新聞背景
據(jù)臺灣媒體報道，最近臺灣地區(qū)71型腸病毒流行提前進(jìn)入高峰期，平均每周患病人數(shù)4～5人，已有3人死亡，預(yù)計至少要在7月以后才可能脫離疫情。
什么是71型腸病毒
71型腸病毒（EV71）是1969年研究人員從美國加州一個患腦炎的新生兒糞便中分離出來的。絕大多數(shù)EV71感染者無臨床癥狀或只感到輕微不適，只有不足1％的患者會出現(xiàn)發(fā)燒、無力、食欲不振、嘔吐、腹瀉、出疹、咳嗽等癥狀，一般可在數(shù)日內(nèi)康復(fù)。
EV71感染性疾病的種類
手足口病患者可出現(xiàn)發(fā)燒、口腔潰瘍及手足出皰疹。皰疹2～3天后吸收，數(shù)天后即可自愈。個別病人會出現(xiàn)其他合并癥，如肺炎等。麻痹、無菌性腦膜炎、腦膜腦炎易感人群主要是幼兒。
EV71流行情況
EV71在世界各地都有傳播，其中大暴發(fā)有：1973年，日本3000多人發(fā)生手足口病；1975年，保加利亞近千人發(fā)生無菌性腦膜炎；1978年，匈牙利1000多人發(fā)生無菌性腦膜炎；1997年，馬來西亞2600多人發(fā)生手足口病，31名患兒死亡；1998年，臺灣10多萬人發(fā)生手足口病，約70多嬰幼兒死亡，主要死因為肺水腫和出血。
EV71主要傳播方式
●流行病學(xué)資料表明，EV71在炎熱、潮濕的夏季容易流行。
●EV71的主要傳播途徑是糞－口傳播。人類是該病毒的惟一自然宿主。病毒通過人群間的密切接觸傳播。在人群密集的大城市，容易發(fā)生暴發(fā)流行。病毒可通過感染者的口鼻分泌物、糞便播散。需要注意的是，絕大多數(shù)無臨床癥狀的感染者同樣是污染源。如果病毒污染水源或其他食物，則容易引起暴發(fā)。
●由于腸病毒基因組在復(fù)制過程中容易發(fā)生變異，而人群對變異株腸病毒缺乏免疫力，所以，其變異株容易迅速傳播，形成暴發(fā)。
我國EV71流行情況
1998年臺灣發(fā)生EV71流行時，我國廣州、深圳、福建、上海都開展了EV71的分離鑒定和病毒基因組的變異研究。結(jié)果表明，我國大陸分離株病毒結(jié)構(gòu)蛋白編碼區(qū)核苷酸序列與臺灣1998年分離株具有較高的同源性，但感染癥狀較輕。
如何切斷EV71感染途徑
●夏季來臨，應(yīng)注意個人衛(wèi)生，飯前便后要洗手。
●托兒所、幼兒園是嬰幼兒聚居的地方，尤其要重視孩子們的個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生：保育員給兒童換尿布后一定要洗手；兒童玩具等要常消毒；保持環(huán)境通風(fēng)干燥；發(fā)現(xiàn)EV71感染疑似病例時，及時去醫(yī)院診斷治療。
●盡量避免帶孩子到擁擠的場所，如商場、兒童游樂園、游泳池等。
●疾病預(yù)防控制部門要加強對EV71的監(jiān)測，通過分離毒株的分子鑒定，盡早發(fā)現(xiàn)我國是否有EV71的變異株流行，及時預(yù)警，以便與醫(yī)療衛(wèi)生部門一起預(yù)防控制EV71疫情。
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