全程導醫(yī)網 徐州中醫(yī)頻道/就醫(yī)信息:現(xiàn)代社會很多人長時間久坐辦公,又疏于鍛煉,各類脊柱勞損病越來越高發(fā)。腰腿疼就一定是腰椎間盤突出癥嗎?腰椎間盤突出癥都有哪些癥狀?腰椎間盤突出癥要做哪些檢查?日常我們要怎么預防呢?
來聽一聽徐州市中醫(yī)院中醫(yī)正骨專病門診曹威醫(yī)生的介紹。
什么是“腰椎間盤突出癥”?
腰椎間盤突出癥主要表現(xiàn)為腰痛及下肢放射性疼痛麻木,嚴重的可出現(xiàn)馬尾綜合征,即大小便無力或失禁及下肢感覺肌力明顯減退。一般出現(xiàn)典型的腰痛伴下肢放射性疼痛我們首先考慮腰椎間盤突出癥,但也要進行腰椎CT、腰椎磁共振、下肢肌電圖、血液學檢查等檢查,明確診斷并排除其它一些導致腰腿痛的疾病,如單純腰部扭傷、腰椎滑脫、腰椎椎管狹窄癥、強直性脊柱炎、腰椎腫瘤或感染等等。腰椎間盤突出癥長時間疏于治療,腰椎不穩(wěn)定可繼發(fā)腰椎小關節(jié)增生、腰椎滑脫、腰椎管狹窄等使疾病變得更加復雜。
日常生活中我們要重視腰椎間盤的“健康”,應避免久坐久站,在進行一天緊張的工作后適當做一些腰背部拉伸鍛煉,如腰部后伸、懸吊單杠、直腿抬高等以緩解腰部肌肉疲勞。在出現(xiàn)腰腿痛后應去正規(guī)醫(yī)院及時就診,明確診斷,科學治療。
中醫(yī)正骨專病門診
中醫(yī)正骨專病門診采用中醫(yī)整脊療法,是繼承中醫(yī)整體觀、系統(tǒng)論和動態(tài)觀的思維,以中醫(yī)的脊柱動力學新理論為指導,運用理筋、調曲、練功的治療原則,一般包括正脊調曲法、內外用藥法、功能鍛煉法的綜合療法。
《內經》云:“骨正筋柔,氣血以流”。我們在臨床上常用理筋手法、中藥塌漬熏蒸、膏藥外服等方法,可有效松解肌肉韌帶粘連,活血化瘀,改善局部循環(huán),恢復肌力肌量。通過整脊手法作用于人體骨突,矯正脊柱單多個椎體移位,正骨調曲,恢復脊柱平衡,可使關節(jié)復位,減輕小關節(jié)、椎間盤內的壓力,調整椎管內空間,松解被壓迫的脊髓、神經,從而使神經缺血缺氧得以改善。
另外在進行整脊治療的同時配合適當?shù)乃幬飪确庥眉翱祻湾憻捯膊豢苫蛉?,藥物我們選用中藥辨證內服外用,并應對患者進行個性化的康復鍛煉計劃指導及跟蹤隨訪,治療康復一體化,做到有始有終。
中醫(yī)整脊治療腰椎間盤突出的效果
曹威介紹,針對不同病程的患者,中醫(yī)整脊治療的效果也不盡相同。對于發(fā)病時間較短,一般半年內,部分1年內,影像學表現(xiàn)突出物尚未鈣化的患者,通過整脊治療不僅要達到臨床治愈也就是消除癥狀的目的,也應盡量達到影像學治愈的目標(也就是影像學上突出物消失或明顯縮小)。
對于陳舊性腰椎間盤突出癥的患者,通過整脊治療恢復脊柱平衡,調整椎管內空間,并配合辨證中藥內服外用、健康指導及長期鍛煉計劃的實施,可達到臨床治愈的目的。
整脊治療應注意哪些事項
患者在進行整脊治療期間,一般要求患者應處于休息狀態(tài),腰椎間盤突出癥患者一定要絕對臥床休息。有研究表明臥床休息在保守治療中起到大于一半的作用。上廁所選擇坐位馬桶,禁止彎腰動作,腰腿部的鍛煉在腰腿痛癥狀明顯時不可進行,待癥狀緩解后方可循序漸進進行。另外,應避免受涼感冒,適當加強營養(yǎng),保持心情舒暢,生冷不易消化食物避免食用,煙酒茶咖啡等應暫停。
對于腰椎間盤突出癥出現(xiàn)了神經損傷的癥狀、合并較多基礎病如心腦血管疾病、高齡、骨質疏松等患者,我們在進行整脊治療時應充分評估病情并慎重治療。
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