則5~7次。春季天氣變化無常,溫差較大,是容易感冒的季節(jié)。
徐州市中醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任 主任醫(yī)師 翟芳芝表示,就病因而言,普通感冒通常由病毒引起,包括鼻病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒及一些腺病毒等,感冒通常由多種病毒引起。科學(xué)家目前已發(fā)現(xiàn)的感冒病毒株有99種,而且這些病毒還在不斷變異。當(dāng)感冒病毒入侵體內(nèi)感染臨近鼻咽部粘膜上皮細(xì)胞并致肥大的細(xì)胞脫顆粒,釋放組胺等炎癥介質(zhì),患者早期即會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、流眼淚及咳嗽等癥狀。
由于感冒病毒種類過多、不斷變異以及無法及時(shí)診斷等,限制了抗病毒藥物的應(yīng)用,從而造成治療缺乏針對(duì)性。因此,西醫(yī)治療感冒仍以對(duì)癥治療為主。中醫(yī)中藥在治療感冒中則有非常獨(dú)到的療效。
中醫(yī)認(rèn)為感冒是感受觸冒風(fēng)邪所致的常見外感疾病,根據(jù)辯證可分為:
1、風(fēng)寒證:主要表現(xiàn)為惡寒重,發(fā)熱輕,無汗、頭痛,肢節(jié)疼痛,鼻塞聲重,時(shí)流清涕,喉痛、咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜熱水,舌苔薄白而潤(rùn),脈浮或浮緊。治法則以辛溫解表為主,方藥如荊防敗毒散等加減。
2、風(fēng)熱證:主要表現(xiàn)為身熱較著,微惡風(fēng),汗瀉不暢,頭脹痛,咳嗽,痰粘或黃,咽燥或咽喉乳蛾紅腫疼痛,鼻塞,流黃濁涕,口渴欲飲,舌苔薄白微黃,邊尖紅,脈浮數(shù)。治法以辛涼解表,方藥如銀翹散、蔥豉桔梗湯加減。
3、暑濕證:見于夏季,身熱,微惡風(fēng),汗少,頭昏脹痛,肢體酸痛,咳嗽,痰粘,鼻流濁涕,心煩口渴,或口中粘膩,渴不多飲,胸悶泛惡,小便短赤,舌苔薄黃膩,脈濡數(shù)。治法:祛暑解表,方藥如新加香薷飲加減。
故有感冒發(fā)生時(shí),及時(shí)去醫(yī)院診治,由醫(yī)生根據(jù)辨證論治。避免用藥不當(dāng)。且中藥治療必須要早才能有較好的效果。但大多數(shù)人認(rèn)為感冒是小病,常常自行用藥,而自行用藥過程中常常存在較多的誤區(qū):
1、一患感冒就服用或注射抗菌藥物:據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,上呼吸道感染患者使用抗生素并沒有縮短病程,也不能預(yù)防肺炎的發(fā)生,且反復(fù)使用抗菌藥物會(huì)引起機(jī)體抵抗力下降及導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生。感冒多是由病毒引起,只有在繼發(fā)細(xì)菌感染(外周血象和/或中性粒細(xì)胞所占比利明顯增高)時(shí)才有必要給予抗菌藥物治療。
2、多種藥物同時(shí)應(yīng)用,或不了解自身狀況隨便用藥:治療感冒的藥物種類繁多,且多為復(fù)方制劑,有的中藥配有西藥,如果同時(shí)使用兩種以上感冒藥可能導(dǎo)致某些藥物成分的重復(fù)過量使用,可引起嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),造成身體功能損害。如有些藥物含有麻黃堿,如過多攝入,對(duì)有高血壓、甲亢、青光眼、前列腺增生,冠心病的患者則及其危險(xiǎn),從事駕駛,高空作業(yè)或操作精密儀器工作者不要服用含有馬來酸氯苯那敏,苯海拉明的抗感冒藥。因此,用藥前必須了解藥物的成分和特性。
3、稍有發(fā)熱及咳嗽就用退熱藥物及止咳藥物:發(fā)熱及咳嗽是人體的正常防御性反應(yīng),低于38℃的體溫對(duì)人體傷害不大,且利于病毒的清除,服用退熱藥物及用激素治療,易消弱機(jī)體的防御能力。低熱時(shí)宜多飲水,以物理降溫為主。體溫超過38℃再給予退熱治療。人體通過咳嗽將痰液排出體外,同時(shí)可減少病毒及細(xì)菌的侵入,如果用止咳藥物,則抑制了咳嗽反射,導(dǎo)致分泌物無法排除,感染進(jìn)一步加重或向下呼吸道蔓延,尤其是有慢性呼吸道疾病的患者一定慎用止咳藥物,有痰液時(shí)以化痰治療為主,且需助以排痰。只有在干咳影響睡眠時(shí)可給予止咳藥物。
4、兒童感冒時(shí),將成人藥物分成小劑量喂給孩子:感冒是兒童常見疾病,約1/3的家長(zhǎng)自己給孩子選擇藥物,這是較危險(xiǎn)的,因兒童各臟器處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,對(duì)藥物較敏感,對(duì)藥物的成分及劑量有嚴(yán)格要求,孩子服用成人藥物無法保證藥物的劑量及限用成分。
5、硬扛著不看醫(yī)生:調(diào)查數(shù)據(jù)顯示僅7.9%的感冒患者選擇看醫(yī)生,所占比例較低。有23.22%的人對(duì)感冒置之不理,選擇“扛著”。由于感冒是種自限性疾病,對(duì)年輕人來說,如果能夠忍受頭疼、發(fā)燒、流鼻涕等確實(shí)是感冒引起的癥狀,“扛”上幾天的確能自愈,但久拖不治卻可能會(huì)延誤病情,甚至導(dǎo)致心肌炎、腎炎等。而老年人得了感冒則萬萬“扛”不得。他們身體狀況不好,臟器病變可能性較大,身體各項(xiàng)功能減弱,如有癥狀不及時(shí)治療,極易誘發(fā)并發(fā)癥,嚴(yán)重的甚至危及生命。另外,有多種疾病早期表現(xiàn)酷似感冒,如淋巴瘤、肺炎、流腦、流行性腮腺炎、-過敏性鼻炎、麻疹等,所以千萬別拿“感冒”不當(dāng)病,有病及時(shí)就醫(yī)、及時(shí)辯證施治,才能保證身體健康。
徐州中醫(yī)咨詢熱線:0516-85707122