全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道:現(xiàn)在來骨科就診的病人中,有一個以前很少見的群體,她們大多為年輕女性,癥狀多為左手無力,大拇指到無名指指尖麻木,握不住東西,大拇指活動時肌腱會痛等,而且復(fù)發(fā)率很高。
指尖發(fā)麻緣于手機太大
據(jù)以往經(jīng)驗,出現(xiàn)上述癥狀的多是頸椎病患者,或工作中過度用手的人,如打字員等,可這些女性基本不存在這類問題。
一名年輕女性說,她換了iPhone6 Plus半年,開始出現(xiàn)左手指尖麻木癥狀,拇指也很不靈活,握不住東西,開車時把著方向盤都有吃力的感覺。后來連接聽手機也變得困難,超過一兩分鐘,就會覺得拇指和食指把持不住手機,腕部、前臂掌側(cè)酸痛,得換右手拿著。而且因為左手手指麻木無力,她已經(jīng)好幾次不自覺地把手機掉到地上了。
這位患者的手很小。除了打電話,她平時沒事的時候,就用手機上網(wǎng)、發(fā)微信、發(fā)微博、玩游戲,算算每天總有個3~4個小時是花在手機上。她玩手機的姿勢,一般是左手握著,右手在屏幕上點點劃劃。
她左手的問題就是長期握著尺寸不合適又重的大屏幕手機造成,病名叫腕管綜合征和腱鞘炎。我讓她左手帶上支具,制動了2周,并換了小些的手機。果然,她左手的問題沒再出現(xiàn)。
大手機卡壓正中神經(jīng)
徐州市中醫(yī)院骨傷科專家何炳秉輝表示,一般情況下,人的手有兩個最主要的位置。一個是休息位,即手處于自然靜止狀態(tài)的姿勢。人在睡著時手自然呈現(xiàn)的狀態(tài),就是休息位。越接近休息位的手部工作對手部的勞損、影響相對越小。第二個位置叫功能位。此時手根據(jù)不同需要,能夠很快做不同動作,如張手、握拳、捏物等,但做這些動作有限度,腕關(guān)節(jié)背伸約在20~25度。長時間保持或超越這個位置的活動就會引起手部、腕部的疲勞,出現(xiàn)腕管內(nèi)腱周滑膜增生和纖維化、腕管容積減小、正中神經(jīng)卡壓,從而導(dǎo)致手麻、無力等癥狀。而手部長時間的疲勞也會出現(xiàn)相應(yīng)手指肌腱腱鞘炎,引起疼痛。
手小的人如果一直單手握著大屏幕手機,其拇指必須長時間保持外展張開的姿勢,整個手掌也都保持在超越功能位的位置上,短時間內(nèi)沒有感覺,時間長了就會因此引起手及腕部的勞損。
腕管里的正中神經(jīng)控制著從大拇指到無名指的指尖感覺。手指麻木是不是因為腕管縮小卡壓正中神經(jīng),可以自己在手腕內(nèi)側(cè)兩段腕紋之間敲一下,如果指尖會變麻,就是正中神經(jīng)被卡壓了。
女性手機最好不超4英寸
以前玩電腦的人多,患“鼠標手”的多,現(xiàn)在玩手機的人多了,“手機手”也應(yīng)運而生。選擇合適寬度的手機,是預(yù)防“手機手”的最好辦法。
手機寬度應(yīng)該不要超過虎口到食指中節(jié)的距離。男性的手掌相對較大,選擇大屏幕手機問題不大,但大部分女性手掌較小,較適合的還是3.5~4英寸的手機。
還有一點要注意,不要用一只手長時間、同一姿勢握著手機,可以稍微變化一下,一會兒握著,一會兒捏著,一會兒放到桌子上,這樣會減輕手的疲勞感。
患了“手機手”,最起碼需要兩周制動。輕者需要用支具制動,一般得固定兩周。還得局部用藥,或打封閉針。重者還得考慮手術(shù)治療,做腕管松解手術(shù)。癥狀緩解之后繼續(xù)使用不合適的手機,還會復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)越多病情會越嚴重。
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