全程導醫(yī)網 徐州就醫(yī)指南：一句“風濕病已不再是‘不治之癥’”讓風濕病人看到了曙光，但曙光乍現的前提是必須要知道哪些病癥屬于風濕科治療范疇?徐州市中醫(yī)院腎病風濕科主任陳鵬提醒，如果出現下列問題，需要及時找風濕科醫(yī)生，明確是否風濕病，以免誤診，具體包括:
1.關節(jié)痛、頸肩痛，腰背痛，足跟痛。
2.不明原因的發(fā)熱，經抗生素治療無效。
3.持續(xù)口干、眼干，吃干食需用水送。
4.皮膚紅斑、結節(jié)、紫癜。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、皮肌炎往往有明顯的皮膚改變。
5.多次發(fā)現血白細胞、紅細胞、血小板一項或幾項低于正常者。
6.發(fā)生雷諾現象，即當手指遇冷時指端變得蒼白，隨后變紅、變紫，并伴有疼痛，持續(xù)數分鐘或幾小時，稱為雷諾現象，可見于多種風濕病，如系統(tǒng)性硬化病、紅斑狼瘡、混合性結締組織病等。
7.反復發(fā)生結膜炎、虹膜炎、睫狀體炎等眼部疾病。
8.口腔潰瘍，生殖器潰瘍，泌尿系統(tǒng)炎癥。
關節(jié)炎診斷的誤區(qū)要慎重:
據了解，目前臨床治療關節(jié)炎仍然存在許多誤區(qū)，仍有不少醫(yī)生誤將關節(jié)炎分為所謂的 “風濕性關節(jié)炎”和“類風濕性關節(jié)炎”兩大類。在基層醫(yī)院和沒有風濕科的大醫(yī)院，治療關節(jié)炎“最經典”的方法就是靜脈滴注“青霉素加地塞米松”，實際上是地塞米松緩解了關節(jié)炎癥狀，但醫(yī)生和患者卻誤以為是青霉素治療有效。這種治療我們在臨床上屢見不鮮，但卻對關節(jié)炎有害無益。
陳主任介紹，關節(jié)炎癥是指關節(jié)部位出現紅、腫、熱、痛，是風濕病的主要臨床表現，這類癥狀可以出現在很多疾病中，不同疾病所致的關節(jié)炎，其預后和治療方法也不一樣。我們在臨床中把關節(jié)炎大體分為非侵蝕性關節(jié)炎、侵蝕性關節(jié)炎、退行性關節(jié)炎、代謝性關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎五大類，這五大類關節(jié)炎在臨床中都各有其特點和實驗室檢查的異常，診斷主要有賴于臨床醫(yī)生對風濕性疾病基本知識的掌握，從而引發(fā)正確的思維、分析和鑒別。
陳鵬表示，風濕性疾病實際是泛指影響骨、關節(jié)及其周圍軟組織，如肌肉、滑囊、肌腱，筋膜、神經等的一組疾病，風濕性疾病可以是周身性或系統(tǒng)性的(幾乎所有結締組織病)，也可以是局限性的(如肩周炎或某一滑囊炎);可以是器質性的，也可以是精神性的或功能性的。把風濕性疾病理解為只包括風濕熱(含風濕性關節(jié)炎)和類風濕關節(jié)炎，顯然是不妥的，不符合國際上對風濕性疾病的通用概念。
專家介紹：陳鵬，徐州市中醫(yī)院腎病風濕科主任，主任中醫(yī)師。 1993年畢業(yè)于南京中醫(yī)學院，2000年畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學，獲醫(yī)學碩士學位，曾在江蘇省中醫(yī)院學習一年，2001年考入上海中醫(yī)藥大學攻讀醫(yī)學博士學位，其間在上海龍華醫(yī)院學習兩年，研修腎病、風濕免疫病等的診治，2004年取得博士學位，并獲“徐州市醫(yī)學重點人才”稱號，2005年赴中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科進修半年，師從趙巖教授。經過數年系統(tǒng)的研讀中醫(yī)經典，諳熟中醫(yī)各家學說，對臨床各流派能夠用其所長，同時對現代醫(yī)學的診治方法也頗有心得，近年來主要從事風濕免疫病和腎臟疾病的診斷和中西醫(yī)結合治療，對關節(jié)炎的鑒別診斷有較深刻認識，有兩項課題獲徐州市科技局立項資助。
專家擅長：主要從事風濕免疫病和腎臟疾病的診斷和中西醫(yī)結合治療，對關節(jié)炎的鑒別診斷有較深刻認識。
門診時間：周二、四、五上午
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
