全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州重點(diǎn)?？?/strong>：提起腫瘤，很多人都會(huì)有一種莫名的恐懼感，甚至第一反應(yīng)就是“切掉它”。事實(shí)上，治療腫瘤不止“一切了之”。除了手術(shù)，放療與化療也是對(duì)付惡性腫瘤的重要“利器”。
上個(gè)世紀(jì)90年代初，徐醫(yī)附院成立了放射治療科的前身——徐州醫(yī)學(xué)院腫瘤防治研究所。作為當(dāng)時(shí)徐淮連鹽地區(qū)最早成立的集醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研為一體的腫瘤防治研究中心，“放射治療”已經(jīng)單獨(dú)設(shè)立科室，科室內(nèi)部設(shè)置臨床醫(yī)療組、放射物理組、放射生物實(shí)驗(yàn)室等部門，外部與醫(yī)學(xué)影像科、腫瘤微創(chuàng)介入科、腫瘤外科及腫瘤內(nèi)科等科室和部門密切協(xié)作，走醫(yī)療與教學(xué)并重、教學(xué)與科研相輔的發(fā)展之路，為之后放療科蓬勃發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。經(jīng)過24年的發(fā)展，徐醫(yī)附院放療科從最初為全國(guó)培養(yǎng)和輸送第一批正規(guī)專業(yè)化放療技術(shù)人員，到如今成為江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤學(xué)分會(huì)副主任委員，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤學(xué)分會(huì)主任委員單位，學(xué)科帶頭人章龍珍帶領(lǐng)著一眾骨干醫(yī)技人員，腳踏實(shí)地、銳意創(chuàng)新，一步步將放療科發(fā)展成為專業(yè)水平在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)乃至全省處于“領(lǐng)頭羊”地位的臨床專科。
2016年5月，徐醫(yī)附院放療科正式被確認(rèn)為江蘇省臨床重點(diǎn)?？?/a>，這為今后放療科挺進(jìn)全國(guó)知名品牌?？频男辛虚_啟了新篇章。如此耀眼的成績(jī)，放療科是如何做到的?記者對(duì)話科主任章龍珍，帶你了解神秘的腫瘤放射治療技術(shù)。
從“跑龍?zhí)?rdquo;到“主力軍” 集醫(yī)療、防預(yù)、教學(xué)、科研為一體
說(shuō)起”放療“并不陌生。“其實(shí)，早在100多年前，通過放療治療惡性腫瘤就已經(jīng)存在了。只是那個(gè)時(shí)候.放療只是‘配角’。”徐醫(yī)附院放療科主任章龍珍告訴記者，隨著放療設(shè)備的不斷更新及放療技術(shù)的持續(xù)改進(jìn)，放療已經(jīng)從當(dāng)初的“跑龍?zhí)?rdquo;時(shí)代，到常規(guī)放療時(shí)代的“配角”，再到現(xiàn)今依靠現(xiàn)代高科技躋身抗癌戰(zhàn)場(chǎng)上成為“主力軍”。這一路走來(lái)的實(shí)踐和數(shù)據(jù)證明，放療技術(shù)在治療某些惡性腫瘤的效果甚至超過手術(shù)效果，而且創(chuàng)傷和副作用更小。
從臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的角度上來(lái)說(shuō)，放療科一直屬于臨床治療科室。早在上世紀(jì)90年代初，徐醫(yī)附院成立了徐州醫(yī)學(xué)院腫瘤防治研究所，這也是放射治療科的前身。當(dāng)年成立時(shí)，該所是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)最早成立的集醫(yī)療、防預(yù)、教學(xué)、科研為一體的腫瘤防治中心，腫瘤研究所下設(shè)腫瘤放療科、腫瘤內(nèi)科、腫瘤介入科、腫瘤實(shí)驗(yàn)室、腫瘤學(xué)教研室、放射腫瘤學(xué)教研室、醫(yī)學(xué)影像工程學(xué)教研室等7個(gè)部門。
