全程導醫(yī)網 徐州保健頻道：為什么有的人吃得并不多，卻很容易胖，甚至調侃“喝水也會胖”，用盡各種方法減肥都收效甚微;而有的人可以飽享口福卻不長胖。答案就是基因。最近一則在新英格蘭醫(yī)學雜志上發(fā)表的研究成果，在網上引起了廣泛關注：研究人員發(fā)現了兩個調控肥胖的基因!但專家指出，爹媽即使給了咱“胖”基因，但我們不要“坐以待斃”，通過運動、適度節(jié)食等方法，也是可以做到“我的身材我做主”。
最新研究：兩個“胖基因” 控制我們身材
《中國科學院之聲》刊載的一篇國外研究成果顯示，調控肥胖(主要是脂肪燃燒)的基因是IRX3 和IRX5。這兩個基因能直接調節(jié)人體的“產熱機制”，從而決定過多攝入的熱量去向——消耗還是存儲。
這項研究來自美國麻省理工學院和哈佛大學的科學家們，他們發(fā)現每個人都有這兩個基因，該研究有三個重要的新成果：
首先，組成這兩個基因的眾多核苷酸中，只要有一個核苷酸的差異就能決定“胖”或“瘦”。如果基因中含有胞嘧啶，就是胖基因，含有胸腺嘧啶，那就是瘦基因?？茖W家可以任意切換這兩個基因中的任何一個核苷酸來人工定向干擾，制成“胖”或是“瘦”基因，從而得到胖或瘦的小鼠模型。換言之，含有胸腺嘧啶的瘦基因小鼠可以不忌口而不發(fā)胖，而含有胞嘧啶胖基因的小鼠“喂水”都長胖。
第二，在人體脂肪細胞的實驗中發(fā)現，這兩個基因直接作用于成人的“白色”脂肪細胞內的產熱機制，以決定體內脂肪細胞的大小、多少和肥胖的程度。
第三，這兩個基因不必通過大腦，直接調節(jié)白色脂肪細胞的產熱機制。也就是直接指揮白色脂肪細胞內的產熱機制，要么燃燒脂肪，要么存儲脂肪備用(長胖)。
聽聽南京專家怎么說
1 “高代謝”的體質，可能會遺傳
那肥胖到底會不會遺傳?經過流行病學調查顯示，與非肥胖父母相比，肥胖父母所生的子女中肥胖發(fā)生率高達70%-80%;雙親之一肥胖，其子代約40%-50%發(fā)生肥胖。
“人的體質受父母的遺傳因素影響比較大。”南京市中醫(yī)院內分泌科冉穎卓主任中醫(yī)師介紹，國外的很多資料也顯示，影響人體胖瘦的荷爾蒙，分成新陳代謝與儲存能量兩大系統。腎上腺素與甲狀腺素屬于主掌新陳代謝的荷爾蒙，也就是瘦的荷爾蒙;和肥胖相關的荷爾蒙就是胰島素。當體內“胖荷爾蒙”多于“瘦荷爾蒙”，人體就會偏向易胖體質。
一個方面，瘦子受父母的遺傳從小身體能量代謝水平較高，人體消耗的能量也較多;另一個方面，從小飲食合理，保持運動的人，體內肌肉含量高，基礎代謝高，消耗能量也較多?；A代謝率高的人，即使躺在床上不動，身體也會幫他們消耗比較多的熱量。
2 “喝水胖”，可能是出生前“養(yǎng)成”的
有的家長認為，孩子小時候胖是“奶胖”，無所謂的。南京兒童醫(yī)院兒?？茖＜依顣阅辖淌谡f，這其實也是一種誤區(qū)。
兒童肥胖最常見于三個時期：嬰兒期、學齡期和青春期。而兒童期的肥胖，大部分可延續(xù)到成人。李曉南教授解釋說，這是因為，這幾個階段就是脂肪細胞數量增加的敏感時期。幼兒時期的肥胖是因為脂肪細胞的數量增加，而成人肥胖的原因是脂肪細胞體積增加。如果幼兒時期脂肪細胞的數量本身超標的話，成年后隨著體積的擴大，自然就會肥胖。
胖子體內脂肪細胞數量多，因為脂肪細胞數目多，減肥時控制飲食，細胞體積變小;稍微恢復飲食，脂肪細胞體積又迅速變大，所以也就是人們嘴里說的“反彈”。
現在國外有一些前沿的研究，人的肥胖甚至可以追溯到胎兒期的代謝。許多孕婦懷孕早期因妊娠反應出現嘔吐、營養(yǎng)攝入不足，使胎兒的脂肪細胞處于“饑餓”狀態(tài)。當孕后期營養(yǎng)攝入增多時，胎兒的脂肪細胞就會拼命地攝取營養(yǎng)，以彌補早期攝入的不足。這種過量攝取營養(yǎng)的模式留在了脂肪細胞的“記憶”中，形成了脂肪細胞的“行為模式”。當孩子出生后，這種行為模式依然在發(fā)生作用。因此，這類孩子即使吃得比別人少，也容易肥胖。
3 中醫(yī)看，“喝水胖”確實有體質之說
關于人類的節(jié)儉基因，可追溯遠古時期。當時人們饑一頓飽一頓，節(jié)儉基因的存在，使身體能夠最大限度地儲存營養(yǎng)。
如今生活水平提高，飲食結構發(fā)生本質變化，但由于“節(jié)儉基因”仍在發(fā)揮作用，當大量高營養(yǎng)食物進入人體后，仍然進行著充分吸收。再加上現代人的活動減少，營養(yǎng)物質得不到及時消耗，所以造成能量過剩。
南京市中醫(yī)院針灸科減肥門診李靜副主任醫(yī)師告訴記者，中醫(yī)研究發(fā)現，大多數肥胖癥人多見于兩種類型：一種是氣虛脾虛的人群，一種是胃火旺的人群。
李靜副主任醫(yī)師說，從中醫(yī)理論上說，胖人大多氣偏虛，這類人往往動作較緩，不大喜歡活動。這類人之所以會胖，多與“濕、痰、虛”有關，由于脾胃運化功能減弱，痰濕等體內垃圾無法排出體外，人就胖了起來。
“胃火旺這一類人，一看就屬于那種食欲特別旺盛的。”李靜說，這類人容易有餓的感覺，有口臭、口干、嘴破、易長痘痘及便秘等問題。 事實上，這一類人的胃腸功能并不好，也會伴有一定程度的消化功能不全，對于身體循環(huán)代謝自然形成阻礙，是造成肥胖的隱患之一。
4 攜帶“胖基因”，并非一定會變成大胖子
如果一切都是基因決定，“喝水都胖”的人是否應該放棄減肥?當然不是，只要管住嘴，邁開腿，依舊可以“我的身材我做主”!
