全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:以下內(nèi)容根據(jù)徐州電視臺醫(yī)學(xué)科普欄目《走近中醫(yī)院》整理,訪談嘉賓:徐州市中醫(yī)院呼吸科主任翟芳芝
哮喘也會誤診誤治
【主持】哮喘是一種常見的呼吸道疾病,被世界醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為四大頑癥之一 。哮喘嚴(yán)重危害人們身心健康,減弱勞動能力,降低生活質(zhì)量,且易反復(fù)發(fā)作,輕者傷身,重者致人喪命,因此防治哮喘刻不容緩。不過,對于哮喘,患者在認(rèn)識上還有不少誤區(qū)。
【配音】周阿姨今年66歲,是一名哮喘患者,但是在一年前,她卻一直認(rèn)為是自己心臟不好,當(dāng)做心臟病來診治。診治了一年,周阿姨的胸悶癥狀并沒有消除,反而感覺越來越重了,今年年初,周阿姨來到徐州市中醫(yī)院 就 診,沒想到自己被醫(yī)生診斷為哮喘。
【翟芳芝主任同期】周阿姨主要是以胸悶為主,這是種不典型的哮喘,經(jīng)常會引起誤診。我們平時說的哮喘,病人可能一想到就是要喘,或者是呼吸困難,但是這種不典型的哮喘,或者叫隱性的哮喘,就是以胸悶為主的,常常誤診為心臟病,而反復(fù)的進(jìn)行治療, 長期治療效果不好,然后才到呼吸科來,這樣往往延誤病情,那么還有一種隱性的哮喘,就是以咳嗽為主的,這種哮喘以咳嗽為唯一的癥狀,這種情況也反復(fù)的誤診為支氣管炎,咽炎。
【主持】很多哮喘患者在確診之前常常經(jīng)歷很長時間的誤診過程,被診斷為慢性支氣管炎、咽炎等,由于錯誤的診斷導(dǎo)致治療方案的錯誤,不僅延誤治療,給患者造成身體上的痛苦,也給患者帶來精神上、心理上的痛苦,經(jīng)濟上的付出也白白浪費掉。據(jù)統(tǒng)計,目前成人哮喘發(fā)病率在 1.2%左右。兒童發(fā)病率已經(jīng)高達(dá)3%-4%,因此正確的認(rèn)識哮喘很重要。
切勿輕信江湖治愈偏方
【主持】哮喘對我們的身體有著很大的危害,因此哮喘能治好嗎,是很多患者最想了解的事情。曹大爺,今年70歲了,10年前患上了哮喘。當(dāng)時,醫(yī)生告訴有他,哮喘不能完全治愈。不過按照治療方案,可以很好地控制。聽到醫(yī)生的這一番話,曹大爺很絕望。于是,曹大爺開始四處尋求治愈哮喘的方子,在北京購過藥,在山西也購過藥,還有藏藥,那說的很離奇了,如果治不好就退款,實際上他嘗試以后都不行。就覺得越來越重。幸虧曹大爺及時又回到醫(yī)院采用規(guī)范化的治療,否則后果不堪設(shè)想。
【配音】日前,徐州市中醫(yī)院接診了一位哮喘患者,今年29歲,因為輕信哮喘能治愈的江湖秘方導(dǎo)致股骨頭壞死。
【翟芳芝主任同期】我們這有一個患者從22歲開始患病,診斷是哮喘,當(dāng)時也是推薦他規(guī)范的治療,但是他不相信,就在外面吃一些私人的藥物,然后吃到29歲,六年, 后來出現(xiàn)腿疼, 到醫(yī)院一查,就是股骨頭壞死,這么年輕出現(xiàn)股骨頭壞死,換股骨頭,人工股骨頭也比較貴,十年左右就需要換一下,所以代價非常大。
