六旬老人吃早餐時突發(fā)腦出血 病情穩(wěn)定后可用膏方調(diào)理

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：昨天早上，68歲的周大爺突然手腳不聽使喚，想動動不了，說話也口齒不清，家人急忙把他送到徐州市中醫(yī)院搶救，被確診為腦出血。“幸好發(fā)現(xiàn)及時，如果再晚一些，后果不堪設(shè)想。”參與搶救的醫(yī)生解釋說，周大爺突發(fā)腦出血，與這兩天的低溫天氣有很大關(guān)系。

　　吃早餐時突發(fā)腦出血

　　周大爺家住云龍區(qū)，是一名慢性病患者，高血壓和糖尿病都已經(jīng)得了幾十年。這兩天氣溫下降得明顯，周大爺也偶爾抱怨句“不舒服”，但自己和家人也沒太過放在心上。

　　昨天早上吃早餐時，周大爺突然發(fā)現(xiàn)自己的手腳動不了了，身子僵硬，想要說話也表達(dá)不清。家人連忙送他到醫(yī)院急救。

　　在市中醫(yī)院，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)周大爺已經(jīng)陷入淺昏迷，多次呼喊都得不到回應(yīng)，加上其反復(fù)惡心、嘔吐，就考慮是腦出血。為了確認(rèn)病情，醫(yī)生安排周大爺做了腦部CT，結(jié)果顯示，周大爺果真腦部出血，而且病情較重，必須即刻進(jìn)行手術(shù)。

　　“患者腦部出血差不多有50毫升，很容易破壞正常的腦組織，如果不馬上清除出血，可能會繼續(xù)出血，引起腦組織異常，導(dǎo)致失語、癲癇、昏迷，甚至危及生命。”

　　當(dāng)日，神經(jīng)外科醫(yī)生給周大爺做了顱腦手術(shù)。目前周大爺已無生命危險，不過因為意識還不太清醒，講話也不夠流利，仍被安排住院觀察。

　　絕大多數(shù)腦出血患者有高血壓

　　“腦出血又稱腦溢血，中醫(yī)又稱為腦卒中，是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)的自發(fā)性出血。”市中醫(yī)院神經(jīng)外科副主任王先鋒介紹說，引起腦出血的病因大致可分為兩類，即與高血壓有關(guān)的腦出血和非高血壓所致的腦出血。

　　非高血壓性腦出血常見于腦動脈粥樣硬化、先天性腦動脈瘤、動靜脈畸形、血液病、腦淀粉樣變性、腦動脈炎、硬膜靜脈竇血栓形成、夾層動脈瘤、腫瘤卒中、梗死后腦出血、藥物(如抗凝及溶栓劑等)、外傷及中毒等。

　　“臨床上，由于絕大多數(shù)是高血壓小動脈硬化的血管破裂引起，所以有人也會將腦出血直接稱為高血壓性腦出血。”王先鋒指出，腦出血與高血壓病有著密切的關(guān)系，即高血壓患者約有1/3的機(jī)會發(fā)生腦出血，而約95%的腦出血患者有高血壓。

　　說到突發(fā)腦出血的誘發(fā)因素，王先鋒表示，主要有4方面，一是精神刺激，由于過分激動，使交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮、腎上腺素增加，心跳加快，血管急劇收縮，誘發(fā)血管破裂。二是過度勞累，由于擔(dān)負(fù)任務(wù)過重，精神極度緊張或長途旅行和過于疲勞，極易誘發(fā)腦出血。三是不良習(xí)慣，如酗酒、暴飲暴食、飽食后沐浴等。四是氣候變換，影響人體神經(jīng)內(nèi)分泌的正常代謝，毛細(xì)血管痙攣性收縮和脆性增加、血壓升高，造成血管破裂。

　　“這兩天氣溫驟降，腦出血發(fā)生的幾率隨之升高，我們接診了不少患者。”王先鋒提醒說，冬季天氣寒冷，慢性基礎(chǔ)病患者要經(jīng)常測量血壓，同時加強(qiáng)保暖。有心腦血管疾病的人要避免感冒，同時做好定期復(fù)診。

　　中風(fēng)恢復(fù)期及后遺癥期適宜膏方調(diào)理

　　王先鋒表示，膏方在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的防治中具有一定優(yōu)勢，建議患者嘗試膏方調(diào)理。

　　從中醫(yī)上講，中風(fēng)多因體氣血虧虛，心、肝、腎三臟功能失調(diào)，加之內(nèi)傷積損，或飲食不節(jié)，或情志過極，或外邪侵襲等誘因，致機(jī)體陰陽失調(diào)，氣血逆亂而發(fā)病。“中風(fēng)急性期因病情變化大，出現(xiàn)多種并發(fā)癥需要隨病情變化而調(diào)整用藥，不適合膏方治療。在其后恢復(fù)期和后遺癥期，癥情相對穩(wěn)定，才適合膏方調(diào)理。”王先鋒如是說。

　　他指出，膏方乃多味中藥熬制而成，有治病求本、顧護(hù)正氣，協(xié)調(diào)陰陽、調(diào)和臟腑、通補(bǔ)兼?zhèn)?、調(diào)暢氣血等功效；且口感較好，無需煎煮、攜帶服用方便，更適合現(xiàn)代人緊張的工作生活節(jié)奏。與一般的湯劑相比，膏方既注重全面調(diào)整，又針對具體病癥，醫(yī)生會從每個人的實際出發(fā)，辯證準(zhǔn)確，配伍嚴(yán)謹(jǐn)，且要應(yīng)和氣候特點和地域特點，做到因人制宜、因時制宜、因地制宜。

　　“中風(fēng)病人，多久病體虛，依照中醫(yī)辯證屬本虛標(biāo)實，本虛則以氣虛、陰虛為主，標(biāo)實則以血瘀、痰濁為主。我們依據(jù)這些共性，經(jīng)過多年的臨床實踐，把中風(fēng)后患者分為氣虛血瘀型和陰虛風(fēng)動型，然后分型施治。”

　　王先鋒說，氣虛血瘀型患者，表現(xiàn)為半身不遂，口舌歪斜，言語謇澀或不語、自汗出、口角流涎、氣短乏力、偏身麻木、手足腫脹和臉色眥白等；治療需要補(bǔ)氣活血通絡(luò)，可給與補(bǔ)氣通絡(luò)膏口服。陰虛風(fēng)動型患者，表現(xiàn)為半身不遂、手足心熱、言語謇澀或不語、焦躁失眠、偏身麻木、眩暈耳鳴和口舌喁斜等；治療需要滋陰清熱，活血通絡(luò)，建議給予滋陰通絡(luò)膏。當(dāng)然，根據(jù)每個人的體質(zhì)不同，還會隨證加減用藥，力求一人一方，以收到良好的治療效果。

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