全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：睡眠對人類的身體和心理健康至關(guān)重要，人的一生中有三分之一的時間是在睡眠中度過的，完整的睡眠是健康不可缺少的組成部分。睡眠作為生命所必須的過程，良好的睡眠可以保證大腦的正常運轉(zhuǎn)，提高生活、工作效率，舒緩自身情緒，增強人體抵抗力，降低患病風險，完整的睡眠是健康不可缺少的組成部分。
進入21世紀，人們的健康意識空前提高，“擁有健康才能有一切”的新理念深入人心，因此有關(guān)睡眠問題引起了國際社會的關(guān)注。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球睡眠障礙率達27%。而中國睡眠研究會2016年公布的睡眠調(diào)查結(jié)果顯示，中國成年人失眠發(fā)生率高達38.2%，超過3億中國人有睡眠障礙。“不能睡、不想睡、睡不著”等不健康的睡眠現(xiàn)象越來越多，成為影響人們健康的主要因素。那么，是誰偷走了我們的睡眠呢?
失眠癥的危險因素
年齡增加、女性、失眠癥家族史、應(yīng)激及負性生活事件、軀體疾病和精神障礙等都可導致失眠。特別是近幾年，隨著工作學習壓力的逐漸加深，熬夜，已經(jīng)成為了很多人的家常便飯。長期熬夜誘發(fā)的睡眠問題也逐漸成為人們身體“亞健康”的元兇。失眠癥嚴重危害人類健康，不僅增加罹患精神障礙的風險，還與軀體疾病的惡化有關(guān)。此外，失眠癥還會導致認知功能下降，日間工作效率降低等一系列問題。
何為失眠癥
失眠是指在夜間睡眠機會充足且睡眠環(huán)境良好的前提下，頻繁而持續(xù)地出現(xiàn)夜間入睡困難(入睡時間超過30 min)和/或夜間睡眠維持困難(覺醒次數(shù)≥2次)，導致睡眠相關(guān)日間功能損害(如醒后疲憊、情緒低落或易怒焦慮、注意力不集中)的一種睡眠障礙?；颊叱橛惺甙Y狀的困擾外也可伴隨家庭、社會、職業(yè)、學習或其他重要功能受損。當這些問題在3個月的時間內(nèi)每周至少出現(xiàn)三次，可以被診斷為“失眠癥”。失眠癥可分為短期失眠癥、慢性失眠癥及其他失眠癥。
如何診斷失眠癥
人們一旦出現(xiàn)失眠癥狀，會導致情緒的低落、煩躁、焦慮、擔心、過度關(guān)注睡眠，甚至是病急亂投醫(yī)，到處就診、采用各種辦法，但效果不一。所以，找準失眠病情、明確診斷很重要。醫(yī)生主要根據(jù)患者失眠主訴來診斷失眠癥，而多導睡眠監(jiān)測當今睡眠醫(yī)學中的一項重要新技術(shù)，在睡眠研究界被稱為診斷睡眠障礙疾病的"金標準"，它可記錄人睡眠時的腦電、心電、肌電、眼電、胸腹呼吸、鼾聲、口鼻氣流、血氧飽和度、體位等數(shù)據(jù)，分析判斷了解睡眠結(jié)構(gòu)和質(zhì)量，明確睡眠障礙的病因，對癥治療。徐州市東方人民醫(yī)院開展了多導睡眠監(jiān)測檢查項目，為您找準病因，精準治療。
如何治療失眠癥
失眠癥的主要治療方式有藥物治療、非藥物治療和兩者聯(lián)合。藥物治療主要包括苯二氮?類、非苯二氮?類藥物、有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥、褪黑素和食欲素受體拮抗劑等。藥物治療起效快，短期內(nèi)可縮短睡眠潛伏期、減少夜間覺醒次數(shù)、增加總睡眠時間和提升睡眠質(zhì)量等，但目前尚無長期有效的證據(jù)。長期使用苯二氮?類藥物會改變睡眠結(jié)構(gòu)，導致患者耐受性和依賴性增加，并出現(xiàn)停藥反跳、日間殘留效應(yīng)、認知功能損害以及運動不協(xié)調(diào)等不良反應(yīng)。失眠癥的非藥物治療包括心理治療和物理治療。失眠癥的心理治療包括認知行為治療、生物反饋、正念冥想和催眠療法等。其中睡眠認知行為療法，是失眠癥的首選治療方式，包括心理教育、放松療法、睡眠限制療法、刺激控制療法和認知療法。慢性失眠的特征行為：提前上床和延遲起床這些行為增加了失眠的嚴重程度，認知行為療法的核心策略：睡眠限制，是一種通過減少花在床上覺醒的時間來改睡眠效率的睡眠策略。心理療法或認知行為療法起效較慢，療程時間較長，大多數(shù)患者由于依從性問題難以長期堅持。那么，還有什么安全有效的非藥物治療方法嗎?物理治療包括聲光電磁物理治療方法，常用的用腦反射、靜電、經(jīng)顱磁刺激治療，其中經(jīng)顱磁刺激治療因其無痛、無創(chuàng)、安全、有效的優(yōu)點受到越來越多的重視，在失眠治療中應(yīng)用廣泛。通過刺激局部大腦皮層來抑制大腦皮層的過度興奮，調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，誘導患者進入深度睡眠，改善睡眠結(jié)構(gòu)，提高睡眠效率，最終促進失眠患者睡眠質(zhì)量的改善。
如何擁有好睡眠
首先得培養(yǎng)科學、合理的生活方式。遵循身體的自然生物節(jié)律，規(guī)律睡眠，晚飯不易過晚過飽，睡前適當做些放松拉伸，遠離手機、電腦、電視，養(yǎng)成健康的入睡習慣，改善睡眠的環(huán)境，保持良好的心態(tài)，心情放松，不要過度關(guān)注睡眠。對個人健康管理的重視程度、執(zhí)行力度，往往決定了睡眠質(zhì)量的改善效果。
健康科學的睡眠，不僅有利于身心健康，還有利于提高生活質(zhì)量。睡眠與我們每一個人息息相關(guān)。因此，良好的睡眠，值得你我共享!
專家簡介
付丹
副主任醫(yī)師，老年精神三科副主任，心理治療師，江蘇省醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學專業(yè)委員會委員，徐州市心理健康促進會睡眠醫(yī)學專委會副主任委員，徐州市心理衛(wèi)生協(xié)會睡眠障礙專業(yè)委員會委員。長期從事老年精神醫(yī)學臨床工作，對老年期精神障礙、老年期抑郁障礙、老年期焦慮障礙、老年性癡呆、睡眠障礙等精神科疾病及心理治療具有豐富的臨床經(jīng)驗。
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