全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州仁慈醫(yī)院/創(chuàng)傷專科：為什么拇外翻多發(fā)生于女性呢?首先，拇外翻有一定的遺傳傾向，母親有拇外翻，子女患拇外翻的概率明顯增大。另外，女性足部韌帶較男性弱，在同等遺傳條件下，更易發(fā)生拇外翻。而且，韌帶的柔韌性隨年齡增長而減弱，這也是拇外翻多見于中老年女性的原因。至于年輕女性的拇外翻，其發(fā)生與穿著的鞋密切相關(guān)，事實上，這也是所有拇外翻的主要成因。拇外翻的形成有一個過程，年輕時對足的慢性損傷累積到中老年時再逐漸發(fā)病。
研究發(fā)現(xiàn)，上世紀50年代，生活在東南沿海農(nóng)村的女漁民很少穿鞋，那時幾乎無人患有拇外翻。近幾十年來，由于生活的改善，她們的后代均開始穿鞋，而且常穿高跟、尖頭皮鞋，拇外翻開始出現(xiàn)，且發(fā)病率逐漸與城市接近。可以說，這是一種現(xiàn)代版的“裹足”。見右圖：我們可以發(fā)現(xiàn)，尖頭皮鞋將前足緊緊地包裹著，使腳趾處于一種病理狀態(tài)，長此以往，拇外翻便會逐漸出現(xiàn)。正常時，人體在站立時的體重大部分由后跟承擔，而穿著高跟鞋時重心明顯前移，足趾不僅要承載大部分體重，又因尖頭鞋的擠壓，拇趾承重最大。疲憊的拇趾顯然無法長期承此重擔!
具體防治措施如下：
1。選擇一雙合適的鞋子，如鞋跟不要太高、鞋頭要寬松一些，使足趾在里面有一定的活動空間，使其感受不到任何壓力，尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。對于輕度患者，可以用負跟鞋進行前足減壓。這種負跟鞋的特征是鞋底前高后低，常用于平足癥的保守治療，減輕足弓壓力，前高后低的負跟鞋更有利于減輕前足拇指關(guān)節(jié)的壓力，可防止病情加重和惡化，有利于囊腫的回納，提高生活質(zhì)量。適用于沒有手術(shù)指征的患者。同時重力線的矯正，有利于腰痛的緩解和康復。負跟鞋在足病多發(fā)的歐美地區(qū)較為常見。
2。做赤足運動，加強足底肌肉力量，防止拇外翻惡化。
3。每日用手指將拇趾向內(nèi)側(cè)掰動，也可以有效的防止拇外翻病情加劇。
4。借助矯形器械，如拇外翻矯正帶(分日用、夜用矯正帶)長期配戴拇外翻矯正在帶，對拇外翻有很好的治療效果。
5。拇外翻嚴重，無法矯正時，應采取手術(shù)治療。
6。術(shù)后需穿健康鞋，但要間歇性配帶拇外翻矯正帶，預防拇外翻復發(fā)，負跟鞋較為適宜。
徐州仁慈創(chuàng)傷醫(yī)院咨詢熱線：0516-85707122
