全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州重點?？?/strong>：干勁足，則基石強;視野闊，則布局精。自1 953年創(chuàng)建以來，2003徐州市中心醫(yī)院影像科就在發(fā)展的道路上不斷提升突破，2003年被評為徐州市重點學(xué)科，成為徐州市及淮海經(jīng)濟區(qū)影像專業(yè)教學(xué)、實習(xí)、進修的中心，同時，也為解決蘇魯豫皖等省市群眾的病痛難題做出了積極貢獻。
近年來，該科在臨床研究、臨床診治、人才結(jié)構(gòu)、人才培養(yǎng)、診治設(shè)備及文化建設(shè)等方面取得了豐碩成果，專科建設(shè)再上新平臺——據(jù)省衛(wèi)計委最新消息，徐州市中心醫(yī)院影像科順利通過評審，被確認(rèn)為“江蘇省省級臨床重點?？?rdquo;。
據(jù)介紹，徐州市中心醫(yī)院影像科下設(shè)普放、CT及磁t振、超聲、介入4個亞學(xué)科臨床科室，各具優(yōu)勢，實力全面。想矢口道省級重點專科是怎樣“煉”成的?請跟隨記者一同探訪。
從影像診斷到精準(zhǔn)治療的新跨越
走講省臨床重點專科、市中心醫(yī)院影像科一放射科
在大多數(shù)普通民眾的固化印象里，放射醫(yī)生就是負(fù)責(zé)“拍片子”的，但實際上，作為一個集檢查、診斷、治療于一體的科室，放射科在現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)中的地位非常關(guān)鍵，無可取代。
拿徐州市中心醫(yī)院放射科來說，設(shè)備先進齊全、醫(yī)師診斷高超，實現(xiàn)了遠(yuǎn)程醫(yī)療的診斷與會診，開辟了小腸梗阻的個性化診療新路徑，推動著婦幼系統(tǒng)項目的精準(zhǔn)化醫(yī)療，已建成為集醫(yī)、教、研于一體的全面發(fā)展的綜合性、現(xiàn)代化專業(yè)科室，在淮海經(jīng)濟區(qū)及全國影像學(xué)界均具有一定水平和知名度。
社區(qū)拍片大醫(yī)院診斷 構(gòu)建區(qū)域性影像診療中心
泰山社區(qū)的李老先生不小心傷到了腳，擔(dān)心造成骨折，就近在社區(qū)醫(yī)院拍了片子。家人怕社區(qū)醫(yī)院診斷不準(zhǔn)確，想轉(zhuǎn)去徐州市中心醫(yī)院再次檢查。此時，社區(qū)醫(yī)生告訴他們，“咱們拍的片子可即刻通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)绞兄行尼t(yī)院，由影像科專家診斷并反饋結(jié)果。”
果然，不到10分鐘，市中心醫(yī)院的影像診斷報告就發(fā)了過來：患者僅是軟組織損傷，有少許積血，骨頭并無大礙。看到市中心醫(yī)院的診斷報告，家屬這才放下心來，李老先生更是驚喜地贊嘆：“不出社區(qū)就能享受到徐州一流大醫(yī)院專家的免費診斷，既方便、又省錢，真是太好了!”
社區(qū)拍片，大醫(yī)院看，這是怎么回事呢?其實這都得益于徐州市中心醫(yī)院放射科自2013年起開始搭建并不斷完善的區(qū)域影像中心。
放射科主任李德春介紹，近年來，他們通過搭建PACS系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)實時傳輸系統(tǒng)，將高質(zhì)量的醫(yī)療資源、高素質(zhì)的影像人才與基層各醫(yī)療機構(gòu)完整對接，在徐州地區(qū)領(lǐng)先構(gòu)建了區(qū)域影像中心，基本實現(xiàn)了患者影像資料的數(shù)字化傳輸、診斷、會診和管理。
“區(qū)域聯(lián)合影像中心的啟用，提供了專業(yè)的影像互聯(lián)網(wǎng)傳輸、診斷流程等解決方案，實現(xiàn)了影像科專家‘任何時間、任何地點，零下載、零安裝’的影像快速診斷服務(wù)，為申請醫(yī)院、上級醫(yī)院和專家之間搭建了橋梁，從而告別了傳統(tǒng)的溝通模式，讓遠(yuǎn)程專家突破了時間與空間的限制，隨時隨地調(diào)閱影像和審核報告。無論相應(yīng)的專家在醫(yī)院、在家或者出差途中，均能實現(xiàn)影像診斷、書寫報告，能有效及時地進行會診需求響應(yīng)。”
李德春說，目前已有7家基層醫(yī)療單位將影像系統(tǒng)并入該中心，實現(xiàn)了影像醫(yī)療資源的整合。對于這些基層醫(yī)院的就診者來說，無需跑遠(yuǎn)路就可以享受到徐州市中心醫(yī)院影像專家的診斷，解決了基層患者、尤其是農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)患者的“就診難”問題。此舉同時也使一些在診斷中發(fā)現(xiàn)的需緊急救治的疾病得以快速轉(zhuǎn)診，為搶救患者贏得了時間。
