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            慢性腹瀉應(yīng)警惕哪些病

            慢性腹瀉的原因非常復(fù)雜,不一定由腸道炎癥引起。其他一些疾病的早期表現(xiàn)不典型,有時(shí)可只表現(xiàn)為慢性腹瀉。

              例如:

              1.糖尿病:糖尿病引起的腹瀉與其導(dǎo)致的胃腸道植物神經(jīng)病變有關(guān)。腹瀉呈頑固性、間歇性,發(fā)作時(shí)間可為幾天至幾周;間歇期可為數(shù)周至數(shù)月,腹瀉晝夜均可發(fā)生,約5%的腹瀉病人同時(shí)有脂肪瀉。

              治療糖尿病引起的腹瀉,首先要積極治療糖尿病,嚴(yán)格控制血糖,要嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降糖藥,并在合理營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)上,控制高脂肪、高熱量食物及主食的攝入,同時(shí)可適當(dāng)多吃些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、高纖維素、高維生素類食物。只要糖尿病得到控制,腹瀉現(xiàn)象就會(huì)得到緩解或消失。

              2.甲亢:甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥患者由于腸道蠕動(dòng)快,消化吸收不良而出現(xiàn)大便頻繁甚至腹瀉,大便一般呈糊狀,含較多未消化食物。

              目前甲亢性腹瀉治療尚沒(méi)有滿意方法,有報(bào)道說(shuō):陰津虧損、濕熱偏盛是導(dǎo)致甲亢性泄瀉的主要原因,濕熱為主要病機(jī),其治療原則為:抗炎、收斂、止瀉。

              3.肝癌:以腹瀉為首發(fā)癥狀的肝癌并不少見(jiàn)。肝癌患者的肝臟解毒功能下降,腸黏膜在有害化學(xué)物質(zhì)的刺激下產(chǎn)生腸毒素,促使肥大細(xì)胞增殖,釋放組織胺,使腸黏膜變性水腫,通透性增加,對(duì)水分的重吸收減少,致大量水分排入腸腔引起腹瀉。

              4.大腸癌:大腸癌多數(shù)發(fā)生在中年以后,位于左側(cè)結(jié)腸者常為環(huán)狀生長(zhǎng),伴有排便習(xí)慣改變。當(dāng)腫瘤有糜爛、潰瘍、壞死時(shí),可表現(xiàn)為腹瀉、血便和里急后重,尤其是腫瘤位于直腸者,主要表現(xiàn)為血便、排便次數(shù)增多、排便不暢和里急后重。

              5.克隆病:又稱節(jié)段性腸炎,發(fā)病年齡主要在20—40歲,起病緩慢,以腹痛、腹瀉開(kāi)始,逐漸加重,大便稀或水樣,常無(wú)膿血。病變腸段的炎癥、蠕動(dòng)增加及繼發(fā)腸道吸收不良是引起腹瀉的主要原因。多為間歇性發(fā)作,病程后期呈持續(xù)性。

              6.潰瘍性結(jié)腸炎:女性多于男性,起病可急可緩,癥狀輕重不等,腹瀉系在炎癥刺激下,腸蠕動(dòng)增加及腸腔內(nèi)水、鈉吸收障礙所致。輕者每日排便3-4次,或腹瀉與便秘交替;重者排便次數(shù)頻繁,糞便多為糊狀,混有黏液、膿血。

              本病可有結(jié)節(jié)性紅斑、虹膜睫狀體炎、關(guān)節(jié)炎等腸道外表現(xiàn)。引起慢性腹瀉的原因還有很多,如腸結(jié)核、腸道真菌感染、慢性細(xì)菌性痢疾、藥物等。出現(xiàn)腹瀉時(shí),如果原發(fā)疾病的表現(xiàn)較為典型,則比較容易診斷;如果原發(fā)疾病的表現(xiàn)不典型,就比較容易誤診,有時(shí)誤診會(huì)長(zhǎng)達(dá)數(shù)月或數(shù)年。

              因此,出現(xiàn)慢性腹瀉不可掉以輕心,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行認(rèn)真的檢查,只有查清病因,才能得到正確的治療。反之,僅對(duì)慢性腹瀉給以對(duì)癥治療,效果往往較差,甚至還會(huì)延誤病情,失去治療的時(shí)機(jī)。   

            (來(lái)源:搜狐健康)
             

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