全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總醫(yī)院頻道:今年36歲的景女士家住濱湖花園,三個多月前,她參加了社區(qū)組織的乳腺癌篩查。B超顯示,她的雙側(cè)乳房里長了六個腫塊。醫(yī)生考慮是乳腺纖維瘤,建議她及早手術(shù)治療,但景女士遲遲下不了決心。因為十多年前,她曾經(jīng)動過一次乳腺纖維瘤手術(shù),至今右乳上仍留有一道明顯的疤痕。這回一下子要切除6個腫塊,豈不是又要增加好幾個難看的疤痕?
一想到這個,愛美的景女士就感到十分煩憂。
一次偶然的機會,景女士得知徐礦總醫(yī)院開展了一種新型的乳腺微創(chuàng)手術(shù)。只需在乳房上打一個米粒大的小孔,就能把多個腫塊一次切除,而且術(shù)后幾乎看不出疤痕。于是她慕名找到了該院普外科何躍君主任。在聽了何躍君主任的詳細介紹,并觀看了相關(guān)的影像資料后,她當即決定在徐礦總醫(yī)院手術(shù)。
手術(shù)當天,醫(yī)生先通過彩超探頭對她的雙乳腫塊進行了精準定位。實施局部麻醉后,用一次性探針在乳暈附近打了一個0.2cm左右的小孔。然后在彩超的引導(dǎo)下,利用先進的全自動乳腺旋切取樣系統(tǒng),將散布在乳房各個部位的腫塊,逐個完整切除。僅短短半小時,景女士雙側(cè)乳房內(nèi)六個腫塊就被全部切除。隨后,取出的標本被立即送快速病檢,結(jié)果確定為良性纖維瘤。
三個月后,景女士到醫(yī)院復(fù)查彩超顯示,雙側(cè)乳房腫塊已全部消失。尤其讓她滿意的是,自己的胸部外觀幾乎沒有改變,手術(shù)部位只留下紅痣般大小的點。
據(jù)何躍君主任介紹,徐礦總醫(yī)院自2014年引進安珂(EnCor)乳房腫塊微創(chuàng)旋切活檢術(shù)(簡稱安珂微創(chuàng)手術(shù))以來,已成功開展乳腺微創(chuàng)手術(shù)100余例。
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安珂微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相比具有6大優(yōu)勢
1.精確定位,準確切除病灶。
傳統(tǒng)手術(shù)只能靠手觸摸定位,一些小的腫塊不易找到。安珂微創(chuàng)手術(shù)在高頻彩超引導(dǎo)下,能夠精確定位,并完整切除腫塊。
2.切口微小,美容效果好。
傳統(tǒng)手術(shù)切口為3~5厘米,疤痕較明顯。安珂微創(chuàng)手術(shù)傷口只有3~5毫米,無須縫合,不留疤痕,美容效果極佳。同側(cè)乳房如有多個腫塊,可通過一個切口切除,組織損傷小,術(shù)后恢復(fù)快。對于乳腺深部腫塊和肥胖患者,優(yōu)勢更為明顯。
3.高科技設(shè)計,確保安全。
獨特的空心穿刺針設(shè)計,手術(shù)全程只穿刺一次,避免重復(fù)多次穿刺導(dǎo)致的腫瘤細胞脫落的針道轉(zhuǎn)移。
4.診斷更準確。
對于乳腺微小鈣化病灶、可疑隱蔽性病灶等,可以進行準確的定位活檢,確定病變性質(zhì)。尤其對臨床上看不見、摸不到,超聲顯示有微小結(jié)節(jié)的病例,可以進行精確的切除和活檢。
5.感染率低,更經(jīng)濟。
傳統(tǒng)手術(shù)應(yīng)用電凝止血,容易引起切口脂肪液化,手術(shù)縫線作為異物存留于切口中,均易引起切口感染和愈合不良。安珂微創(chuàng)手術(shù)對正常組織的損傷小,無任何異物殘留人體,感染風險顯著降低。
6.手術(shù)快速、方便。
傳統(tǒng)手術(shù)時間較長,術(shù)中出血較多。術(shù)后需拆線,恢復(fù)時間長。安珂微創(chuàng)手術(shù)時間短,疼痛輕,一般在局麻下操作,單個腫塊切除僅需10~30分鐘,術(shù)后即可自由活動。
手術(shù)適應(yīng)癥:
※ 直徑小于2.5厘米的乳腺良性腫塊、纖維腺瘤、結(jié)節(jié)、多灶性病變及微小鈣化灶。
※ 病理性質(zhì)不明,需要進行切除活檢的乳房腫塊(直徑<3厘米)。
※ 年輕女性乳房良性腫瘤,對乳房有美觀要求者,尤其是瘢痕體質(zhì)者。
※ 未生育女性乳房良性腫瘤,考慮減少腺體損傷者。
※ 乳房多發(fā)良性腫瘤者。
※ 乳房表面不可觸及的良性腫瘤擬切除者
※ 乳腺深部腫瘤需要活檢鑒別良惡性者。
手術(shù)禁忌癥及注意事項:
1.有出血傾向、血管瘤及糖尿病患者為手術(shù)的禁忌癥。
2.對腫塊直徑>3.5cm者,應(yīng)慎行該手術(shù)。
3.對可疑乳腺癌患者可先行活檢。
4.避免在月經(jīng)期手術(shù)。
5.術(shù)后要用彈力繃帶壓迫手術(shù)部位24小時。
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