全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 兒科頻道: 輕微多動(dòng)癥兒童只是在學(xué)習(xí)上不能專心,不能主動(dòng)去學(xué),造成學(xué)習(xí)成績(jī)下降;重癥多動(dòng)癥兒童則學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降,不能跟班,難以完成學(xué)業(yè)。在行為上惹是生非,干擾他人。隨著年齡增長(zhǎng),因無自控力易受不良影響和引誘,可發(fā)生打架斗毆、說謊偷竊,甚至走上犯罪的道路。
注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)也稱為兒童多動(dòng)綜合征。德國(guó)科學(xué)家Hoffmann教授早在1845年就已經(jīng)把兒童的過度活動(dòng)作為一種病態(tài)來描述了。美國(guó)科學(xué)家George Still教授1902年率先確定了多動(dòng)癥的名詞,此后多動(dòng)癥被列入精神障礙疾病的范疇。兒童多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為與年齡不相稱的注意力易分散,不分場(chǎng)合的過度活動(dòng)和情緒沖動(dòng),并伴有認(rèn)知障礙和學(xué)習(xí)困難等,但患兒的智力正?;蚪咏?。ADHD常見于學(xué)齡期兒童,但有70%的患兒癥狀將持續(xù)到青春期,30%的患兒癥狀會(huì)持續(xù)到成年期,多動(dòng)癥發(fā)展到青年會(huì)出現(xiàn)一些反社會(huì)的行為和人格問題。目前,兒童精神科學(xué)者普遍認(rèn)為,ADHD是一種影響終生的慢性疾病。
與多種疾病相伴
徐州市兒童醫(yī)院神經(jīng)科主任鄧星強(qiáng)介紹,醫(yī)學(xué)界現(xiàn)在非常關(guān)注多動(dòng)癥的影響,不僅僅是由于它影響到了兒童的注意力和引起多動(dòng)等,更重要的是多動(dòng)癥和很多疾病相伴隨,引起了很多問題,而真正單純的多動(dòng)癥只有約1/3左右。ADHD不僅僅是行為習(xí)慣和個(gè)人的毛病。ADHD兒童是品行障礙、青少年犯罪的高危群體,更易受不良社會(huì)風(fēng)氣的影響,成為青少年犯罪率上升的重要因素。
特別需要指出的是,ADHD易共患學(xué)習(xí)障礙、情緒障礙和社會(huì)關(guān)系適應(yīng)障礙等,對(duì)患者的學(xué)業(yè)、職業(yè)和社會(huì)生活等方面產(chǎn)生廣泛而消極的影響。
破壞性行為障礙是青春期和成年早期ADHD患者常出現(xiàn)的問題,也是共病率較高的一種情況。多數(shù)研究發(fā)現(xiàn),ADHD患者共患抑郁障礙的比例高于一般人群,提示ADHD患者更容易出現(xiàn)抑郁癥;同時(shí),隨著年齡的增長(zhǎng),ADHD患兒因?yàn)槌J艽煺郏浅H菀壮霈F(xiàn)焦慮障礙。與正常人群比較,ADHD患者的認(rèn)知功能、學(xué)業(yè)和職業(yè)能力常有損害?,F(xiàn)有的研究較為一致的發(fā)現(xiàn),ADHD患者在青春期和成人期的學(xué)業(yè)和職業(yè)水平低于一般人群,出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難,閱讀水平差,休學(xué)、退學(xué)等的比例更高。成年期ADHD患者工作表現(xiàn)較差,容易被解雇。ADHD患者出現(xiàn)物質(zhì)依賴、物質(zhì)濫用和犯罪是一般人群的5~10倍。
徐州市兒童醫(yī)院神經(jīng)科主任鄧星強(qiáng)說,ADHD是一個(gè)公共衛(wèi)生問題,因?yàn)樗绊懙氖羌彝ズ蜕鐣?huì),是全社會(huì)都要關(guān)注的問題,早期診斷、早期系統(tǒng)和規(guī)范地治療ADHD至關(guān)重要。