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            市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科鄧星強:發(fā)熱期間謹防小兒高熱驚厥

            2019-03-05 17:00
            摘要:
            對于小兒高熱驚厥,很多人當了家長后并不陌生。那么什么是小兒高熱驚厥?它是什么引起的?發(fā)作時家長要如何應對?又有什么有效的預防手段?徐州健康熱線:0516-85707122

              全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道:(通訊員:周瑜)一歲半的兮兮在游樂場玩的時候,突然全身抽搐倒地,口吐白沫,喊她的名字也沒反應,奶奶當即嚇得哭起來,媽媽趕緊打了120,三四分鐘后,120還沒到,兮兮的狀況就好轉了。送到醫(yī)院后,媽媽跟醫(yī)生說,兮兮這兩天發(fā)燒了,后來燒退了一點,她鬧著來游樂園,媽媽覺得她精神不錯,就帶去了。游樂園空調(diào)開的很足,家長孩子又多,環(huán)境很悶熱,兮兮沒多久就一頭汗。醫(yī)生說,悶熱的環(huán)境,加上兮兮并未完全退燒,導致體溫升的很快,誘發(fā)了高熱驚厥。

              對于小兒高熱驚厥,很多人當了家長后并不陌生。那么什么是小兒高熱驚厥?它是什么引起的?發(fā)作時家長要如何應對?又有什么有效的預防手段?小編采訪了徐州市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科鄧星強主任,一起來了解一下。

              什么是小兒高熱驚厥?

              鄧主任:高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,體溫高于39℃時發(fā)生的驚厥,并排除顱內(nèi)感染及其它導致驚厥的器質(zhì)性或代謝性疾病。各年齡(除新生兒期)小兒均可發(fā)生,多見于1歲到一歲半的孩子,分為單純性高熱驚厥和復雜性高熱驚厥兩種,單純性高熱驚厥愈后良好,復雜性高熱驚厥愈后則較差。

              高熱驚厥的表現(xiàn)有哪些?

              鄧主任:小兒高熱驚厥一般出現(xiàn)在最初24小時內(nèi),會突然出現(xiàn)全身性、對稱性的抽搐發(fā)作,意識不清,四肢節(jié)律性抽動或強直,雙眼凝視、斜視、發(fā)直或上翻,口吐白沫,伴意識喪失,有的還出現(xiàn)尿便失禁。抽后孩子多會入睡一會兒,醒后大多神志行為如常,無嗜睡等異常,神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常。

              一般一個熱程之內(nèi)只出現(xiàn)一次高熱驚厥,且持續(xù)時間較短,多是3-5分鐘就會恢復正常。

              發(fā)生高熱驚厥時應如何處理?

              鄧主任:在進行對高熱驚厥急性處理的時候,父母一定不要慌張。在孩子抽動的時候,一定要把衣服解開,嘴里若有東西的話,就把東西摳出來,順著孩子的抽動,讓他的頭往一側扭,以防脫臼、骨折。如果抽動超過5分鐘還沒有結束,就一定要送孩子來醫(yī)院診治。

              為何小孩子容易出現(xiàn)高熱驚厥?

              鄧主任:具體的發(fā)病因素并不是完全清楚,但是這個病有明顯的遺傳性,可能為常染色體顯性遺傳。爸媽有熱性驚厥史的,寶寶出現(xiàn)熱性驚厥的風險也越高。也可能與孩子的大腦發(fā)育不夠完善有關,以至于弱的刺激也能在大腦引起強烈的興奮與擴散,導致神經(jīng)細胞突然異常放電引起驚厥。

              高熱驚厥會影響大腦發(fā)育嗎?

              鄧主任:大部分孩子一般都只是單純性熱性驚厥,24小時內(nèi)不會反復發(fā)作,也不會有什么后遺癥,預后較好,大多6歲后不再反復發(fā)作。和沒有熱性驚厥的孩子相比,有熱性驚厥史的孩子在日后的認知、運動能力和適應行為等方面的表現(xiàn)無差異。

              但如果抽動持續(xù)15分鐘以上、并且24小時內(nèi)多次發(fā)生,還伴有局部性抽搐,就有可能是復雜性熱性驚厥,發(fā)展為癲癇概率就會比較高,家長要提高警惕。

              高熱驚厥能預防嗎?

              鄧主任:因為是在發(fā)熱時引起的疾病,所以平時要按天氣增減衣物,預防上呼吸道感染。平時也要加強孩子的鍛煉,增強身體的免疫力。父母也要密切注意孩子的身體健康情況,勤測體溫,一旦溫度升高就要及時口服退熱藥以防高熱引起抽搐。

              鄧主任最后說,家長在養(yǎng)育孩子的過程中,難免會遇到一些病痛,但是平時多留心掌握一些孩子疾病的基本護理知識,在遇到突發(fā)情況時能夠快速識別并冷靜科學的面對,就能為孩子的健康保駕護航。

              本期專家:鄧星強,神經(jīng)內(nèi)一科主任,主任醫(yī)師。徐州醫(yī)學院兼職講師。1989年畢業(yè)于南京醫(yī)科大學兒科系,曾在北京兒童醫(yī)院進修小兒神經(jīng)內(nèi)科專業(yè),近年在省級以上雜志發(fā)表論文多篇。徐州市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科學科帶頭人,江蘇省醫(yī)學會兒科專業(yè)委員會委員,江蘇康復醫(yī)學會兒科專業(yè)委員會委員,江蘇省醫(yī)學會兒科神經(jīng)學組委員,徐州醫(yī)學會神經(jīng)專業(yè)委員會委員,徐州市預防接種不良反應應急處置專家?guī)斐蓡T,徐州醫(yī)學會精神病專業(yè)委員會委員,徐州市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T。

              擅長方向:對于小兒神經(jīng)內(nèi)科診治具有較高造詣。對小兒頭顱CT及腦電圖檢查結果具有詳閱經(jīng)驗。

              普通專家門診時間:周四全天

              專病??崎T診時間:周一、周六上午

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