利什曼病是一種古老的寄生蟲病。近年來,由于養(yǎng)犬者的增多,利什曼病有增多的趨勢,還是因為犬可以傳播利什曼病。除此以外,人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者、器官移植者應(yīng)用免疫抑制藥物后,也可發(fā)生利什曼原蟲的感染。世界衛(wèi)生組織(WHO)估計,全世界約有3.5億人處于感染利什曼原蟲的危險之中。由于人們對利什曼原蟲感染的認(rèn)識不足,缺乏足夠的檢測手段,目前,有大量的病人未被診斷,估計全世界每年有100萬到150萬皮膚利什曼病患者,50萬內(nèi)臟利什曼病患者。
何為利什曼病
利什曼病是由利什曼原蟲感染引起、經(jīng)白蛉傳播的一種地方性寄生蟲病,呈世界性分布,波及82個國家。寄生于人體的利什曼原蟲蟲種很多,感染后可引起內(nèi)臟利什曼病、皮膚利什曼病和黏膜皮膚利什曼病。
內(nèi)臟利什曼病,又稱黑熱病。患者表現(xiàn)為長期不規(guī)則發(fā)熱、肝脾淋巴結(jié)腫大、貧血、末梢血粒細胞減少及血漿球蛋白明顯增高;皮膚利什曼病表現(xiàn)為皮膚結(jié)節(jié)或潰瘍;黏膜利什曼病表現(xiàn)為鼻前中隔發(fā)生黏膜肉芽腫,阻塞鼻孔,發(fā)生鼻穿孔,也可侵犯咽、腭、喉及上唇的黏膜,形成潰瘍。
養(yǎng)狗造成疫情回升
在我國北方16個省、市、自治區(qū)都曾有利什曼病流行,目前僅甘肅、四川、新疆、內(nèi)蒙古、陜西、山西有散發(fā)病例發(fā)生。少數(shù)地區(qū)疫情有回升,與該地區(qū)普遍養(yǎng)狗有關(guān)。病人與病犬為傳染源,5~9月是白蛉活躍的季節(jié),可由白蛉叮咬人或動物傳播此病。此外,輸血也可傳播利什曼病。人類對本病普遍易感,10歲以下的兒童更為易感,而營養(yǎng)不良、免疫功能低下等因素有利于本病的發(fā)生,并可使病情加重。
通通快快,健康常在
滅蛉管犬預(yù)防利什曼病
●在流行區(qū)開展普查普治患者、帶蟲者和病犬。
●加強對養(yǎng)犬的管理。
●定期噴灑殺蟲劑,殺滅白蛉。
●開展健康教育,提高群眾的防病意識。
北京大學(xué)北大醫(yī)院感染疾病科主任醫(yī)師于巖巖趙樹馨
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