全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道:在脂肪肝高患病率的現(xiàn)狀下,很多人問我們,有沒有辦法做好自我保健,阻止疾病的進(jìn)展?答案是有的。
徐州市中醫(yī)院消化內(nèi)科副主任胡兵表示,首先,我們要重視脂肪肝。很多脂肪肝病人自我感覺挺好,無任何不舒服,就認(rèn)為根本不需要治療。這是非常錯(cuò)誤的。肝臟的代謝功能強(qiáng)大,不發(fā)展到疾病終末期,也就是肝功能衰竭的時(shí)候,身體不會(huì)出現(xiàn)報(bào)警癥狀。
在重視的基礎(chǔ)上,脂肪肝的干預(yù)最有效的方式是改變生活方式,減肥、戒酒、均衡營養(yǎng)等。
減重對(duì)脂肪肝患者尤其是肥胖相關(guān)的單純性脂肪肝患者至關(guān)重要。肥胖性脂肪肝患者在半年內(nèi)基礎(chǔ)體重下降10%以后,肝內(nèi)脂肪沉積可以完全消退,同時(shí)腫大的肝臟回縮,肝功能恢復(fù)正常。減輕體重的重點(diǎn)在減少腰圍并防止反彈。
積極有效的運(yùn)動(dòng)在脂肪肝的治療上也非常重要,無嚴(yán)重并發(fā)癥的脂肪肝患者均可參加一般性的體育運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)的主要原則是個(gè)體化,一般建議進(jìn)行中等量有氧運(yùn)動(dòng)(如騎自行車、快速步行、游泳、跳舞等),每周4次以上,運(yùn)動(dòng)后的心跳次數(shù)以>170-年齡為好,每周最好進(jìn)行2次輕或中度阻力性肌肉運(yùn)動(dòng)(舉啞鈴、俯臥撐等),以獲得更大程度的代謝改善。當(dāng)然,應(yīng)強(qiáng)調(diào)飲食和運(yùn)動(dòng)治療相結(jié)合。脂肪肝病人飲食治療的原則主要為高蛋白、適量熱能攝取、低脂肪、適量碳水化合物、充足維生素,并補(bǔ)充食物纖維和礦物質(zhì),以及戒酒和改變不良飲食習(xí)慣。對(duì)于營養(yǎng)不良性脂肪肝患者應(yīng)以高蛋白、高熱量、高維生素及低纖維素飲食為宜。注意臥床休息,保證充足睡眠,可以增加肝臟血流量有利于肝細(xì)胞的再生與恢復(fù)。保持良好的精神狀態(tài),樹立治愈的信心。
在以上基礎(chǔ)上,部分患者可輔以藥物治療。目前沒有治療脂肪肝的特效藥,一般聽從醫(yī)囑服用一些降血脂和降轉(zhuǎn)氨酶類的藥物,以及治療糖尿病、高血壓等相應(yīng)的藥物。
對(duì)于酒精性脂肪肝患者來說,戒酒是治療的關(guān)鍵。戒酒4到6周脂肪肝常會(huì)停止進(jìn)展,最終可能會(huì)恢復(fù)正常。
脂肪性肝炎患者一般由單純性脂肪肝發(fā)展而來,如果能及早發(fā)現(xiàn)、積極治療,多數(shù)能逆轉(zhuǎn)。所以,脂肪性肝炎患者要配合大夫積極治療。此外,推薦脂肪肝患者每3-6個(gè)月測(cè)量體重、腰圍、血壓以及肝功能、血脂等,每年進(jìn)行包括肝臟、膽囊和脾臟在內(nèi)的上腹部超聲檢查等,以明確疾病狀態(tài)及早日發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
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