“當(dāng)時(shí)徐醫(yī)附院設(shè)立腫瘤放療科，在國(guó)內(nèi)(省內(nèi))起步算是比較早的。”章主任說(shuō)，隨著腫瘤發(fā)病率的不斷提高，從國(guó)家到地方均加大從基礎(chǔ)研究到臨床診治的投入力度，徐醫(yī)附院腫瘤中心也在這種背景下應(yīng)運(yùn)而生。當(dāng)時(shí)，中心承擔(dān)著蘇北地區(qū)3000余萬(wàn)人口和蘇、魯、豫、皖地區(qū)近一億人口的腫瘤研究與治療任務(wù)。而放療科也從成立之日起，承擔(dān)了淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)廣大腫瘤患者的臨床診療服務(wù)，收治病人也是逐年增加。
“一批批優(yōu)秀的放療技術(shù)專業(yè)人員的努力和奉獻(xiàn)，集醫(yī)、教、研于一體的發(fā)展體系，為放療科的發(fā)展提供了高素質(zhì)的人才隊(duì)伍和先進(jìn)的診療設(shè)備，推動(dòng)了臨床醫(yī)療的快速發(fā)展。”經(jīng)過多年的不懈努力，放療科先后多次被評(píng)為醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科，徐州市臨床重點(diǎn)?？疲K省臨床重點(diǎn)?？啤２@徐州市科委放射物理與放射生物學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)資助平臺(tái)。
高層次+高精尖+高平臺(tái) 放療技術(shù)走向“精準(zhǔn)時(shí)代”
傳統(tǒng)放療技術(shù)受技術(shù)條件的限制，在殺死腫瘤的同時(shí)，也帶來(lái)了正常組織器官的一過性或永久性傷害，甚至以犧牲一些重要器官為代價(jià)。如今先進(jìn)的放療設(shè)備及“商、尖、精”放療技術(shù)，能夠做到對(duì)腫瘤組織實(shí)施精準(zhǔn)的打靶照射，腫瘤周圍的正常組織因受照劑量低，放療副作用也越來(lái)越小。”章龍珍主任說(shuō)，比如肺癌患者，如果腫瘤緊貼著脊柱生長(zhǎng)，若用傳統(tǒng)技術(shù)照射，治好J腫瘤可能就以患者“癱瘓”為代價(jià)，可是如避開脊髓則腫瘤難以殺滅。此種情況，“精準(zhǔn)放療”恰好可發(fā)揮既治療腫瘤又保護(hù)脊髓的作用，不再出現(xiàn)“殺敵一千自損八百”的現(xiàn)象?，F(xiàn)代的放射治療科技含量很高，遠(yuǎn)不是人們所想象中“畫畫線”那么簡(jiǎn)單，更不是有些人認(rèn)為的“理療”。
“高、尖、精”放療技術(shù)的實(shí)施需要具備以下必備條件：先進(jìn)的放療設(shè)備，沒有好的設(shè)備，猶如巧媳婦難為無(wú)米之炊;技術(shù)精湛的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，是實(shí)施精準(zhǔn)放療的技術(shù)保障;高水平的交流合作平臺(tái)，是開展新技術(shù)、新項(xiàng)目的信息來(lái)源與技術(shù)支持。徐醫(yī)附院放療科在這幾方面達(dá)到完美的結(jié)合。
在設(shè)備方面，徐醫(yī)附院放療科擁有國(guó)際一流的放療設(shè)備2臺(tái)，放療輔助設(shè)備齊全;在人才方面，徐醫(yī)附院放療科有4位博士，5人有海外研修學(xué)習(xí)經(jīng)歷，醫(yī)師、物理師碩士以上學(xué)歷達(dá)100%，博士占20%，護(hù)理人員本科學(xué)歷達(dá)70%以上?？剖腋邔哟稳瞬琶芗?，為學(xué)科可持續(xù)發(fā)展提供了人才梯隊(duì)保障。
