全世界因感染甲型H1N1流感而死亡的人數(shù)已超過5000。目前中國所流行的流感病毒中,近80%是甲型H1N1流感病毒。截至11月30日,中國31個(gè)省份累計(jì)報(bào)告甲型H1N1流感確診病例92904例,死亡病例200例。
甲流的發(fā)展趨勢怎樣?如何看待甲流防控過程中出現(xiàn)的各種現(xiàn)象?本刊再訪香港大學(xué)微生物學(xué)系教授、“新發(fā)傳染性疾病國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室”主任管軼。
1目前來看,哪些人群是甲流主要受害者?
管軼:從發(fā)病情況看,還是年輕的比較多,中小學(xué)生群發(fā)性的比較多。
當(dāng)然,實(shí)際上每個(gè)年齡組都有大的可能發(fā)病。根據(jù)我5月份做的調(diào)查,如果不打疫苗的話,我國只有0.3%的人有抵抗力,也就是說,如果沒打疫苗,幾乎所有人都會(huì)受感染。
2甲流病毒的傳播相比季節(jié)性流感有何特點(diǎn)?
管軼:都是呼吸道傳播,只是甲流傳播更快。病人打噴嚏,帶病毒的飛沫可以在空氣中懸浮幾個(gè)小時(shí),一個(gè)辦公室里,一個(gè)人打了噴嚏,可能三分之一人中招。一個(gè)小空間中往往出現(xiàn)集體暴發(fā)的情況,學(xué)校是最集中的體現(xiàn),學(xué)生又將病毒帶回千家萬戶。
3接種疫苗是不是目前預(yù)防甲流最有效的途徑?
管軼:理論上是這樣的。
4近段時(shí)間市民追捧“中藥防治甲流”,這個(gè)真有效嗎?
管軼:我看未必。我國沒人做相關(guān)研究,也難用大規(guī)模實(shí)驗(yàn)來證實(shí)。
5但許多人對(duì)究竟要不要打疫苗還是非常猶豫。安全性究竟怎樣?
管軼:大家猶豫主要有兩個(gè)原因:第一個(gè)是疫苗本身的質(zhì)控。要拿世界上其他國家疫苗的安全性來和中國作比較,中國的疫苗怎么來的?每10萬人允許多少個(gè)過敏反應(yīng)?要有橫向比較,應(yīng)該把風(fēng)險(xiǎn)確確實(shí)實(shí)地告訴老百姓。
第二是打甲流疫苗之前,我們還簽志愿書。西方國家打疫苗,沒有簽志愿書。政府為什么不承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)呢?
不過,現(xiàn)在打疫苗死的可能性,比得甲流死的可能性小很多很多。
6甲流疫苗的副作用有多大?
管軼:我不知道。像葛蘭素史克等大公司,允許的比較嚴(yán)重的過敏反應(yīng)是,每十萬人有一個(gè)。我們現(xiàn)在是多少個(gè)人允許有一個(gè)?不知道。這些信息本應(yīng)告訴公眾。
7目前全國大蒜價(jià)格高漲,近日辣椒也大幅漲價(jià),大蒜、辣椒真的能防甲流嗎?
管軼:我不想評(píng)論,大蒜辣椒防流感?無稽之談?,F(xiàn)在甲流已到處蔓延了,我們應(yīng)該想,該怎樣減少老百姓的死亡。
8目前的甲流防控,該怎么做?
管軼:應(yīng)該界定哪種情況屬于重癥?哪種情況要看醫(yī)生?哪種情況趕緊搶救?這樣整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)才可以照章辦事。說“甲流能防能控能治”,口號(hào)很容易叫,應(yīng)該檢查一下,甲流要是能防,防得怎么樣?控的效果怎么樣?治的情況怎么樣?
現(xiàn)在全國對(duì)甲流的治療有統(tǒng)一部署嗎?各省市、地區(qū),對(duì)甲流的認(rèn)定都沒有統(tǒng)一。當(dāng)時(shí)SARS都有認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。
9我國也出現(xiàn)了狗感染甲流的病例,城市中養(yǎng)寵物的很多,這會(huì)有何影響?
管軼:歷來寵物得流感都是人傳給動(dòng)物的,甲流在人類的暴發(fā)對(duì)貓狗的威脅,比貓狗對(duì)人的威脅,要大很多倍。
10根據(jù)報(bào)道,目前甲流在加拿大和美國呈削弱態(tài)勢,以后的發(fā)展趨勢怎樣?
管軼:這就是說第二波快走了,但不能說第三波就沒事了。現(xiàn)在第二波還沒完,要看第二波演變有多烈,這取決于每一波感染人群比例有多大。