不斷提升診療技術(shù) 構(gòu)建專門小腸梗阻診療團隊
為能最大限度地解決病患痛苦，滿足就診需求，放射科在不斷提升診斷能力的同時，于臨床治療方面也始終堅持開拓創(chuàng)新。首要一提的便是在蘇北地區(qū)率先開展腸梗阻的非手術(shù)治療。
腸梗阻是常見的臨床急腹癥，其發(fā)生率僅次于急性闌尾炎。腸梗阻后，腸內(nèi)容物阻滯會造成腸內(nèi)壓增高，引起腸壁血運障礙，最后會導(dǎo)致腸壁的感染、壞死，嚴(yán)重者可致病人死亡。
傳統(tǒng)的治療手段包括鼻胃管減壓和外科手術(shù)治療。鼻胃管減壓僅限于胃，當(dāng)完全梗阻或低位梗阻時，不能引流小腸內(nèi)容物，因而減壓效果并不理想，往往導(dǎo)致保守治療時間延長或治療失敗;而急診外科手術(shù)治療往往容易帶來吻合口瘺、術(shù)后粘連等一系列并發(fā)癥，患者恢復(fù)慢，醫(yī)療費用昂貴。
為此，常年致力于消化道系統(tǒng)疾病研究的科主任李德春不斷探索治療新路徑，他發(fā)現(xiàn)，可通過置入小腸內(nèi)導(dǎo)管對腸梗阻進行減壓，此技術(shù)能夠極大地解除或減輕患者痛苦，降低患者醫(yī)療費用。
據(jù)他介紹，小腸減壓術(shù)具有診斷和治療的雙重效果，不僅能夠迅速緩解患者的腸梗阻癥狀并有效防止再次梗阻外，還可以在癥狀緩解后進行小腸造影，明確梗阻部位、原因、性質(zhì)，為中轉(zhuǎn)外科手術(shù)提供客觀依據(jù)。單純性粘連性腸梗阻患者中的90%是能夠應(yīng)用小腸減壓術(shù)來達(dá)到治愈目的的。如果是炎性腸梗阻該技術(shù)同樣可以將病因診斷出來，進一步對癥治療，防止盲目的開腹手術(shù)對患者造成更大的創(chuàng)傷。如果是腫瘤性腸梗阻或是嚴(yán)重粘連性腸梗阻必須要進行手術(shù)治療的，該技術(shù)同樣可以將患者的腸腔減壓、恢復(fù)腸道蠕動，為其實施手術(shù)做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，也可減少手術(shù)后的并發(fā)癥。
作為腸梗阻臨床診療的一項新技術(shù)，市中心醫(yī)院放射科是徐州市及蘇北地區(qū)率先開展此項技術(shù)的單位。為保障技術(shù)全面推廣，形成優(yōu)勢，該科構(gòu)建了專門的小腸梗阻診療團隊，自2006年起，應(yīng)用腸梗阻導(dǎo)管小腸減壓治療腸梗阻實施了300余例，積累了一定的臨床經(jīng)驗。發(fā)表核心期刊論文10余篇，其中SCI論文3篇。前期技術(shù)獲江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進獎1項，徐州市科技進步獎1項。目前已通過省、市級繼續(xù)教育項目及基層適宜技術(shù)推廣項目進行了多次推廣應(yīng)用，診療團隊多次受邀在省內(nèi)及周邊省市進行了多次會診，效果顯著。
關(guān)愛婦幼人群健康打造系統(tǒng)工程精準(zhǔn)醫(yī)療
現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)日新月異，病患需求形色多樣，想要站在行業(yè)制高點，成為病患群體的優(yōu)佳選擇，一定要有自己特色，比專業(yè)更專業(yè)。
在這方面，放射科提出“精準(zhǔn)醫(yī)療，影像先行”的口號，堅持“特色名科”戰(zhàn)略，打造學(xué)科專業(yè)新優(yōu)勢。一方面，依托消化道功能影像實驗室，推進相關(guān)研究的臨床轉(zhuǎn)化進程，另一方面，配合臨床各相關(guān)科室，積極參與建立多學(xué)科聯(lián)合診療模式，開展多學(xué)科聯(lián)合會診查房制度，使影像診療密切結(jié)合臨床需要。
尤其在針對婦女兒童健康方面，放射科以精準(zhǔn)醫(yī)療為目的，啟動了兩大系統(tǒng)工程，一是實施婦女乳腺大健康項目，二是構(gòu)建兒童生長發(fā)育健康監(jiān)測管理系統(tǒng)。
近年來，乳腺相關(guān)疾病發(fā)病率上升趨勢明顯，如何保障乳腺疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，如何從根本上提高早診率并最大程度上降低診療費用，成為醫(yī)學(xué)界探討的熱點。
