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            高溫持續(xù)心血管病人增多 王忠良:多補水 出現(xiàn)胸痛要警惕

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:持續(xù)的桑拿天極易讓人體產(chǎn)生不適,尤其是一些本身有心血管疾病的人群,很可能在這種高溫加悶熱的環(huán)境中突發(fā)意外。比如,40多歲的馬先生和60多歲的張大伯在同一天突發(fā)急性心梗。記者從徐州市中醫(yī)院了解到,最近這段時間,突發(fā)急性心梗的患者可不少,還有一些高血壓、冠心病患者病情加重,出現(xiàn)胸悶、氣促、頭暈等癥狀。

              干活太累誘發(fā)心梗

              8月22日下午5點多,一輛急救車呼嘯而至,停在了市中醫(yī)院急診室外。急救醫(yī)生從車上抬下一名60多歲的大伯,患者面色蒼白,大汗淋漓,表情特別痛苦,家屬說是胸痛問題,趕來做手術(shù)。

              原來,這名大伯姓張,今年60多歲,是安徽人,平時以務(wù)農(nóng)為生。“老頭平時身體都還挺好的,沒有啥毛病,就是4天前說過胸口有點悶,不過也就幾分鐘的事,都以為是千活累著了,就沒注意。”據(jù)家屬介紹,張大伯喜歡親力親為,一沒事就喜歡下地溜達一圈,忙一上午也不帶休息的。當(dāng)天上午,他就在地里一直忙活,直到中午才回家。湊活解決了午飯后,張大伯覺得胸痛憋悶,‘吃了硝酸甘油也未見緩解,家里就帶他去了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院。

              心電圖顯示,張大伯是突發(fā)急性心梗,估計需要手術(shù),家里就要求來徐州的大醫(yī)院進行治療。在市中醫(yī)院,張大伯做了心臟造影,一看心臟冠狀動脈血管有多處病變,其中一支血管阻塞,必須趕緊放支架。隨后,該院心血管科副科主任王忠良為其做了支架手術(shù),張大伯脫離生命危險。

              忙完張大伯后,王忠良對家屬說,老人年紀(jì)大了,可不能太累著,一不小心就出弄了急性心梗。他指出,夏季天氣熱、氣溫高,人體體表的血管擴張,更多的血液循環(huán)到體表,心臟等器官的供血相對減少,容易發(fā)生心肌缺血事件,同時,夏季出汗較多,若不及時補充水分,很容易脫水,導(dǎo)致血液黏稠度上升,血小板聚集。像張大伯這樣,頂著高溫烈日還在千農(nóng)活,又缺水又疲勞,心跳、血流速度加快,心肌耗氧量增加,種種危險因素疊加就容易誘發(fā)心肌梗死。

              睡覺吹空調(diào)被胸痛驚醒

              22日晚上12點多,市中醫(yī)院再次接診一名急性心梗病人,這次是40多歲的馬先生。馬先生年紀(jì)不大,也沒有什么基礎(chǔ)疾病,怎么會突然發(fā)病呢?心血管科副主任王忠良詳細詢問了病史,了解到因為傍晚參加了一場激烈的羽毛球賽,身體較為疲乏,當(dāng)天晚上10點多,馬先生就已經(jīng)躺下休息,然而1 1點左右被一陣劇烈的胸痛弄醒,痛苦異常。家人急忙將其送到醫(yī)院檢查,結(jié)果心電圖顯示為急性心梗。尤其耍說明的是,馬先生怕熱,入睡前將空調(diào)打得很低,還正對著床吹,直到馬先生被胸痛驚醒后,才想起來關(guān)掉。

