全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州專家訪談:都說“小飲怡情大飲傷身”,喝酒已經(jīng)貫穿于我們的生活中,有的人喝酒有度,而有的人卻飲酒成癮,酒精造成人的心理改變并導(dǎo)致酒駕、暴力犯罪、自殺等社會危害的案例不勝枚舉,那么該如何科學(xué)飲酒?怎樣正確戒酒呢?
近日,我們專訪了徐州市東方人民醫(yī)院戒酒中心主任沈青峰,他根據(jù)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)和豐富的專業(yè)知識為我們剖析了酒精到底給我們的生活帶來的怎樣的改變。
飲酒要有度 酒精對人體百害而無一利
聚餐、應(yīng)酬、解乏、保健......各種各樣的酒出現(xiàn)在我們的餐桌上,特別在豪放的徐州,“大口喝酒,大塊吃肉”的文化代代相傳,然而,酒喝得痛快了,隨之而來的麻煩事兒也多了,那么如何把握喝酒有度呢?
沈青峰主任回應(yīng),喝多少酒對身體造成的影響小是個(gè)體化問題,因人而異。有的人喝半斤一斤不會有問題,而有的人只能喝一二兩,甚至有些酒精過敏的人滴酒不能沾,所以,沒有絕對的量。但需要提醒的是,喝酒要根據(jù)自身的情況量力而行,在對身體不造成損傷或影響輕微的情況下,一般應(yīng)控制在2兩左右/次(≥30°)。
我們常會聽到許多人介紹,酒可以美容、軟化血管、保護(hù)心臟,適度喝酒有益健康。真的是這樣嗎?沈青峰表示,這是大眾的誤區(qū),不論白酒、啤酒、紅酒還是保健酒,其中的成分都含有酒精,比起飲酒對于人體的危害,酒的好處直接可以忽略不計(jì)。
“酒精對人的傷害是全身性的。”沈青峰主任表示,以往所提倡的“低劑量飲酒”現(xiàn)在也被予以否認(rèn),經(jīng)過科學(xué)研究和探討已形成定論:低/小劑量飲酒不僅危害健康,更加大患癌風(fēng)險(xiǎn)。
酒精成癮者大多怕冷,因?yàn)榫凭稍斐裳軘U(kuò)張,散熱增加,且醉酒者大多判斷力降低或動(dòng)作遲緩,有時(shí)候不小心的一個(gè)摔倒,對正常人來說可能最多骨折,對于醉酒者來說可能就會導(dǎo)致身亡。
過度飲酒易形成依賴癥 自控力差的人難以戒除
酒精是一種麻醉劑,一次大量飲酒,可出現(xiàn)急性精神癥狀,長期飲酒的患者可產(chǎn)生酒精依賴,酒精中毒性精神障礙,甚至出現(xiàn)不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損害。
沈青峰主任指出,一般我們可以從以下幾方面判斷這個(gè)人是否形成酒依賴:
首先是酒精的軀體依賴性。酒精精神依賴是指對酒的渴求,早期并沒有出現(xiàn)明顯的軀體癥狀,當(dāng)發(fā)展嚴(yán)重時(shí),患者恐懼戒斷癥狀出現(xiàn),表現(xiàn)強(qiáng)烈的飲酒渴求,導(dǎo)致不可控制即酒癮。
其次是戒斷綜合征。震顫是酒精依賴患者典型的戒斷癥狀之一,通常在患者停止飲灑后7-8個(gè)小時(shí)出現(xiàn),這種震顫會隨著情緒的激動(dòng)加重。還有一些患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振,還有酒精中毒性精神障礙。
慢性酒精中毒患者長期飲酒后出現(xiàn)精神方面的異常,常見幻覺、幻聽、震顫、妄想、人格衰退,嚴(yán)重者出現(xiàn)癡呆等。
“酒精成癮與其他物質(zhì)成癮一樣,一旦成癮很難靠自己的承諾戒酒成功。戒酒除了戒除人體對酒精的軀體依賴以外,更為重要的是戒除心理依賴,除了社交應(yīng)酬,抑郁、焦慮等消極情緒也是戒酒者再次飲酒的原因,即便是已經(jīng)戒除軀體依賴的人,基本上只要再碰酒就會復(fù)飲。所以一旦酒精成癮,除了極少數(shù)自控力強(qiáng)的人能夠戒酒成功,絕大多數(shù)的患者很難自己擺脫對酒的依賴。”
嗜酒者不要突然戒酒 酒精戒斷綜合癥危害大
在徐州市東方人民醫(yī)院,沈青峰主任經(jīng)常遇到這樣的病例:一個(gè)喜歡喝酒的病人,在突然被動(dòng)戒酒后,出現(xiàn)發(fā)抖、神經(jīng)恍惚的癥狀。“這叫‘酒精戒斷綜合征’,嚴(yán)重時(shí)可能會有生命危險(xiǎn)。”
沈主任根據(jù)多年的臨床診斷分析后發(fā)現(xiàn),酒精戒斷綜合征的出現(xiàn)與酒精刺激突然解除,造成交感神經(jīng)系統(tǒng)被激活有直接關(guān)系。
酒精戒斷癥的患者是難以治療的疾病,需要細(xì)致的專業(yè)治療,才能使一部分患者轉(zhuǎn)危為安,但有的患者還是會多少留有精神疾病方面的癥狀。
很多喝酒者可能會認(rèn)為,這種病距離自己很遙遠(yuǎn)。其實(shí),如果你頓頓離不開酒,或明明知道喝酒對自己健康不利,屢次想戒卻戒不掉,說明體內(nèi)對酒精的依賴已經(jīng)形成,如果突然戒酒,就有發(fā)生戒酒綜合征的可能性。
沈主任建議,嗜酒者不要突然停止喝酒,驟然停酒會引起幻聽幻視等精神癥狀的發(fā)生,建議慢慢減量,一點(diǎn)點(diǎn)控制酒精攝入,直至最后戒酒。但現(xiàn)實(shí)中,酒精依賴癥患者很難自己戒酒,一般都需要藥物治療。最好的辦法還是先咨詢下醫(yī)生,然后根據(jù)個(gè)人情況開展有針對性的治療。
自行戒酒風(fēng)險(xiǎn)大 最好到專科醫(yī)院
那么,為什么戒酒要到醫(yī)院去呢?