當你在找吃不胖的原因時，你的朋友沒準正在健身房揮汗跑步;當你還在熬夜時，你的朋友早已進入夢鄉(xiāng)了。仔細觀察身邊體型好的朋友，他們是不是生活比你規(guī)律一點?
我們經常聽說鍛煉是減肥的關鍵，但專家說，對于胖子來說，最重要的是要控制能量的攝入。 “單純依靠鍛煉來減肥，體重常常會反彈。”江蘇省人民醫(yī)院減重外科梁輝主任說，往往在鍛煉之后你會更加饑餓，攝入的卡路里將超過你消耗的卡路里。
另外，就是要養(yǎng)成規(guī)律的生物鐘，最好是早睡早起，梁輝主任建議在11點之前入睡。“如果11點鐘還沒有睡覺的話，大腦會誤以為你還在工作狀態(tài)，神經中樞會重新興奮起來。”于是饑餓荷爾蒙的分泌也會增多，人自然而然就會去尋找食物。
不過梁輝主任也強調了運動的重要性，每周進行至少3次，每次至少30分鐘的有氧運動。運動能夠控制體重的發(fā)展，鍛煉心肺功能，對肥胖者來說，節(jié)食和鍛煉，二者結合效果更好。
-提醒：瘦子別得意 光吃不胖也要警惕
“關于胖瘦這個問題，需要強調的是一定程度上控制體重，”南京市中醫(yī)院內分泌科冉穎卓主任說，從臨床上來看，很多光吃不胖的人，最大的生理原因可能是胃腸系統較弱，消化吸收系統無法正常運動。如果你屬于這種類型，千萬不要暗自竊喜，這樣的人體質比較弱，免疫力較低，實際上也是處于一種亞健康范疇。也有很多年輕女孩子過分追求瘦，過度靠節(jié)食減肥，引起內分泌功能紊亂。
另外，怎么吃都不胖，還需要排除是不是因為某些疾病導致的，倘若伴有怕熱、多汗、心慌、體重下降、手抖等現象，先要排除患甲亢的可能性;另外，糖尿病，胰島功能較差也會引起消瘦，常伴有多飲、多尿、多食的癥狀;如果伴有咳嗽、低熱、咯血，應注意肺結核可能;年紀大的話，還要排除患腫瘤的可能。
水的卡路里為零，按理喝了不會發(fā)胖。醫(yī)學上，根本就無“水胖”一詞。但是夜間在睡眠的時候，原本該形成尿液排出體外的水分暫存下來。于是早起后，人體就會顯得“腫”了，形成所謂“水胖” 狀態(tài)。所以一般而言，“水胖”是種正常的生理現象，可以說人人早起后都會有此現象。
不過，真的有人喝水就胖。記者了解到，東南大學附屬中大醫(yī)院最近就接診了一名30歲的小伙子，體重高達280斤，全身性水腫。中大醫(yī)院急診科徐昌盛主治醫(yī)師介紹說，這名患者是因為垂體功能發(fā)育不全，繼發(fā)了甲狀腺功能減退，身體對黏液性物質的代謝出現障礙。這種黏液性物質是一種黏蛋白，它們聚集于皮下組織間隙，會吸收大量水分，阻礙組織液回流而發(fā)生“黏液性水腫”。為了減輕水腫，醫(yī)生用藥讓他能將身體里的水分排出來。入院十天后，減去每天的進水量，患者一共排出了25000毫升左右的尿液，整個人一下子瘦了50斤。
-數據：江蘇城市成年人四成多超重
據去年公布的《江蘇居民營養(yǎng)與健康狀況追蹤研究》報告，江蘇城市18歲及以上成人超重及肥胖率為41.3%，農村也達到24.9%。
從年齡上來看，45~60歲年齡段的超重率達36.2%，6~18歲城市兒童青少年也達14.5%。
從性別上看，江蘇男性超重率為39.6%，女性為36.2%;肥胖率分別為12.7%和14.4%，均高于全國水平。
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
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