全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總醫(yī)院頻道:眩暈是一種運(yùn)動(dòng)性或位置性錯(cuò)覺(jué),造成人與周?chē)矬w的位置關(guān)系改變的主觀錯(cuò)覺(jué),70%以上的眩暈是由外周前庭病變所致。
發(fā)病情況:患病率為9.6%-51%,其中以40歲以上為高發(fā)年齡(40%),65歲以上為25%,女性多于男性;
主要分類(lèi):系統(tǒng)性眩暈(包括周?chē)匝灪椭袠行匝?,非系統(tǒng)性眩暈(即假性眩暈)
周?chē)匝炁c中樞性眩暈的鑒別
簡(jiǎn)單而言:周?chē)匝灥谋憩F(xiàn)就像暈車(chē)后發(fā)生的身體不適;而中樞性眩暈有著明顯的步態(tài)不穩(wěn)、平衡紊亂的表現(xiàn)。
非系統(tǒng)性眩暈:常表現(xiàn)為頭暈眼花、站立不穩(wěn),通常無(wú)外界環(huán)境或自身旋轉(zhuǎn)或搖擺感。常見(jiàn)于心血管疾?。焊哐獕?、低血壓、心律不齊、心功能衰竭;內(nèi)分泌代謝疾?。旱脱?、糖尿病、尿毒癥;以及中毒、感染、貧血等情況;以及眼部疾病:屈光不正、先天性視力障礙等;其中頸性眩暈常表現(xiàn)為,扭頸后出現(xiàn)眼黑昏厥。
常見(jiàn)疾病類(lèi)型:
如何治療:
1、發(fā)作期:臥床休息,防止摔倒、跌傷;避免聲光刺激及頭部運(yùn)動(dòng);低鹽低脂飲食;保持情緒放松,不要太過(guò)焦慮。
2、對(duì)癥處理:抗眩暈:敏使朗、眩暈停;止嘔吐:?jiǎn)岫∵?、胃?fù)安等;抗組胺藥:乘暈寧、異丙嗪等;以及其他對(duì)癥支持處理;
3、病因治療:查明眩暈原因,根據(jù)具體疾病進(jìn)行針對(duì)性治療,如耳石癥可以通過(guò)體位療法達(dá)到治愈效果。
如何預(yù)防:
1.在飲食方面,患者應(yīng)該多吃清淡的食物,少吃高脂肪、含鹽量過(guò)高、甜食或非常油膩的食的食物,戒煙少酒。
2.保持良好的心態(tài)與愉悅樂(lè)觀的心情是預(yù)防的關(guān)鍵步驟。平時(shí)的工作與生活中不要過(guò)于憂慮,不要給自己添加很重的心理壓力,多參加一些簡(jiǎn)單的娛樂(lè)活動(dòng),以此轉(zhuǎn)移注意力。
3.保證充足的睡眠和休息,盡量保證臥室與整個(gè)屋子處于安靜的環(huán)境下,不要有強(qiáng)光刺激,不出現(xiàn)嘈雜的聲音。
4.保持室內(nèi)空氣的新鮮與流通,經(jīng)常開(kāi)窗透氣。在適宜的氣候下,經(jīng)常去室外比較幽靜的地方散步,多呼吸新鮮空氣。少去擁擠及空氣污染大、不流通的地方。
5. 眩暈與體位相關(guān)者,不要突然改變體位,如猛身起床;長(zhǎng)期伏案工作后要適當(dāng)活動(dòng)頸部,避免誘發(fā)頸性眩暈。
前庭功能鍛煉:發(fā)作期不做,可明顯誘發(fā)眩暈者不做
一字步走路:腳尖貼腳跟,走5分鐘,起碼堅(jiān)持12周才有明顯效果;習(xí)慣后可加大難度,即每走一步頭可以左右轉(zhuǎn)動(dòng),每走20步稍作休息,再繼續(xù)3個(gè)循環(huán);走的同時(shí)可以試著眼睛一直看著天花板或者門(mén);
站立鍛煉:手不扶墻,一腳放于另一腳上面站立,腳后跟可放在另一腳趾上,堅(jiān)持30秒(可以做金雞獨(dú)立狀)可以閉眼;如果手上有橡皮球的話,還可以做雙手拋接球的動(dòng)作,先是在平視水平,然后可增加到經(jīng)過(guò)一側(cè)膝蓋下方水平;
坐位鍛煉:當(dāng)完成站立鍛煉后,可改成坐位鍛煉:一坐一起睜眼做20次,然后閉眼再做20次;坐下后,聳肩20次,肩膀左右轉(zhuǎn)動(dòng)20次,開(kāi)始時(shí)睜眼做,后面改成閉眼做;然后眼睛盯著墻,彎腰摸地,起身,重復(fù)20次;再做相同的動(dòng)作,但是視線方向要隨著身體動(dòng)。
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