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            呼氣檢測(cè)幽門螺桿菌功能單一 全面了解胃病還需胃鏡檢查

            2015-07-01 16:12
            摘要:
            呼氣試驗(yàn)?zāi)芊奖闱覝?zhǔn)確地檢測(cè)是否有幽門螺桿菌感染,但功能比較單一,呼氣試驗(yàn)陰性不等于沒有胃病,要想真正全面性地了解胃的情況,胃鏡檢查無(wú)法取代……徐州礦總醫(yī)院咨詢熱線:0516-85707122

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道:幽門螺桿菌(HP)是什么?相信大多數(shù)老百姓還很陌生。但是近年來(lái),由于高患病率及完善的檢查條件,越來(lái)越多的人發(fā)現(xiàn)自己竟然得了幽門螺桿菌。那么得了幽門螺桿菌會(huì)產(chǎn)生什么癥狀,為何現(xiàn)在會(huì)引起重視?我們特邀徐礦總醫(yī)院消化內(nèi)科石麗紅主任來(lái)一一解讀。

              幽門螺桿菌知多少

              幽門螺桿菌(Helicobacter Pylori,簡(jiǎn)稱HP)主要寄居在人體胃部的,HP是多種胃病的致病菌,是引起消化性潰瘍和慢性活動(dòng)性胃炎的罪魁禍?zhǔn)?,也是世界衛(wèi)生組織認(rèn)定的胃癌第一類致癌原。約90%以上的十二指腸潰瘍和70%以上的胃潰瘍存在HP感染,根除HP是治愈胃病的前提。幽門螺桿菌的傳染力很強(qiáng),可通過(guò)手、不潔食物、糞便等途徑傳染。

              徐礦總醫(yī)院消化內(nèi)科石麗紅主任介紹,50%以上成人HP患者是兒童時(shí)期感染的,發(fā)展中國(guó)家10歲以下兒童感染率約為50%。兒童感染HP,主要表現(xiàn)在腹痛、嘔吐、嘔血、貧血、胃十二指腸潰瘍等方面。成人感染HP最明顯的特征就是口臭,尤其是隔老遠(yuǎn)都能聞到口腔異味的人,更應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院好好檢查一下。如果僅僅是HP超標(biāo),不會(huì)有明顯不適,但是幽門螺桿菌極易導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍,一旦發(fā)展到這一步,就會(huì)折磨患者。

              檢查幽門螺桿菌的方法很多,包括抽血、胃鏡、和呼氣試驗(yàn)。其中呼氣試驗(yàn)檢測(cè)幽門螺桿菌方便、準(zhǔn)確率高、無(wú)痛苦受到百姓的歡迎。這篇文章介紹一下,我們經(jīng)常聽說(shuō)的吹口氣就能判斷是否被幽門螺桿菌感染是怎么回事,是不是就能代替胃鏡檢查了呢?

              吹口氣就能檢測(cè)幽門螺桿菌

              尿素C13呼氣試驗(yàn)是最快速確認(rèn)Hp感染的非創(chuàng)傷性試驗(yàn)。同位素C13無(wú)放射性,安全準(zhǔn)確實(shí)用,無(wú)交叉感染,環(huán)境無(wú)污染。是確認(rèn)抗Hp治療后Hp是否根除最準(zhǔn)確的方法,無(wú)需胃鏡復(fù)查。

              試驗(yàn)要求,體檢者要在清晨空腹或禁食三小時(shí)后進(jìn)行??诜还蹸13試劑,靜坐30分鐘后向?qū)S玫暮魵饪?袋)中吹氣,將呼氣卡(袋)插入專用的檢測(cè)儀中即可取出診斷結(jié)果。

              做尿素C13呼氣試驗(yàn)必須注意的問(wèn)題是呼氣檢測(cè)應(yīng)在Hp根治治療結(jié)束后至少4周才可進(jìn)行,以避免抗生素所致Hp抑制造成的假陰性(也就是說(shuō),使用抗生素者要停藥4周)。

              需要做尿素C13呼氣試驗(yàn)檢測(cè)人群是:有腹痛、腹脹、反酸、噯氣、惡心、嘔吐等預(yù)警癥狀或有消化不良癥狀者;有貧血或便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性者;有吞咽困難、吞咽疼痛不適者;體重突然減輕者;以及年齡>45歲者。

              呼氣試驗(yàn)不能代替胃鏡檢查

              侵入性檢查如胃鏡檢查,絕大多數(shù)患者都敬而遠(yuǎn)之,呼氣試驗(yàn)廣受歡迎。需要強(qiáng)調(diào)的是呼氣試驗(yàn)可以準(zhǔn)確的測(cè)定胃里有無(wú)幽門螺桿菌,但并不是說(shuō)呼氣試驗(yàn)可以取代胃鏡。一些不恰當(dāng)?shù)男麄?,?ldquo;輕輕吹口氣,就能查胃病”誤導(dǎo)了不少病人。這種宣傳廣告,偷換了概念,擴(kuò)大了呼氣試驗(yàn)的功能,呼氣試驗(yàn)只能檢測(cè)是否有幽門螺桿菌感染,呼氣試驗(yàn)陰性不等于沒有胃病。

              呼氣試驗(yàn)是針對(duì)性的檢查,而胃鏡除了檢測(cè)HP還可以判斷胃內(nèi)炎癥、潰瘍、息肉或腫瘤等情況。得了“胃病”光做一個(gè)呼氣試驗(yàn)不能準(zhǔn)確判斷是何種胃病,只能知道有無(wú)幽門螺桿菌感染,到底是因?yàn)闈儗?dǎo)致的疼痛還是腫瘤導(dǎo)致的需要胃鏡檢查才能明確。“胃病”種類病因繁多,幽門螺桿菌感染與“胃病”之間不能簡(jiǎn)單地直接劃等號(hào)。因此呼氣試驗(yàn)不能替代胃鏡檢查,診斷患何種胃病,還需要胃鏡檢查。

              總結(jié):呼氣試驗(yàn)?zāi)芊奖闱覝?zhǔn)確地檢測(cè)是否有幽門螺桿菌感染,但功能比較單一,呼氣試驗(yàn)陰性不等于沒有胃病,要想真正全面性地了解胃的情況,胃鏡檢查無(wú)法取代。

              出鏡專家

              石麗紅 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師

              門診時(shí)間:周二、周四

                   徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

            關(guān)注全程導(dǎo)醫(yī)

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