全程導醫(yī)網 宮頸癌、卵巢癌/徐州腫瘤醫(yī)院：由于宮頸癌與性行為的特殊關系，一些人因此判斷宮頸癌是性傳播疾病。徐州腫瘤醫(yī)院婦產科主任醫(yī)師呂愛遠解釋，宮頸癌不具有傳染性，只有導致宮頸癌的病毒才會傳染。
人們越來越關注婦科腫瘤，一方面是它對女性健康的危害越來遠大，另一方面則是它的年輕化趨勢越來越明顯。目前，宮頸癌已經成為女性生殖系統(tǒng)癌癥“第一殺手”。徐州腫瘤醫(yī)院婦產科主任醫(yī)師呂愛遠，為大家解決宮頸癌的相關疑惑。
宮頸癌不具有傳染性 只有導致宮頸癌的病毒會傳染
宮頸癌是起源于宮頸(子宮的開口)的癌癥，在有了性生活后才有可能發(fā)生。因此一些人將宮頸癌理解為性傳播疾病，呂愛遠介紹到，“這是一個認識誤區(qū)，宮頸癌并不是性傳播疾病，但是人乳頭瘤病毒(HPV)可通過性接觸傳播，在男性和女性中都相當常見。宮頸癌是由感染HPV引起。大多數情況下，HPV感染不治療就可以通過人體的免疫力自行消失;但是有時，HPV可以在人體內存活多年，使某些婦女最終發(fā)生宮頸癌。”
有過性生活的女性，都有患宮頸癌的潛在危險，因為有可能感染HPV，其中性生活混亂的女性感染HPV的幾率更大。
呂愛遠補充道，“應該強調的是，只有極少數感染HPV的婦女最終會發(fā)展成宮頸癌，所以說感染HPV不等于一定會患宮頸癌。目前，最佳的宮頸癌預防措施是通過篩查發(fā)現宮頸的癌前病變，在其發(fā)展為宮頸癌之前及時進行治療。”
宮頸癌疫苗年輕女性注射效果好
在問到宮頸癌的疫苗相關情況時，呂愛遠說，疫苗并不是所有的女性都有很好的效果，目前上市的宮頸癌疫苗，提倡還沒有性生活的年輕女性注射疫苗，這樣效果比較好。在中國，最適合的接種人群為未感染HPV(人乳頭瘤病毒)的16～26歲女性。
據研究顯示，未感染HPV的年輕女性接種疫苗后，HPV感染率可減少98%。對于有過HPV感染歷史的女性，24～45歲女性接種疫苗獲益率僅為66%。通過這些數據顯示，未感染過HPV病毒的女性接種疫苗效益最佳，而且年齡越小，獲益越大。
HPV疫苗目前在中國大陸醫(yī)院還沒有，在香港已經實施接種。此外，呂愛遠提到，鑒于疫苗上市時間有限，目前研究結果僅證實四價疫苗觀察至7年有效，二價疫苗觀察至8.5年仍有效，遠期預防效果還不明確，建議慎重選擇。
懷孕后發(fā)現得了宮頸癌怎么辦?
在懷孕期間發(fā)現宮頸癌是比較少見的，但也不排除有這種可能。如果在懷孕期間發(fā)現宮頸癌怎么辦呢?呂愛遠提示，孕期合并宮頸癌的治療原則主要根據孕周的大小及宮頸癌的分期。主要有以下三種情況：
如果是在懷孕中晚期發(fā)現早期宮頸癌，可以觀察為主，生育之后再進行治療;
如果是懷孕早期發(fā)現晚期宮頸癌，應該盡早積極治療宮頸癌;
如果是懷孕晚期發(fā)現晚期宮頸癌，可以在條件允許的情況下提前分娩。
專家貼心提示：不想讓情況變得那么復雜，孕前需做好宮頸癌的篩查。
切除子宮會不會影響性生活
在做子宮切除手術時，很多女性會有一些顧慮，擔心無法有正常性生活。
呂愛遠表示：“實際上，切除子宮會影響性生活只是一種心理上的作用，女性在性生活中獲得快感的來源主要是陰道中下段的刺激，和子宮的關系不大。一些女性在切除子宮后，由于沒有了擔心懷孕的可能，性生活甚至有可能變得更加和諧。”
此外，他提到，手術后醫(yī)生都會建議盡早開始并維持正常的性生活，這樣有利于調節(jié)夫妻感情，為病人的康復創(chuàng)建和諧的家庭環(huán)境。
早期發(fā)現宮頸病變 需重視定期婦科檢查
婦科腫瘤年輕化趨勢越來越大，對女性的危害也越來越大，該怎樣早期發(fā)現宮頸病變呢?呂愛遠強調到，生活中要多注意婦科腫瘤的常見信號，比如婦女白帶帶血，不規(guī)則的陰道流血，絕經后流血等;對于不同類型的腹痛也要予以重視。事實上，婦科腫瘤僅依靠自檢還是不太容易發(fā)現的，所以定期進行婦科查體就顯得尤為重要。
關于時間上的具體要求，呂愛遠補充說到：“目前建議——自30歲開始普查，為避免假陽性，間隔一年再查一次，根據第一、二次的檢查結果列出重點高危人群(如HPV病毒感染和性病患者等)，和高危人群(如初次性交年齡在18歲以下、性生活紊亂、經期衛(wèi)生不良、宮頸糜爛等)。然后重點高危人群應每年查一次，高危人群每兩年查一次，非高危人群每三年查一次，兩次陰性后每五年查一次，兩次檢查間隔時間不得超過五年，這樣可以及時發(fā)現宮頸病變。”
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