在國(guó)際交流合作方面：章龍珍主任2012年曾在美國(guó)北卡羅來(lái)納大學(xué)(UNC)腫瘤醫(yī)院訪問學(xué)習(xí)半年，回國(guó)后架起了徐醫(yī)附院—美國(guó)北卡UNC之間的橋梁：2013將UNC醫(yī)院的An-drew Wang(畢業(yè)于哈佛，泌尿系腫瘤專家)引進(jìn)為特聘專家;2015年徐醫(yī)附院與美國(guó)UNC腫瘤醫(yī)院簽訂了人才培養(yǎng)及臨床科研合作的協(xié)議：2016年已經(jīng)派送1名醫(yī)生、1名物理師、]名研究生前往研修學(xué)習(xí)，使該科室與國(guó)際合作與交流的渠道暢通無(wú)阻。
鑒于以上高水平的合作平臺(tái)，徐醫(yī)附院放療科在新技術(shù)、新項(xiàng)目的引進(jìn)與應(yīng)用方面一直處于領(lǐng)先地位。在國(guó)內(nèi)及省內(nèi)率先開展的臨床新技術(shù)項(xiàng)目包括：功能影像引導(dǎo)下的生物調(diào)強(qiáng)放療技術(shù);屏蔽海馬區(qū)改善全腦放療對(duì)患者認(rèn)知功能影響的研究：PET-CT/MRI預(yù)測(cè)可切除直腸癌新輔助放化療后病理學(xué)完全緩解的臨床研究;頭頸部腫瘤調(diào)強(qiáng)放療對(duì)甲狀腺功能保護(hù)的研究;局晚期胃癌術(shù)前同步放化療;局晚期直腸癌術(shù)前同步放化療;腫瘤免疫放療;腫瘤基因靶向增敏放療等。這些新技術(shù)的開展使徐淮地區(qū)腫瘤患者在家門口就能享受到國(guó)際先進(jìn)的治療技術(shù)。
目前，該科室在蘇北地區(qū)率先(也是唯一的)按照病種及病變部位分為頭頸部腫瘤組、胸部腫瘤組、腹部腫痛組以及婦科腫瘤組四個(gè)亞組.使腫瘤治療更加專業(yè)化、精細(xì)化。
“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)” 打造專業(yè)、技術(shù)精湛醫(yī)療隊(duì)伍
徐醫(yī)附院放療科能夠得以迅猛發(fā)展，一方面得益于現(xiàn)代高科技和醫(yī)療技術(shù)裝備的提升;而另一方面，則得益于腫瘤放療學(xué)界專家?guī)ь^人和一批骨干醫(yī)生隊(duì)伍對(duì)放療事業(yè)的熱愛和奉獻(xiàn)。
說(shuō)到這里就不得不提——學(xué)科帶頭人童龍珍教授。她是中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤分會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)放射腫瘤學(xué)分會(huì)委員，中國(guó)研究型醫(yī)院精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)和腫瘤MDT專業(yè)委員會(huì)委員;江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤學(xué)分會(huì)副主任委員，江蘇省核學(xué)會(huì)放射腫瘤學(xué)分會(huì)副主任委員;徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤學(xué)分會(huì)主任委員;國(guó)家自然基金評(píng)審委員會(huì)一審專家。曾先后獲得3項(xiàng)國(guó)家自然基金課題、多項(xiàng)省市級(jí)課題，獲國(guó)家教育部二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，省醫(yī)學(xué)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，省新技術(shù)引進(jìn)一、二等獎(jiǎng)各一項(xiàng)，徐州市科技進(jìn)步一、二等獎(jiǎng)3項(xiàng)等。
