全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道:姚明6歲女兒身高1米5!這則新聞引起了很多父母對(duì)孩子身高的關(guān)注。但徐州市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科主任薛穎提醒,如果沒有強(qiáng)大的遺傳基因因素,孩子身高明顯高于同齡人很可能是性早熟的征兆,最終身高會(huì)比同齡人矮很多。
怎樣預(yù)防性早熟?薛穎建議飲食一定要均衡。門診發(fā)現(xiàn)一位廚師每天都給孩子煲湯,魚湯排骨湯輪番上,結(jié)果女兒9歲就到了生理期。
家長(zhǎng)應(yīng)留心許多“異常”都有跡可循
性早熟是一種生長(zhǎng)發(fā)育異常疾病,表現(xiàn)為青春期特征提前出現(xiàn),一般男孩在9歲前,女孩在8歲前出現(xiàn)了第二性征或在10歲前有月經(jīng)初潮發(fā)生,可屬于性早熟。
薛主任提醒:家長(zhǎng)應(yīng)該多留心觀察孩子是否第二性征過早發(fā)育。女孩子如果出現(xiàn)乳房隆起,就可能是青春期發(fā)育啟動(dòng)了。而男孩子如果是已經(jīng)變聲,甚至長(zhǎng)出胡子才發(fā)現(xiàn),就比較晚了。男孩的發(fā)育大多是從睪丸增大開始的,如果男孩子的睪丸長(zhǎng)得比鴿子蛋大的時(shí)候,應(yīng)是發(fā)育開始了。
女孩性早熟除了乳房發(fā)育,還有來(lái)例假。薛穎10年來(lái)接待的性早熟女童中,最早是一個(gè)11個(gè)月大就開始陰道出血的,2 歲、3歲開始來(lái)例假的都有。
由于性發(fā)育早期的表現(xiàn)都不明顯,孩子對(duì)此又不甚明了,應(yīng)需要家長(zhǎng)的細(xì)心觀察。家長(zhǎng)可在每個(gè)月的同一時(shí)間檢查孩子的第二性征。有時(shí)部分兒童的性發(fā)育可能是以體毛的出現(xiàn)開始的,在例行檢查中如發(fā)現(xiàn)小孩不到發(fā)育的年齡卻又出現(xiàn)了上述的情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院找兒童內(nèi)分泌醫(yī)生進(jìn)行診治。應(yīng)當(dāng)注意10歲以前孩子的身高增長(zhǎng)突然加速,也是性早熟的一個(gè)信號(hào)。建議每隔兩三個(gè)月給孩子量量身高。如果發(fā)現(xiàn)孩子一下子長(zhǎng)高了不少,應(yīng)到醫(yī)院檢查。
“我接診過的一個(gè)6歲女孩身高已經(jīng)長(zhǎng)到1米3,爸爸媽媽起初還挺高興的,后來(lái)到醫(yī)院一查,孩子的骨骼已經(jīng)閉合了,沒有再長(zhǎng)高的可能了。家長(zhǎng)特別懊惱。”薛穎主任建議說(shuō),如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)性早熟,一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的兒童內(nèi)分泌??凭驮\,孩子可以得到及時(shí)正規(guī)的治療,家長(zhǎng)也可以得到專家的詳細(xì)指導(dǎo)。如果貽誤治療時(shí)機(jī),最終會(huì)給孩子帶來(lái)終身的傷害而追悔莫及。
家長(zhǎng)要警惕“異常”也可能是腫瘤征兆
有些性早熟是由于體內(nèi)出現(xiàn)腫瘤,這些腫瘤能分泌類似性激素的物質(zhì),有時(shí)候在腫瘤還較小時(shí),它分泌的性激素的量已經(jīng)很大,足以引起性發(fā)育。因此可以說(shuō),一少部分性早熟兒童的病因,可能是因顱內(nèi)腫瘤壓迫所致,如果得不到及時(shí)處理,將會(huì)危及生命。
“生殖細(xì)胞瘤、腦垂體瘤、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等病癥都會(huì)引起性早熟。”薛主任說(shuō),前文提到的6歲女孩性早熟,身高定格在1米3,就是先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥導(dǎo)致的。女孩的父母很大意,還沒發(fā)現(xiàn)女孩性早熟,當(dāng)時(shí)不到1歲的兒子因嘔吐導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂到兒童醫(yī)院就診,幾次專家會(huì)診后認(rèn)為孩子是先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。薛主任詳細(xì)給這對(duì)父母講述的患此病的男孩女孩都有什么癥狀,這時(shí)父母才意識(shí)到女兒也有此病,但治療太晚,身高無(wú)法彌補(bǔ)了。男孩因?yàn)橹委熂皶r(shí),后來(lái)發(fā)育很正常。
長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)失衡極易造成孩子發(fā)育“異常”
薛穎主任開通小兒內(nèi)分泌專家門診10年了,因性早熟前來(lái)就診的孩子數(shù)量增幅驚人。10年前的寒暑假高峰期,一天最多看20個(gè),而現(xiàn)在最高峰一天要接診150個(gè)。她認(rèn)為,飲食不當(dāng)是主要原因。
就診孩子中,吃出來(lái)的兒童性早熟不乏其人。一些孩子偏食,喜歡吃油膩肥甘的食物。還有的家長(zhǎng)因?yàn)檫^于嬌寵,孩子正常飲食不吃,而是濫用營(yíng)養(yǎng)液和保健品。有些家長(zhǎng)還把一些快餐食品作為獎(jiǎng)勵(lì)。薛穎主任指出,長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不均衡會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)代謝紊亂,造成性早熟。有一位廚師,認(rèn)為每天煲湯給孩子喝就是補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),天天老鱉湯、雞湯、魚湯、排骨湯變著花樣來(lái),女兒的身高體重明顯超過了同齡孩子,但9歲就來(lái)了月經(jīng),到兒童醫(yī)院診斷為性早熟。這位爸爸后悔不迭。
“現(xiàn)在豬牛羊雞等都是幾個(gè)月甚至幾十天就長(zhǎng)成的,它們本身就缺鈣,孩子吃了怎么可能補(bǔ)鈣?” 薛穎主任說(shuō),家長(zhǎng)一定要糾正孩子偏食的習(xí)慣,避免讓孩子吃過多的肉食, 特別是雞鴨翅、人參、桂圓干要盡量少吃;反季節(jié)、色彩形狀異常、形狀超大的蔬菜和水果,也應(yīng)避免食用,防止食物中的激素物質(zhì)進(jìn)入人體破壞生理平衡,進(jìn)而促使性早熟的形成。此外,要杜絕給孩子服用各種營(yíng)養(yǎng)液和保健品,以免攝入富含激素的滋補(bǔ)品。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子身高比同齡孩子明顯偏高或偏矮時(shí),都要及時(shí)就診。
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