心內(nèi)科王忠良：膏方可調(diào)治常見心血管病 高血壓高血脂患者有專方

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：12月以來，氣溫逐步下降，醫(yī)院心血管內(nèi)科收治的各類心血管疾病患者人數(shù)明顯增多。徐州市中醫(yī)院心血管病科學(xué)科帶頭人王忠良教授說，寒冷天氣是心血管的“大敵”，提醒大家在冬季一定要注意保暖，有基礎(chǔ)性疾病的人群不可隨意停藥。他還建議說，膏方調(diào)治是中醫(yī)藥特色之一，可作為冬季常見心血管病的調(diào)養(yǎng)之法。

　　冬令講究膏方進(jìn)補，對心血管疾病防治有益處

　　冬天是心腦血管病的高發(fā)季節(jié)。“冬季因心腦血管病發(fā)病住院的人數(shù)比其他季節(jié)可增加5倍左右，因此加強綜合防治尤為重要。而膏方是中醫(yī)用于滋補強身、抗衰延年、防病治病的傳統(tǒng)中藥劑型，對心血管疾病的防治及調(diào)養(yǎng)亦有獨特的療效。”市中醫(yī)院心血管病科學(xué)科帶頭人王忠良教授如是說。

　　據(jù)介紹，膏方，或名“冬令膏方”，多在冬令季節(jié)里服用。膏方進(jìn)補符合中醫(yī)“春生夏長，秋收冬藏”的理論，而膏方進(jìn)補之法最早可追溯至《黃帝內(nèi)經(jīng)》。

　　從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看，冬季進(jìn)補膏方也有著科學(xué)依據(jù)。冬天氣溫低，熱量耗散多，胃腸道功能相對較其他季節(jié)強，生理機能的旺盛有利于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收利用，可以更多地轉(zhuǎn)化為自身物質(zhì)。同時，人體在冬季新陳代謝速度減慢，此時適當(dāng)補養(yǎng)，可調(diào)節(jié)和改善人體各器官的生理功能，增強抵抗力，達(dá)到防病治病的作用。總之，冬令進(jìn)補能更好地發(fā)揮補藥的作用，可以說是投資少、見效快的最佳時節(jié)。

　　王忠良教授稱，膏方具有明顯的滋補特點，補養(yǎng)兼治療，在治病糾偏、改善體質(zhì)方面發(fā)揮著獨特的功用。臨床證明，膏方對心血管疾病中因病致虛、因虛致病的慢性、頑固性、消耗性疾病的防治及調(diào)養(yǎng)有獨特的療效。

　　辨證施藥養(yǎng)治結(jié)合，膏方調(diào)理優(yōu)于普通湯劑

　　“膏方的制定，遵循辨證論治之法度，遣之理法方藥。在養(yǎng)中治，在治中養(yǎng)，治養(yǎng)結(jié)合。”王忠良教授說，人體體質(zhì)的減弱，是病邪得以侵襲、疾病得以產(chǎn)生的主要原因，而體質(zhì)因年齡、性別、生活境遇、先天稟賦、后天調(diào)養(yǎng)等不同而各有差異，故選方用藥也因人而異。

　　他介紹，膏方是有經(jīng)驗的中醫(yī)師通過對患者詳細(xì)詢問、診察，將望、聞、問、切四診合參，綜合既往病史和身體現(xiàn)狀，辨證論治而成，充分體現(xiàn)了中醫(yī)整體調(diào)理的用藥特色。

　　“膏方組方通補兼施、動靜相合、并行不悖，既不一味呆補，又不孟浪攻泄，常整體調(diào)理，不失機宜。”王忠良教授說，民間常以驢皮膏加南貨制膏進(jìn)補，時有腹脹便溏等不良反應(yīng)發(fā)生，多因其不符合“通補相兼，動靜結(jié)合”的原則。因為補品為“靜藥”，必須配合辛香走竄之“動藥”，動靜結(jié)合，才能補而不滯。

　　此外，膏方的加工制作也頗有講究。膏方是采用傳統(tǒng)的加工工藝，根據(jù)配伍組方中各種藥物的特性，科學(xué)合理地加以提取和處理，具有藥效濃度高、飲服后易于吸收的特點。它的針對性非常強，根據(jù)人體體質(zhì)的不同和不同病情的需要，選擇多種藥物組成方劑，即量體用藥。

　　王忠良教授指出，雖然普通湯劑也可以起到滋補、調(diào)理的作用，但因為湯劑容易變質(zhì)，不可能長期保存，服用不方便，且口感不好，服用者很難堅持。而膏方的話，方劑中加入了蜂蜜、阿膠、鹿角膠等膠質(zhì)成分，補養(yǎng)的力量就更加顯著了。病情服用時只需取適量用溫開水沖服，免去了一般中藥湯劑的煎煮過程。

　　因此，若能在醫(yī)生指導(dǎo)下服用膏方，不失為心血管疾病患者的秋冬季節(jié)調(diào)養(yǎng)的一種好方法。

　　膏方可調(diào)治常見心血管病 高血壓高血脂患者有專方

　　我們知道，常見的心血管疾病有冠心病、高血壓病、心力衰竭、心律失常、心肌炎等，而膏方調(diào)治對這些疾病都能起到一定的效果。

　　先說冠心病。該病多由冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化引起，常合并高血壓、高脂血癥、糖尿病等多種疾病。尤其值得關(guān)注的是，現(xiàn)在許多的植入支架后的冠心病患者，更需服用多種藥物，但有時仍不能完全控制心絞痛的發(fā)作。

　　“中醫(yī)認(rèn)為冠心病發(fā)病多與年老體衰、飲食失節(jié)、情志不遂、勞逸失度等導(dǎo)致臟腑氣機失調(diào)、氣血陰陽失衡有關(guān)，辨證多為本虛標(biāo)實之證。冠心病患者服用膏方的話，臨床可減少胸悶胸痛的發(fā)作頻率，增加患者的活動耐量，提高生活質(zhì)量。”王忠良教授說，針對冠心病患者不同的體質(zhì)與病癥，采用通補兼施的原則，通過膏方調(diào)治可以達(dá)到保持機體氣血通暢與陰陽平衡的作用。

　　高血壓病，屬中醫(yī)學(xué)“眩暈”、“頭痛”等范疇。該病的發(fā)生常與情志失調(diào)、飲食不節(jié)、內(nèi)傷虛損等因素有關(guān)。臨床一般分為肝火亢盛、陰虛陽亢、陰陽兩虛、痰濕壅盛等四種常見證型。

　　“高血壓的病機雖頗復(fù)雜，但不外乎風(fēng)、火、痰、虛四個方面，臨床上以虛證或本虛標(biāo)實證比較多見，治法也有從本從標(biāo)的區(qū)別，尤其注意辨清虛實。”王忠良教授表示，膏方遣方時應(yīng)根據(jù)患者虛實特點，偏實者可選用熄風(fēng)、潛陽、清火、化痰等法，偏虛者當(dāng)用補養(yǎng)氣血、益腎、養(yǎng)肝、健脾等法。

　　心力衰竭。臨床上心血管疾病發(fā)展到一定階段，心功能就會受到影響。心力衰竭以虛為要，可兼有瘀水等病理因素。膏方調(diào)治應(yīng)以補為要，或重補氣，或重溫陽，或施養(yǎng)陰，同時兼顧祛瘀利水等法，往往會收到良好的效果。

　　王忠良教授強調(diào)，針對高血壓和高脂血癥、動脈粥樣硬化人群，市中醫(yī)院特意打造了“舒血順壓膏”和“舒血降脂膏”，方便這類人群選用。

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