              據(jù)此,王忠良分析說,平時身體沒有異常的馬先生之所以會突發(fā)急性心梗,可能與其出汗后吹空調(diào)有關(guān)。夏天人的體溫普遍偏高,心血管處于舒張狀態(tài),加上馬先生又進行完運動正大量出汗,此時全身的毛孔為了散熱全部處于開放狀態(tài),如果突然接觸到冷風(fēng),毛孔會來不及收縮,風(fēng)寒之邪便會乘虛而入。“中醫(yī)上講這就是虛邪賊風(fēng),容易導(dǎo)致感冒、發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎等疾病,這種驟冷的狀態(tài)使血管緊急收縮,而患者在睡覺中還一直對著空調(diào)直吹,加劇了血管刺激,所以會發(fā)生心肌梗死。”

              桑拿天心血管病人明顯增多

              一個勞累,一個貪涼,看起來沒啥關(guān)聯(lián)的兩個人都因為突發(fā)心梗而送醫(yī)救治。王忠良表示,現(xiàn)代人體力勞動大大減少,高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖患者越來越多,再加上飲食及環(huán)境污染,也易引起血管、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等生理機能紊亂。

              還應(yīng)注意的一點是,往往大家總覺得冬天是心腦血管病的高發(fā)期,但實際上,夏季高溫的環(huán)境下,也容易誘發(fā)心臟問題。有研究表明,當(dāng)環(huán)境溫度在30CC -35℃時,人體血液循環(huán)加快,代謝能力加強,這對血液循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生較大影響,特別是濕悶的桑拿天,空氣中濕度增高,含氧量降低的時候,平時患有高血壓、冠心病的人常常會感覺不適,出現(xiàn)胸悶、氣促、頭暈等癥狀。

              “夏季人們往往出汗較多,若不及時補充水分,很容易脫水,導(dǎo)致血液黏稠度上升,血小板聚集,誘發(fā)心肌梗死;又或者因為貪涼,使勁吹空調(diào)、大量飲用冷飲等,心臟血管容易突然受到冷刺激而痙攣,繼而導(dǎo)致心梗的發(fā)生。此外,夏季高溫常使人心情煩躁、焦躁不安、心火旺盛,加上晝長夜短,如果睡眠質(zhì)量不好,工作勞累卻缺乏休息,這些都會成為心肌梗死的誘因。”王忠良如是說。

              據(jù)介紹,最近十多天來,心血管科的病人明顯增多,其中急性心梗的患者有10余例。

              多補水 出現(xiàn)胸痛要警惕

              為了避免出現(xiàn)心臟意外,王忠良建議大家日常要注意多補充水分和鹽分,每天至少喝8杯水。運動時要量力而行,以免發(fā)生暈厥。由于心腦血管病意外多發(fā)生在晚上或凌晨,臨睡前也可以喝一杯水。飲食上要少油少鹽,多吃新鮮的蔬菜水果,注意勞逸結(jié)合,少熬夜。此外,外界溫度的驟升或驟降都會對心臟形成刺激,因此要合理使用空調(diào),尤其要避免頻繁出入乍冷乍熱的環(huán)境。

              大家都知道時間就是心肌,心肌就是生命,那么如何才能盡早判斷是否發(fā)生心梗呢?王忠良的建議是要多留意胸痛癥狀。不論典型還是不典型心絞痛,一般只持續(xù)3至5分鐘,很少超過15分鐘,且在活動后會有疼痛加劇的情況。如果不適感持續(xù)20分鐘以上,很可能發(fā)生了急性心梗,要盡快就醫(yī),一旦超過1小時,發(fā)生猝死的危險將大大增加。

              在病人到達醫(yī)院或等待急救人員時,病人家屬應(yīng)做到:盡量避免讓患者用力,如有呼吸困難,可讓患者采取高枕臥位或輕坐起;有虛脫表現(xiàn)的要使患者保持平臥位;有嘔吐狀況的,可讓患者頭偏向一側(cè),并及時幫助清理口腔,避免嘔吐物堵塞氣管;還可以讓患者嚼服300毫克拜阿司匹林腸溶片,并舌下含服硝酸甘油,這對成功搶救有時起到關(guān)鍵性作用。

              徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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