在醫(yī)院的支持下，放射科被授予粉絲帶項目基地，以基地為平臺，具體實施婦女乳腺疾病的篩查與診治工作。他們利用先進的乳腺鉬靶攝片系統(tǒng)和彩超診療系統(tǒng)，構(gòu)建了人才梯度合理的乳腺篩查診療小組，實現(xiàn)了婦女乳腺疾病早期診斷和微創(chuàng)活檢治療，提高了早診率，近三年累計實施15000余例，社會效益顯著。
據(jù)了解，鉬靶攝片系統(tǒng)和彩超系統(tǒng)在乳腺疾病的診療方面各有優(yōu)勢，鉬靶作為最經(jīng)典的篩查手段，檢查效率高，影像資料客觀，對于大規(guī)模的篩查和微小病灶的診斷有著不可替代的優(yōu)勢，而彩超系統(tǒng)檢查乳腺組織，簡單易行，安全無創(chuàng)，無放射性，患者易接受，兩者結(jié)合能夠減少誤診、漏診。
在兒童健康方面，自2014年初起，放射科聯(lián)合兒科、內(nèi)分泌科成立了徐州市中心醫(yī)院兒童生長發(fā)育中心。該中心包括專有門診和病房及專科實驗室，依托核心技術(shù)骨齡的精準(zhǔn)測定，來評估孩子的生長發(fā)育有無異常，現(xiàn)門診量已達(dá)150人/月，積累了包括矮小癥、性早熟、肥胖等兒童生長發(fā)育等多種多例病例。
依靠該中心專門建立的微信平臺、兒童生長發(fā)育管理軟件，放射科計劃收集整理徐州地區(qū)及淮海經(jīng)濟區(qū)兒童健康數(shù)據(jù)和骨齡資料，首次構(gòu)建徐州地區(qū)兒童健康監(jiān)測數(shù)據(jù)，形成最新健康監(jiān)測管理數(shù)據(jù)庫，以便為徐州及周邊地區(qū)兒童健康成長提供健康咨詢和醫(yī)療保障。
醫(yī)、教、研全方位發(fā)展助力綜合實力再提升
對于科室建設(shè)來說，方向明確，布局合理、人才充實三者兼?zhèn)浞侥鼙ＷC發(fā)展的持續(xù)高效，市中心醫(yī)院放射科對此孜孜以求，力抓落實。
學(xué)科堅持以“文化放射、學(xué)術(shù)放射、特色放射”為導(dǎo)向，以醫(yī)、教、研、科室管理和人才培養(yǎng)為目標(biāo)，利用徐州市中心醫(yī)院綜合性醫(yī)院的優(yōu)勢，開展了各種影像引導(dǎo)下的多項診療項目，小腸梗阻的個性化診療新路徑已成為淮海經(jīng)濟區(qū)乃至江蘇省腸梗阻非手術(shù)治療的特色項目。
學(xué)科兼有影像診斷和綜合介入治療兩個臨床功能，擁有骨關(guān)節(jié)運動、胸部乳腺、消化道梗阻與功能障礙、自然腔道的影像顯示、兒童生長發(fā)育監(jiān)測與管理和影像信息化6個亞學(xué)科。在臨床服務(wù)上，堅持以醫(yī)療為中心，以病人為主體，醫(yī)療服務(wù)為重點，醫(yī)療水平為生命線，不斷加強醫(yī)師“三基本”訓(xùn)練，健全質(zhì)量監(jiān)控體系，提高醫(yī)療服務(wù)水平，確保醫(yī)療安全。
作為學(xué)科帶頭人的李德春，積極倡導(dǎo)疾病的多學(xué)科綜合治療，強調(diào)循證醫(yī)學(xué)的應(yīng)用，在消化道梗阻的基礎(chǔ)和臨床領(lǐng)域做了大量的工作，在?？铺蓐犈囵B(yǎng)和人才管理方面也卓有成效。
“科室現(xiàn)有正高職稱3人，副高職稱6人，醫(yī)學(xué)碩士7人，一直以來，我們堅持全面提高醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)新能力和整體素質(zhì)為中心，搭建平臺，給予政策，充分發(fā)揮每個人的特長。加大醫(yī)師培訓(xùn)，吸引國內(nèi)高水平知名專家來我院講學(xué)，選派優(yōu)秀醫(yī)師外出進修學(xué)習(xí)交流，力圖打造一支個個是專家、人人有專長的高水平臨床影像診療隊伍。”
李德春介紹，學(xué)科先后承擔(dān)市級以上課題5項，在研課題7項，近年來以第一完成單位獲江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進獎4項，徐州市科技進步獎E項，徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進獎9項，發(fā)表中華級論文20余篇，SCI論文17篇，獲國家專利6項，主編專著9部。
另外，碩士研究生培養(yǎng)基地能夠反映一個科室的科研教學(xué)水平。近年來醫(yī)院和科室開始重視培養(yǎng)基地及碩士生導(dǎo)師的培養(yǎng)，學(xué)科帶頭人現(xiàn)E完成東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院、徐州醫(yī)學(xué)院影像專業(yè)碩士生導(dǎo)師的申報。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
