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            婦科專家宋紅娟:尿道中段懸吊術(shù)解決女性壓力性尿失禁

            2014-12-24 15:29
            摘要:
            今年52歲的林女士(化名),因?yàn)樵诖笮?、打噴嚏的時(shí)候總有小便不由自主的流出來,這樣的情況使她害怕出門,更怕在人多的場合出現(xiàn)尷尬......徐州婦幼保健熱線:0516-85707122

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健院/婦科疾病診療:以前聽家里的親戚說:跳繩、跳舞甚至大笑的時(shí)候就會(huì)尿褲子,以前不懂還笑話她們?cè)趺茨挲g越大,就變成小孩子了,控制不住尿尿了,現(xiàn)在才知道,這是女性壓力性尿失禁的表現(xiàn),而且年齡越大,發(fā)病率越高,雖然盆地疾病不像心腦血管基本、癌癥等嚴(yán)重威脅人們的生命,但卻在很大程度上影響著人的生活與人際交往,在折磨患者身體的同時(shí),也會(huì)使其產(chǎn)生自卑與情緒沮喪、食欲下降、性欲減退等心理障礙,給患者帶來身心的雙重痛苦。

                    尿道中段懸吊術(shù)解決尿失禁尷尬

              今年52歲的林女士(化名),因?yàn)樵诖笮?、打噴嚏的時(shí)候總有小便不由自主的流出來,這樣的情況使她害怕出門,更怕在人多的場合出現(xiàn)尷尬。據(jù)林女士所說,在十年前就出現(xiàn)了這種情況,只是現(xiàn)在的癥狀更加嚴(yán)重了,才選擇來醫(yī)院就診。

              徐州市婦幼保健院婦科專家宋紅娟表示:“林女士這種不能自控的小便,我給她診斷是壓力性尿失禁,然后子宮脫垂,陰道前壁脫出,給她手術(shù),來做的手術(shù),我們采取的是尿道中段懸吊術(shù),這個(gè)手術(shù)是我取的,因?yàn)槟虻乐卸螒业跣g(shù)在我們以前,我們中國也做了很多,被稱作叫TVT,用一種合成材料來懸吊她這個(gè)尿道中段,因?yàn)樗虻乐卸魏桶螂组_口的位置發(fā)生改變以后,她這個(gè)小便才沒法控制,才會(huì)出現(xiàn)小便溢出的現(xiàn)象,如果我們把尿道中段和膀胱開口的位置恢復(fù)到她在分娩前的位置,然后就可以治療她這個(gè)情況,所以我給她做了尿道中段懸吊,然后從下面把她主韌帶縮短以后這樣一個(gè)手術(shù)。”

              女性盆底主要由三層肌肉和筋膜組成,起封閉骨盆出口、承載和支持盆腔內(nèi)器官的功能,當(dāng)肌肉和筋膜受損,小便溢出就會(huì)不受控制,而宋主任所說的尿道中段懸吊術(shù)是矯治壓力性尿失禁的方法之一。做過手術(shù)的林女士,感到自己又恢復(fù)了往日的自由。

                    什么原因造成女性壓力性尿失禁?

              據(jù)了解,中國目前尿失禁患者各個(gè)年齡段總計(jì)超過6000萬,其中輕中度女性患者約占2/3,達(dá)到4000萬,隨著人類壽命的延長,盆底功能障礙已成為影響女性生活質(zhì)量的五種最常見慢性病之一,那造成女性盆地功能障礙的因素究竟有哪些呢?

              宋紅娟介紹:“盆底功能障礙的原因一般都是因?yàn)榉置涞臅r(shí)候(產(chǎn)傷)造成的,分娩多少都會(huì)對(duì)盆底組織造成損害,只要分娩對(duì)盆底組織多少都有點(diǎn)損害,產(chǎn)后我們恢復(fù)一部分,但是可以這樣說,沒有一個(gè)是百分之百可以恢復(fù)的病案,然后隨著年齡的增加以后,因?yàn)槁殉补δ軠p退,雌激素水平下降,所以盆底組織會(huì)變得更加菲薄,所以這個(gè)癥狀就是盆底功能障礙就變得更加明顯。”

              這種盆底功能障礙最主要的原因就是產(chǎn)后分娩造成的,無論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),妊娠當(dāng)中激素的變化,還有妊娠期間胎兒的逐漸增大,對(duì)女性的盆底功能都會(huì)造成一定程度的損傷,而宋主任特地強(qiáng)調(diào)說,對(duì)于剛剛分娩的女性,損傷程度較輕的狀態(tài)下,可以做一些盆地功能的鍛煉。

              “在不嚴(yán)重癥狀比較輕微,特別是剛剛分娩的產(chǎn)婦,可以在產(chǎn)褥期內(nèi)做提肛運(yùn)動(dòng),就是盆底功能鍛煉,提肛運(yùn)動(dòng),每次做10分鐘到半個(gè)小時(shí),每天做2次,實(shí)際上治療的輔助手段,如果說癥狀比較嚴(yán)重,就是脫垂比較明顯的,這種治療是起不了作用的。”宋紅娟表示。

                    只有手術(shù)才能治愈壓力性尿失禁嗎?

              除了宋主任所說的提肛運(yùn)動(dòng)以外,我們還要配合調(diào)整飲水量、定時(shí)排尿,從而改善尿失禁癥狀,不過對(duì)尿失禁情況比較多發(fā)的,且不想手術(shù)治療的,宋主任也有自己的研究。

              “像我有一項(xiàng)研究,是有一種干細(xì)胞注射在尿道周圍,希望干細(xì)胞能夠誘導(dǎo)它尿道周圍,就是受損的這些組織能夠定向發(fā)展,誘導(dǎo)成為一個(gè)平滑肌細(xì)胞來支撐它盆地的,這是一個(gè)比較保守的一種手術(shù),但是這個(gè)干細(xì)胞誘導(dǎo)呢,它也有一個(gè)環(huán)境,因?yàn)楦杉?xì)胞在體內(nèi)的治療呢,我們國家也有相關(guān)的法律,如果說非常嚴(yán)重的壓力性尿失禁,我們還是需要手術(shù)治療的。”

              女性壓力性尿失禁是可以治愈的,治療方法也是多種多樣,而宋主任在美國進(jìn)修時(shí),也根據(jù)國外的一種治療壓力性尿失禁的裝置,突發(fā)靈感的研制出適合我們亞洲人治療壓力性尿失禁的裝置。

              “我做了許多的研究,也做了許多的探索,然后我發(fā)明了一個(gè)裝置,體積只有,直徑只有1公分,厚度只有0.5公分,然后上面有刻度,就是說我松出去多少的話,我的刻度上可以標(biāo)示的,可以標(biāo)示的一個(gè)刻度,就是說我們可以上次松了一公分,這個(gè)病人依然在溢尿,那么這一次我就往外緊個(gè)0.5公分,進(jìn)去了,然后說這個(gè)可以準(zhǔn)確定量的去調(diào)節(jié)的,而且這個(gè)體積比較小,對(duì)我們亞洲女性來說,是非常適合的一個(gè)裝置,這個(gè)裝置也獲得了國家發(fā)明專利,也是通過評(píng)審的。”宋紅娟說。

              宋主任研究的這種安全、方便、無損傷的技術(shù),獲得了國家發(fā)明的專利,為更多的女性患者服務(wù),使她們得到更好更規(guī)范化的治療,而徐州市婦幼保健院本著關(guān)愛女性、提高女性生活質(zhì)量的宗旨,讓女性尿失禁患者找回自信、恢復(fù)健康、美麗。

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