脂肪瀉的確診需要哪些試驗(yàn)？

    判定脂肪瀉的試驗(yàn)有：

    糞脂定量測(cè)定和脂肪吸收試驗(yàn)：一般采用Ｖａｎ ｄｅＫａｍｅｒ測(cè)定法，正常人每日攝入脂肪５０～１００ｇ時(shí)，糞脂量均小于５ｇ／ｄ，脂肪吸收率大于９５％。脂肪吸收率計(jì)算方法為： 脂肪吸收率＝（攝入脂肪量—糞脂量）／攝入脂肪量×１００％ 試驗(yàn)方法：連續(xù)進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)試餐（含脂量６０～１００ｇ／ｄ）３天，同時(shí)測(cè)定其糞脂量３天，取其平均值。如糞脂定量大于６ｇ／ｄ，或脂肪吸收率小于９５％，即可認(rèn)為有脂肪吸收不良。 糞脂定量試驗(yàn)方法簡(jiǎn)便，絕大多數(shù)的脂肪瀉病人可據(jù)此作出診斷。但不夠靈敏，在輕癥或脂肪攝入量小于６０ｇ／ｄ者，糞脂量不一定增高。此外，脂肪吸收試驗(yàn)雖能精確地反映脂肪吸收狀況，但無(wú)定位診斷價(jià)值。

    １３１碘-甘油三酯及１３１碘-油酸吸收試驗(yàn)：試驗(yàn)前口服復(fù)方碘溶液（盧戈氏溶液）以封閉甲狀腺的吸１３１碘功能。服１３１碘-甘油三酯（或１３１碘-油酸）及花生油和水各０．５ｍｌ／ｋｇ后，留７２小時(shí)內(nèi)的糞便，并計(jì)算由糞便排出的放射量占攝入放射量的百分比。糞便１３１碘-甘油三酯排出率大于５％，或１３１碘-油酸大于３％，均提示脂質(zhì)吸收不良。本試驗(yàn)方法簡(jiǎn)便，但準(zhǔn)確性不及糞脂化學(xué)測(cè)定法。