作為徐州市腫瘤學(xué)唯一的醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才和江蘇省六大高峰人才的章龍珍教授在談交流與合作平臺(tái)時(shí)介紹到，借助腫瘤學(xué)GCP平臺(tái)及與美國(guó)北卡羅來(lái)納大學(xué)(UNC)腫瘤醫(yī)院的科研及人才交流培養(yǎng)的平臺(tái)，徐醫(yī)附院放療科加強(qiáng)深層次的交流與協(xié)作，將專家請(qǐng)來(lái)授課、學(xué)術(shù)交流，另外每年還送1-2名年輕醫(yī)生到國(guó)外訪問學(xué)習(xí);爭(zhēng)取5年內(nèi)建設(shè)一支結(jié)構(gòu)合理的高素質(zhì)人才梯隊(duì)。另外，鼓勵(lì)中青年優(yōu)秀人才攻讀碩士、博士研究生或進(jìn)行國(guó)內(nèi)外研修。同時(shí)，在現(xiàn)有人員技術(shù)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，注重高端人才的引進(jìn)，使人才梯隊(duì)能滿足學(xué)科持續(xù)發(fā)展的需要。
“高、尖、精的精準(zhǔn)放療相對(duì)于常規(guī)放療是質(zhì)的飛躍。”章主任表示：今后，放射治療科將在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，努力現(xiàn)有開展的各項(xiàng)放療技術(shù)做精做細(xì)，同時(shí)利用醫(yī)院最先進(jìn)的影像診斷設(shè)備，以及國(guó)際交流協(xié)助平臺(tái)，從臨床實(shí)際出發(fā)，不斷引進(jìn)及開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，并與國(guó)際前沿接軌，以便更好地為徐海地區(qū)廣大腫瘤患者解除病痛。
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放療作為腫瘤治療的三大主要治療手段之一，主要通過特殊設(shè)備產(chǎn)生的高能X射線直接殺死腫瘤細(xì)胞，因其療效確切、痛苦小、反應(yīng)輕等優(yōu)點(diǎn)，在惡性腫瘤綜合治療中占有十分重要地位，根據(jù)目前世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì).55%的腫瘤是可以治愈的，其中手術(shù)治愈為27%，而單純放療治愈就高達(dá)22%，由此可見，放療在腫瘤治療中的地位與作用不可小視。隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及計(jì)算機(jī)技術(shù)飛速發(fā)展以及在放療領(lǐng)域的滲透與應(yīng)用，放療技術(shù)得到了極大的改進(jìn)與提升，如今已進(jìn)入精確定位、精確計(jì)劃、精確實(shí)施的“精準(zhǔn)放療”新時(shí)代。
那么，哪些腫瘤適合做放射治療呢?章龍珍主任介紹到，有許多腫瘤首選的治療方法就是放療，如鼻咽癌、早期喉癌、早期舌癌、頸段食管癌、宮頸癌、鼻腔NKT淋巴瘤等，這些腫瘤有望通過放療達(dá)到治愈;有些腫瘤需要在手術(shù)后放療，有些腫瘤術(shù)后有難度的可以先放療后手術(shù)，如腦膠質(zhì)瘤、腮腺癌、上頜竇癌、甲狀腺癌、食管胸下段癌、胃癌等，經(jīng)過術(shù)前或術(shù)后放療，可以提高手術(shù)切除率，減少術(shù)后復(fù)發(fā);有些晚期腫瘤患者如：骨轉(zhuǎn)移性疼痛、腫瘤壓迫血管、神經(jīng)，腫瘤性出血等均可以通過放療達(dá)到止痛、解除梗阻、止血等作用，減輕病人痛苦，提高病人生存質(zhì)量、所以，放療在腫瘤治療中的作用既廣泛見效又快，有70%～80%的惡性腫瘤患者在治療過程中因不同的治療目的(根治性放療、術(shù)前或術(shù)后輔助放療、姑息性減癥放療等)都需要接受放療，因此，我們應(yīng)該加強(qiáng)普及，讓更多的腫痛患者及家屬對(duì)其有所了解，能選擇及用好該治療技術(shù)。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
