我市湖濱孟老太，年過(guò)60，有2型糖尿病多年，口服降糖藥物已經(jīng)用到最大劑量，血糖居高不下，空腹超過(guò)14了，而且肝功能異常，所以改用胰島素注射。但是非常奇怪，降糖殺手锏胰島素在孟老太身上失靈了，胰島素一天用到100多單位，血糖就是不降，空腹就在14-16，餐后竟然有達(dá)到30以上，而且越來(lái)越肥胖，肚子脹大得像孕婦，經(jīng)常半夜餓得心慌出汗，需要進(jìn)餐緩解。多方就診，以至于胰島素增加到近200單位一天，高血糖就是不降。
后經(jīng)人介紹來(lái)到市中醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。經(jīng)過(guò)住院血糖監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)患者半夜心慌出汗時(shí)血糖竟然在18，根本就不是低血糖，完全沒(méi)有必要進(jìn)餐，檢查發(fā)現(xiàn)存在嚴(yán)重胰島素抵抗，鑒于患者肝功能異常，胰島素曾敏劑不適用，市中醫(yī)院內(nèi)分泌科王智明主任給予純中醫(yī)藥物調(diào)肝瀉火系列的丹梔調(diào)脂湯口服，胰島素改為諾和銳30并且逐漸減量，血糖漸漸降低。一月后胰島素竟僅僅需要每天早上注射18單位就可以控制全天血糖，大肚腩也明顯減小，體重減輕，頑固高血糖竟然是這樣降下來(lái)了！
市中醫(yī)院內(nèi)分泌科王智明主任醫(yī)師點(diǎn)評(píng)：2型糖尿病是以胰島素抵抗和胰島B細(xì)胞功能進(jìn)行性減退為特征的進(jìn)行性疾病?？诜堤撬幬镆呀?jīng)用到最大劑量空腹血糖超過(guò)14說(shuō)明患者胰島B細(xì)胞功能下降，結(jié)合肝功能異常提示應(yīng)該使用胰島素治療。對(duì)于孟老太而言，一定要注意胰島素抵抗，它會(huì)抵抗胰島素的降糖效能，會(huì)增加腹型肥胖（大肚腩），形成惡性循環(huán)。此外糖尿病患者饑餓心慌出汗不全是低血糖，高血糖糖代謝不良也可以出現(xiàn)類似“低血糖”的癥狀。
王智明主任經(jīng)過(guò)10多年研究提出用中醫(yī)藥“從肝論治”解決胰島素抵抗治療2型糖尿病新途徑，研發(fā)調(diào)肝瀉火系列方藥，實(shí)驗(yàn)研究表明，調(diào)肝瀉火法可以起到控制血糖、調(diào)脂、減肥、增加胰島素敏感性、減輕、逆轉(zhuǎn)脂肪肝等多重作用，丹梔調(diào)脂湯是王主任研制的調(diào)肝瀉火系列配方之一，針對(duì)孟老太這樣的2型糖尿病患者是一種有效的優(yōu)選方案，獲得了滿意的療效。
