全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道:上周四,徐州市腫瘤醫(yī)院內(nèi)分泌科來(lái)了一位特殊的患者。劉阿姨今年65歲,患糖尿病已有20多年,一直沒(méi)有規(guī)律服用藥物,血糖控制得較差。
入冬以來(lái),劉阿姨劉先生感覺(jué)右腳的第二和第三腳趾間蛻皮,緊接著瘙癢難忍,繼而又出現(xiàn)了白色的潰口。劉阿姨是汗腳,一直有腳氣。她以為這是腳氣又犯了,也沒(méi)太注意。腳指間癢癢的時(shí)候就抓幾下。
誰(shuí)知她的腳指甲皮膚潰口卻越來(lái)越嚴(yán)重,第三趾竟然潰爛并伴有血性分泌物。再過(guò)一段時(shí)間,的腳趾就開(kāi)始發(fā)黑。劉阿姨這才來(lái)到徐州市腫瘤醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。徐州市腫瘤醫(yī)院內(nèi)分泌科主任徐春榮為劉阿姨檢查后。確診她所患的并非腳氣,而是“糖尿病足”。徐春榮建議患者立即住院治療。“再拖延下去輕則截肢,重則有生命危險(xiǎn)。”
為什么患者僅僅是腳部很小范圍的潰爛,醫(yī)生就如此重視,而且說(shuō)的這樣嚴(yán)重?
“糖尿病足是指糖尿病患者踝關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)的皮膚及其深層組織被破壞,常合并感染,嚴(yán)重者累及肌肉和骨組織?;继悄虿∽阌薪刂L(fēng)險(xiǎn)甚至生命危險(xiǎn),這絕不是聳人聽(tīng)聞。”徐春榮說(shuō),“糖尿病足是糖尿病患者致殘、致死的主要原因之一,發(fā)病率居高不下。以糖尿病足常見(jiàn)的糖尿病足潰瘍?yōu)槔?,其全球平均患病率?6.3%,某些地區(qū)甚至高達(dá) 16.6%。在糖尿病患者中,足部一個(gè)小小的潰瘍就可能導(dǎo)致截肢,甚至讓其性命不保。毫不夸張地說(shuō),糖尿病足比大多數(shù)癌癥的病死率和致殘率還高——糖尿病足潰瘍可導(dǎo)致高達(dá) 22% 的患者截肢,患者年死亡率也高達(dá) 11% 。糖尿病足還給社會(huì)和家庭帶來(lái)沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。在發(fā)達(dá)國(guó)家,糖尿病足占用了 12%~15% 的糖尿病醫(yī)療衛(wèi)生資源,而在發(fā)展中國(guó)家,則高達(dá) 40% 。”
冬天由于天氣寒冷,是糖尿病高發(fā)季節(jié)。糖尿病患者的血糖高,抵抗力差,足部更容易被淺部真菌騷擾,發(fā)生足癬(俗稱(chēng)“腳氣”)和甲癬。臨床中,糖尿病人有足癬的人比例超過(guò)四分之一,這類(lèi)人群的腳氣不可忽視,一不留心容易造成嚴(yán)重后果。
徐春榮告訴記者:在現(xiàn)實(shí)的生活當(dāng)中,很多人會(huì)錯(cuò)誤的認(rèn)為糖尿病足與糖尿病是同一種疾病,其實(shí),這兩種疾病完全不同,不僅病發(fā)機(jī)理不一樣,而且在人體上患發(fā)之后所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀也會(huì)存在非常顯著的差異性。對(duì)于人們來(lái)說(shuō),糖尿病足的出現(xiàn)將會(huì)是非常嚴(yán)重的事情。糖尿病足是多發(fā)的一種糖尿病并發(fā)癥,糖尿病足病的形成,往往與糖尿病病程長(zhǎng),血糖控制差,已經(jīng)有其它大小血管并發(fā)癥有關(guān)。糖尿病足的形成,也往往是全身情況差的集中表現(xiàn),足病越重,患者全身情況越差。正是基于這種原因,糖尿病足必須引起足夠的重視。
“糖尿病足對(duì)機(jī)體健康所帶來(lái)的危害性是非常大的,當(dāng)糖尿病足病發(fā)之后,需要病發(fā)者在疾病初期階段把握好最佳的治病時(shí)間,進(jìn)行糖尿病足的常規(guī)性科學(xué)醫(yī)治。如果想要擺脫糖尿病足疾病病發(fā)對(duì)身體帶來(lái)的巨大傷害,只有及早的治療糖尿病足疾病才能夠避免疾病患發(fā)對(duì)身體構(gòu)成的威脅。”徐春榮說(shuō),“糖尿病足形成時(shí),患者除有糖尿病神經(jīng)病變、周?chē)茏兺?,多還伴有心臟、肝臟、腎臟、胃腸道甚至肺功能顯著損傷,如糖尿病足病變的進(jìn)一步發(fā)展,感染的消耗、壞死組織吸收的負(fù)擔(dān),患者多由于糖尿病消耗結(jié)合胃腸道攝入不良,又會(huì)加重主要生命器官的負(fù)擔(dān),患者病情發(fā)展迅速。”
“糖尿病足患者需要積極控制血糖,及消炎預(yù)防傷口感染,及時(shí)換藥,如果不及時(shí)有效的控制病情,會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,切勿在家拖延病情。”徐春榮強(qiáng)調(diào)。
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