全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染頻道：北美、西歐和大洋洲獸類及人類炭疽病幾乎消失。在發(fā)展中國家，炭疽仍在流行。每年發(fā)病數(shù)估計為1～20萬例。我國近兩年年發(fā)病人數(shù)為600人次左右。
傳染源主要為患病的食草動物，如牛、羊、馬、駱駝等，其次是豬和狗，它們的皮、毛、肉、骨粉均可帶病原菌。上述動物可因吞食染菌食物而得病。人直接或間接接觸其分泌物及排泄物可感染。炭疽病人的痰、糞便及病灶滲出物具有傳染性。
直接或間接接觸病畜和染菌的附屬品或半制成品均可引起皮膚炭疽;因吸入帶芽孢的塵埃形成肺炭疽者少見;進食炭疽桿菌污染的食物發(fā)生腸炭疽。
徐州傳染病醫(yī)院主任醫(yī)師梁艷麗介紹，工業(yè)人群包括參與動物屠宰、制品加工、直接接觸污染的原料者。農(nóng)業(yè)人群包括動物飼養(yǎng)、管理、運輸以及獸醫(yī)及實驗室人員等。大部分炭疽病為散發(fā)病例，大規(guī)模的流行可能發(fā)生。病后可獲免疫力。
徐州傳染病醫(yī)院主任醫(yī)師梁艷麗說，炭疽桿菌通過皮膚而侵入的機制不清楚。一旦侵入皮下組織，炭疽芽孢迅速繁殖，產(chǎn)生外毒素和抗吞噬作用的莢膜物質(zhì)。毒素引起明顯的水腫和組織壞死。局部吞噬細胞吞噬細菌，使之播散至局部淋巴結(jié)，毒素引起出血、壞死、水腫性淋巴結(jié)炎和毒血癥，進入血液循環(huán)引起敗血癥。
炭疽的特征性病理改變?yōu)槭芮忠u組織和臟器的出血、壞死和水腫。皮膚炭疽呈癰樣腫脹、焦痂潰瘍，周圍為凝固性壞死區(qū)。肺炭疽呈小葉出血性肺炎、縱隔淋巴結(jié)炎、膠胨樣水腫。腸炭疽主要病變在回盲部，表現(xiàn)為出血性炎癥和周圍高度水腫，以及腸系膜淋巴結(jié)炎，腹腔有血性漿液性滲出液。上述病灶內(nèi)均可檢出炭疽桿菌。