沈主任表示,這是因?yàn)榫凭砂a時(shí)間較長的患者自行戒酒會有很大的風(fēng)險(xiǎn),如果處理不當(dāng)會出現(xiàn)嚴(yán)重的戒斷癥狀,這是因?yàn)樯眢w已經(jīng)習(xí)慣了每天接受酒精的供給,一旦撤去身體通常會出現(xiàn)不適癥狀,有些患者可能扛不住這些應(yīng)激反應(yīng),出現(xiàn)震顫譫妄、精神癥狀、癲癇癥狀,甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn),在醫(yī)院使用藥物治療能夠更加安全的度過這一階段,并且長期飲酒患者的肝功能、電解質(zhì)、血小板等指標(biāo)多出現(xiàn)異常,需要醫(yī)院的檢查治療。
此外,目前世界上公認(rèn)的脫癮治療成功后防止復(fù)飲率較高方法包括心理治療,早期的心理治療是需要醫(yī)院心理科醫(yī)生進(jìn)行輔導(dǎo)的。
沈主任提出,想要達(dá)到戒酒不復(fù)飲的效果,在戒酒之后應(yīng)該觀察戒酒者,并且應(yīng)該定期復(fù)診,通過專家的檢查和診斷確定沒有復(fù)飲的表現(xiàn),就可以確定已經(jīng)成功戒酒。很多戒酒醫(yī)院只通過一段時(shí)間的住院治療,并不能起到真正戒酒的效果。因此患者在選擇戒酒的方法時(shí)應(yīng)該慎重。
在日常生活中,想要成功地戒酒,平時(shí)要多吃一些富含維生素B的食物,比如:動(dòng)物的內(nèi)臟、燕麥、花生,牛奶等。
戒酒需要長期堅(jiān)持 做到滴酒不沾防復(fù)飲
酒精成癮的治療也是一場曠日持久的“戰(zhàn)爭”,耗時(shí)很長,需要長期堅(jiān)持。有些患者常常會有各種所謂的“理由”,每次堅(jiān)持不到一個(gè)月就要求出院,結(jié)果回去一沾酒就又上癮了,導(dǎo)致戒酒屢次失敗。沈青峰就曾遇到不止一位患者,剛走出醫(yī)院,就到附近商店喝酒慶祝一下,結(jié)果不到一天時(shí)間又被家人送進(jìn)來了。
“嗜酒者互誡協(xié)會(Alcohlics Anonymous),一個(gè)沒有經(jīng)濟(jì)利益和社會地位區(qū)分的戒酒團(tuán)體,全部由嗜酒者組成。”沈青峰鼓勵(lì)酒精成癮者加入戒酒團(tuán)體,進(jìn)行團(tuán)體心理治療。酒精成癮者之間容易產(chǎn)生共鳴,他們通過分享自身的故事,審視內(nèi)心的傷疤,相互督促、相互鼓勵(lì)而攜起手來,解決他們共同存在的問題。“這些人攜手起來產(chǎn)生的能量可能比我們專業(yè)醫(yī)生的治療效果都要大。”
“戒酒后一定要滴酒不沾,否則很容易死灰復(fù)燃。”沈青峰表示,酒精成癮的復(fù)發(fā)率是世界性難題,因?yàn)榫凭燥嬈诽菀椎玫?,隨便路過胡同里的一家小賣部都能買到。而酒精成癮患者也已經(jīng)對酒精形成了一種依賴,對于酒精有強(qiáng)烈的渴望。甚至有的人為了尋求酒精帶來的快感,不放過任何含有酒精的東西,料酒喝完了,酒精棉球也含。“出院后再次復(fù)發(fā),也并不意味著天塌下來了。戒酒雖然難,但沒有什么可怕的。只有我們持之以恒,再進(jìn)行脫癮治療,就一定會成功。”
最后,沈主任呼吁,作為家人和朋友,我們要正視、關(guān)心、鼓勵(lì)戒酒患者,戒酒雖然難,但沒有什么可怕的。只有我們持之以恒,再進(jìn)行脫癮治療,就一定會成功。
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