國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)》一文中規(guī)定了成人惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)原則、能量和營(yíng)養(yǎng)素推薦攝入量、食物選擇,讓那些“餓死腫瘤”等害人療法沒有生存土壤。此項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)適用于抗腫瘤治療期和康復(fù)期的腫瘤患者(尤指攜瘤患者)。
惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)原則
1、合理膳食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
2、保持適宜的、相對(duì)穩(wěn)定的體重。
3、食物的選擇應(yīng)多樣化。
4、適當(dāng)多攝入富含蛋白質(zhì)的食物。
5、多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。
6、多吃富含礦物質(zhì)和維生素的食物。
7、限制精制糖攝入。
8、腫瘤患者抗腫瘤治療期和康復(fù)期膳食攝入不足,在經(jīng)膳食指導(dǎo)仍不能滿足目標(biāo)需要量時(shí),建議給予腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療。
惡性腫瘤患者的食物選擇
谷類和薯類
保持每天適量的谷類食物攝入,成年人每天攝入200g~400g為宜。在胃腸道功能正常的情況下,注意粗細(xì)搭配。
動(dòng)物性食物
適當(dāng)多吃魚、禽肉、蛋類,減少紅肉攝入。對(duì)于放化療胃腸道損傷患者,推薦制作軟爛細(xì)碎的動(dòng)物性食品。
【 注:蛋白質(zhì)可按每公斤體重每天1~1.2g給予,嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)消耗者給予1.2~2g。動(dòng)物蛋白質(zhì)優(yōu)于植物蛋白質(zhì),不應(yīng)該不吃肉。要提倡葷素搭配(大體三七分),少吃紅肉,少吃加工肉;多吃白肉,每周推薦白肉2~4次,每次50~100g。但少吃≠不吃,多吃≠全吃。】
日常生活中,可以簡(jiǎn)單地大致分類如下:四條腿的動(dòng)物如豬馬牛羊是紅肉,兩條腿的動(dòng)物如雞鴨鵝鳥是紅白相間,沒有腿的動(dòng)物如魚是白肉。
加工肉制品如香腸、腌肉、火腿等統(tǒng)稱為加工肉,加工肉與紅肉的作用相似,可歸屬于紅肉范疇,也會(huì)提高多種腫瘤的發(fā)病率。
豆類及豆制品
每日適量食用大豆及豆制品。推薦每日攝入約50g等量大豆,其他豆制品按水分含量折算。
蔬菜和水果
推薦蔬菜攝入量300g~500g,建議各種顏色蔬菜、葉類蔬菜。水果攝入量200g~300g。
油脂
使用多種植物油作為烹調(diào)油,每天在25g~40g。推薦適當(dāng)增加富含n-3(魚油、胡桃油、亞麻籽油等)及n-9(橄欖油)脂肪酸食物。植物油優(yōu)于動(dòng)物油,水生動(dòng)物油優(yōu)于陸生動(dòng)物油。多年生植物(如茶油、橄欖油)好于一年生植物(如玉米油、菜油)。
腫瘤患者飲食常見問題(或誤區(qū))
1 需不需要忌口?
忌口的問題有很多人關(guān)注,病人和家屬經(jīng)常向醫(yī)療專家詢問這個(gè)問題,其實(shí)這個(gè)事情要從不同角度來看。
就目前的臨床研究來說,能增加腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),需要絕對(duì)禁忌的包括以下:煙、酒、霉變食物、燒烤(火燒、炭燒)/腌制和煎炸的動(dòng)物性食物。
而對(duì)常見的食物并沒有特殊禁忌,至少目前尚未有大型研究報(bào)導(dǎo),但是注意雖然沒有絕對(duì)禁忌一說,但都有一個(gè)量的問題,所以建議大家均衡飲食,營(yíng)養(yǎng)全面。
2 保健品可不可以吃?
過年期間難免會(huì)收到很多親朋送來的保健品,這些保健品能不能吃呢?需不需要自己去購(gòu)買服用呢?
普通的如“蜂蜜、腦白金、核桃粉等”,貴重的有“蟲草、燕窩、阿膠等”,這些屬于食療的范疇,可以服用;但沒有必要自己去購(gòu)買服用,平時(shí)注意飲食均衡,補(bǔ)充微量元素即可,況且一根蟲草發(fā)揮的功效也是微乎其微。
但是對(duì)于其他組成復(fù)雜或是很多叫不出名字的保健品,大家需要謹(jǐn)慎對(duì)待,因?yàn)榛旧纤械谋=∑范际俏赐ㄟ^大規(guī)模臨床試驗(yàn)進(jìn)一步驗(yàn)證,其有效性和安全性都有待考究。
那么吃保健品對(duì)身體究竟會(huì)有什么影響?
吃了沒用,但無危害,卻浪費(fèi)錢,特別是對(duì)經(jīng)濟(jì)壓力偏大的腫瘤患者來說。而且是藥三分毒,如果你還在接受治療,自己平時(shí)也在吃藥,再加上保健品中的藥物成分,就可能導(dǎo)致藥物過量,嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致死亡。過度把希望寄托在保健品上,也會(huì)耽誤正常治療??傊唤ㄗh大家平時(shí)自行購(gòu)買保健品服用,如有親友相贈(zèng),先經(jīng)過自己主治醫(yī)師的同意再進(jìn)行服用,最大化保證自己的安全。
專家介紹
楊靜
主任中醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士
教授 碩士生導(dǎo)師
腫瘤科學(xué)科帶頭人兼一科主任 MDT組長(zhǎng)
中國(guó)抗癌學(xué)會(huì)中西醫(yī)腫瘤整合委員會(huì)委員
中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤康復(fù)委員會(huì)委員
中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合分會(huì)委員
世界中醫(yī)聯(lián)合會(huì)態(tài)靶辨治研究專委會(huì)理事
中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)中醫(yī)腫瘤防治分會(huì)委員
國(guó)際中醫(yī)藥腫瘤聯(lián)盟會(huì)員
世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)腫瘤整合學(xué)會(huì)會(huì)員
江蘇省老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合分會(huì)副主任委員
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)態(tài)靶辨治研究專委會(huì)常務(wù)委員
江蘇省免疫學(xué)會(huì)多學(xué)科協(xié)作組組員
江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員
徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)專業(yè)學(xué)會(huì)副主任委員
徐州市16屆政協(xié)委員(現(xiàn)任)
江蘇省第五屆優(yōu)秀青年中醫(yī)藥工作者
第三屆中醫(yī)江蘇省中醫(yī)藥優(yōu)秀青年之星
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