目前來說, 哮喘是可以預(yù)防,可以控制,不能治愈的一種疾病,不容易治愈 這就會被江湖醫(yī)生或者很多人鉆空子,很多不能治愈的疾病都有很多的廣告,說可以肯定治愈,這樣很多患者聽信治愈的宣傳,然后常年服用,這里面藥物沒有什么特別的成分,大多數(shù)含有激素,還有抗過敏的藥物,剛開始吃的時候,可能覺得效果比較好,然后時間長了以后,效果會越來越差。
規(guī)范化治療是控制哮喘的關(guān)鍵
【主持】哮喘雖然不能根治,但是能夠控制的。許多患者經(jīng)過積極系統(tǒng)的治療后,能夠達(dá)到長期穩(wěn)定的效果。
【配音】目前治療哮喘主要是局部吸入性激素治療,許多人因為害怕激素的副作用而不敢用激素或自行減藥,以至于劑量不足,療程不夠,病情不能得到有效控制,長此以往,使患者和醫(yī)師均失去信心。 其實激素并不可怕,關(guān)鍵是應(yīng)用要科學(xué),合理。
【翟芳芝主任同期】對于吸入藥物,好多人會有一些誤解,說含有一些激素,是不是有一些副作用, 其實我們有很多病人堅持十幾年的都有,它主要是局部用藥,全身的副作用是非常小的,像我們這有一個患者是家族性的,從5歲就開始犯病,一直吸入到十幾歲, 后來慢慢停掉了,效果是非常好的,小孩的生長發(fā)育都沒什么影響。
【配音】哮喘病治療如果能科學(xué)、合理地治療,堅持用藥,完全可以達(dá)到良好的控制,以至于無癥狀,無發(fā)作,完全像正常人一樣生活、學(xué)習(xí)和工作。 曹大爺從03年在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持用藥,至今已經(jīng)十多年哮喘沒有復(fù)發(fā)。
【翟芳芝主任同期】堅持到正規(guī)醫(yī)院去治療,最好和你比較固定的呼吸科醫(yī)生,來根據(jù)你的病情來調(diào)整藥物的劑量,根據(jù)你的情況在哪個季節(jié)容易犯病,吸入的藥物要進(jìn)行加量,然后在其他季節(jié)減量,或者停藥,就是要求在一個規(guī)范化治療的基礎(chǔ)上,然后個體化的治療。
中醫(yī)養(yǎng)生 預(yù)防哮喘
【主持】哮喘是一種氣道的慢性炎癥性疾病,這種炎癥是長期存在的,也需要長期管理。支氣管哮喘屬于中醫(yī)"哮病"和"喘證"范疇,中醫(yī)藥對哮喘積累了豐富的治療經(jīng)驗,方法多樣,不僅可以緩解發(fā)作時的癥狀,而且通過扶正而達(dá)到控制復(fù)發(fā)的目的。
【翟芳芝主任同期】:到了秋冬季節(jié),預(yù)防哮喘發(fā)作的膏方可以長期服用,它的主要作用是提高人體抵抗力,增強肌體抗寒的能力, 中藥里有很多抗過敏的藥物,可以降低我們身體對外界的過敏反應(yīng),然后起到預(yù)防哮喘發(fā)作的作用。貼穴主要是通過經(jīng)絡(luò)的刺激,穴位的刺激,導(dǎo)致身體免疫球蛋白的 增加,然后增強抵抗力。
對于哮喘患者而言,保持健康的生活方式,避免接觸自己哮喘發(fā)作的誘因,也是預(yù)防哮喘發(fā)作的重要因素。還有一點就是千萬不要受涼,發(fā)作季節(jié)你可以提前用藥,像霧霾的天氣,早晨不要出去太早,出門時候戴口罩,有些人對塵螨過敏,平時家里面盡量不留死角,注意開窗通風(fēng)。
翟芳芝主任最后建議哮喘患者,通過日常生活的注意,日常的鍛煉,堅持的藥物吸入治療,然后配合中藥,綜合性的治療,哮喘就能夠得到有效地預(yù)防和控制。