全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保信息:7月30日,徐州市政府召開第19次常務(wù)會(huì)議。會(huì)議原則上同意調(diào)整市區(qū)基本照護(hù)保險(xiǎn)制度有關(guān)政策。會(huì)議強(qiáng)調(diào)要擴(kuò)大社會(huì)受益范圍,推動(dòng)居家養(yǎng)老特別是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展。要把政策落實(shí)好,把好事辦好、實(shí)事辦實(shí),加快養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),建立多層次、全方位社會(huì)關(guān)愛體系。
照護(hù)保險(xiǎn)政策近期即將進(jìn)行調(diào)整。那么我市市區(qū)已經(jīng)試行了一年的基本照護(hù)保險(xiǎn)政策實(shí)施的情況如何呢?記者昨日采訪了市醫(yī)保中心。
正常享受照護(hù)保險(xiǎn)待遇5142人
2016年6月,人社部確定了青島、南通等15個(gè)城市作為全國長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)城市。徐州市并非國家試點(diǎn)城市,但為切實(shí)解決我市失能人員的生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理難題,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作,我市主動(dòng)承擔(dān)了試點(diǎn)任務(wù),積極探索、先行先試,2017年2月出臺《市政府辦公室關(guān)于建立徐州市市區(qū)基本照護(hù)保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(試行)》,于7月1日正式啟動(dòng)實(shí)施。目前市區(qū)基本照護(hù)保險(xiǎn)制度試行一年,已全面覆蓋市區(qū)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員,為重度失能人員提供了基本的資金和護(hù)理服務(wù)保障,緩解了失能人員家庭的資金和護(hù)理服務(wù)壓力。
截至今年7月底,市醫(yī)保中心共受理參保人員失能評定申請6976人次,已鑒定符合重度失能標(biāo)準(zhǔn)5731人,目前正常享受照護(hù)保險(xiǎn)待遇5142人。其中60歲以上人員占88.97%,60歲以下人員占11.03%,居家照護(hù)占93.36%,入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)占6.64%。
我市目前簽訂協(xié)議照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)13家,其中,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)9家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家。市醫(yī)保中心按月進(jìn)行照護(hù)待遇結(jié)算工作,及時(shí)將照護(hù)保險(xiǎn)待遇支付給失能人員和定點(diǎn)照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu),已支付照護(hù)保險(xiǎn)待遇1400余萬元。
本月啟動(dòng)新增協(xié)議照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)申報(bào)工作
據(jù)了解,我市基本照護(hù)保險(xiǎn)制度實(shí)施一年來成效顯著,2017、2018連續(xù)兩年作為徐州市為民辦實(shí)事項(xiàng)目,還成為江蘇省2017年完善就業(yè)服務(wù)體系和社會(huì)保障體系試點(diǎn)示范項(xiàng)目,考核結(jié)果優(yōu)秀,獲得省試點(diǎn)項(xiàng)目資金補(bǔ)助。本月我市將啟動(dòng)新增協(xié)議照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)申報(bào)工作。
近期我市將調(diào)整基本照護(hù)保險(xiǎn)有關(guān)政策,擬將重度失智人員納入基本照護(hù)保險(xiǎn)制度保障范圍,并實(shí)行“失智專區(qū)”管理,適當(dāng)提高入住機(jī)構(gòu)重度失能人員生活照料基金結(jié)算標(biāo)準(zhǔn),將入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)重度失能人員的醫(yī)療服務(wù)納入照護(hù)保險(xiǎn)基金支付范圍,適當(dāng)提高協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)上門照護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),改進(jìn)上門服務(wù)模式。今后還將積極完善照護(hù)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)建設(shè),探索大數(shù)據(jù)應(yīng)用、互聯(lián)網(wǎng)+應(yīng)用,手機(jī)APP應(yīng)用,更好地服務(wù)群眾。
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