全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道:高挑的個子,無疑為孩子們在各種激烈的競爭中帶來一份自信。雖然不少寶爸、寶媽努力給孩子們補充營養(yǎng),卻忽略了關注孩子的身高。更有家長心存僥幸,認為孩子身高可以長到18歲,現(xiàn)在矮是因為沒到時間,結果錯過了孩子們長個子的黃金期,再到醫(yī)院看的時候,就已經(jīng)晚了。
據(jù)統(tǒng)計,我國兒童矮小癥發(fā)病率約為3%,其中僅1%的患者能自覺就診,而真正接受治療的患者還不到1‰。
老觀念認為孩子有“早長”和“晚長”之分,這是目前兒童矮小癥延遲診斷、耽誤最佳治療期的重要原因。
切記,要科學認識“晚長”
怎樣才算真的矮?很多家長不知道如何判斷自己的孩子是不是真的矮。如果出現(xiàn)以下情況,就要警惕孩子是否存在生長緩慢的問題了:
▲ 3歲前,長高速度小于7厘米/年;
▲ 3歲到青春期,長高速度小于5厘米/年;
▲ 青春期,長高速度小于6厘米/年。
在相似的成長環(huán)境下,孩子的身高長期低于同年齡、同性別的小伙伴半個頭(5-10cm),可就要警惕孩子是否有矮小癥了,應及時去醫(yī)院檢查!
什么是矮小癥?
診斷依據(jù):身材矮小,身高落后于同年齡同性別正常兒童平均身高的2個標準差;生長緩慢,生長速率小于5cm/年;骨齡落后于實際年齡2年以上。
影響孩子身高的因素
1.先天因素:遺傳。
人體高度70%~80%取決于遺傳潛力,爸媽的身高奠定了孩子身高的基礎。
2.后天因素:營養(yǎng)、睡眠、激素分泌、體形等。
3.部分矮小的情況可能由特殊疾病導致。
生長激素缺陷:垂體發(fā)育異常、生長激素缺陷、生長激素釋放激素缺陷、生長激素受體缺陷、胰島素樣因子I(IGF-I)缺陷
非內(nèi)分泌性缺陷:家族性、營養(yǎng)不良性
顱腦損傷:圍產(chǎn)期損傷、顱底骨折、放射線損傷、炎癥后遺癥等
腦浸潤病變:腫瘤、Langerhans細胞組織細胞增生癥等
其他:小于胎齡兒、精神心理性、染色體畸變、骨骼發(fā)育障礙、慢性系統(tǒng)性疾病等
如何做到早發(fā)現(xiàn)早診斷
1.給孩子定期測量身高
一般以每季度測量一次為宜。還要學會正確測量身高的技巧。3歲以下,一般采用仰臥位量身長;3歲以上孩子進行正立位的身高測量。同時要注意三個原則:同一時間,同一測量人,同一尺子。
2.動態(tài)監(jiān)測數(shù)據(jù)
將測量的身高數(shù)據(jù)對比下表進行動態(tài)監(jiān)測,若發(fā)現(xiàn)符合矮小標準,應及時就醫(yī)。
3.及時去醫(yī)院做檢查
醫(yī)生會結合一系列的臨床檢查,判斷患矮小癥的原因。比如通過X線檢查骨齡,觀察各骨化中心出現(xiàn)的時間、大小,判斷骨骼實際發(fā)育程度,通過骨齡預測成年終身高。
正常情況下,骨齡與實際年齡的差別應在±1歲之間,落后或超前過多即為異常。生長激素激發(fā)試驗也是必不可少的環(huán)節(jié),判斷孩子是否存在生長激素缺乏。完善系列檢查后,才能最終診斷孩子是否屬于矮小癥,并根據(jù)不同病因進行診治。
明確診斷為矮小癥,就應及早采取干預,家長們切勿心存僥幸!
矮小癥治療越早,效果越好
孩子3-12歲為最佳治療期,通過營養(yǎng)指導、睡眠指導、運動指導、心情指導、疾病預防等科學的身高管理計劃,可以促進人體生長激素分泌,改善身高。
如果是因為內(nèi)分泌異常等疾病所導致的身高落后,日常生活的干預,是不太可能幫助身高達到正常值的,需要接受專業(yè)的診斷和治療,才有望達到遺傳身高或突破遺傳身高。
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