全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/兒科頻道：矮小癥是指在相似的生活環(huán)境下，孩子身高低于同種族、同性別、同年齡的平均身高2個標準差或第三百分位數(shù)。孩子個子矮小是有標準的，并不是看上去個子矮就是矮小癥，有的孩子只是各自偏矮，只要護理得當就能長高，家長不必過于緊張。但同時也要注意，對于身材矮小的孩子，家長也不要抱著僥幸的心理，認為“孩子到了青春期自然會長”，而不加干預，等過了青春期，再干預也來不及了。
哪些原因會造成孩子矮小?
小兒生長不良和成人矮身材原因有很多，包括生長激素缺乏癥、甲狀腺功能低下(甲低)、性早熟，還有小于胎齡兒、特發(fā)性矮小、全身性疾病、體質(zhì)性生長和青春期延遲等均可導致矮小。
怎樣判斷孩子是否是矮小?
怎樣判斷孩子到底是普通的偏矮還是矮小癥?三種簡單方法來幫助家長判斷：
1.孩子始終比同班小朋友矮半個頭，百名孩子中按高矮順序排到了后3位;
2.孩子長得慢，一條褲子可以穿兩三年;
3.孩子3歲前每年身高增長小于7cm，3歲到青春期前每年身高增長小于3-5cm，青春期每年身高增長小于5-7cm。
有家長表示，我不知道孩子一年長了多少怎么辦?家長可每年固定時間給孩子量身高，并做記錄;或者調(diào)閱孩子在學校的體檢記錄;不清楚標準的可下載生長發(fā)育相關的APP，根據(jù)記錄的數(shù)據(jù)查看孩子的身高發(fā)育狀況。
4歲是判斷兒童是否矮小的分界線
孩子4歲左右已經(jīng)基本能看出長高的苗頭了，因為這個階段體內(nèi)長高激素、甲狀腺素已基本形成;孩子的飲食、睡眠習慣也已經(jīng)逐漸形成;如果孩子身材存在缺陷(如肢短型身材)也基本能看出來了。所以，4歲是判斷兒童矮小的分界線。
專家提醒家長，在孩子0-3歲時，應注意觀察孩子的身高發(fā)育狀態(tài)，如果偏矮則應從營養(yǎng)、睡眠、運動等方面進行調(diào)節(jié)，但不需要做醫(yī)學干預。到孩子4歲左右建議帶孩子到醫(yī)院做正規(guī)的評估，如果孩子身高偏矮則需要做進一步的醫(yī)學檢查，看孩子是屬于正常偏矮，還是病態(tài)的矮小，如果是病態(tài)的矮小則需要及時干預。
兒童矮小癥越早治療越好，追趕身高把握兩個關鍵
矮小癥在臨床上強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，越早治療效果越好，費用越低。研究表明，孩子年齡越小，骨骺的軟骨層增生及分化越活躍，生長的潛力及空間越大，治療的反映越敏感，生長效果越好。而且孩子的年齡越小，體重越輕，用藥的劑量越小，所花費用也越小。
專家提醒家長，孩子追趕身高要把握好兩個關鍵期，一是對于早產(chǎn)兒或小于胎齡兒等“輸在起跑線”的孩子，奮起直追的最佳時期是在3歲以前，過了這個時間，落下的差距基本很難再補上;第二個身高追趕期是在是青春期“拔高”之前，等到了青春期再進行干預，效果會大打折扣，等到過了青春期，骨骺接近閉合，生長潛力就更小了。
到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，切勿盲目使用增高藥
孩子矮小應到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的治療，不可盲目等待孩子自己長高，更不能隨意相信廣告給孩子服用增高保健品，是選擇非正規(guī)醫(yī)療機構就診、胡亂補鈣。一旦錯過了最佳干預期，將會造成終身遺憾。
治療的同時注意加強營養(yǎng)、運動和睡眠
身材矮小的孩子，在接受治療的同時，還應該注意保證充足的睡眠，避免熬夜，以免影響生長激素分泌;注意營養(yǎng)均衡，多吃富含蛋白質(zhì)、鈣等有利于長高的食物，如牛奶、瘦肉、魚、豆制品等;多做跳躍性和伸展性運動，如跳繩、籃球、跑步、羽毛球、單雙杠等。
對孩子身高的干預，首先要正確判斷孩子是否矮小，有無醫(yī)治必要;其次一定要到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，找到矮小的原因;第三，找到原因以后要對癥治療，切勿盲目用藥。
推薦專家：徐州兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 薛穎
徐州兒科熱線：0516-85707122
