全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:2月22日、23日上午,北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院(徐州市第七人民醫(yī)院)內(nèi)鏡中心分別開(kāi)展了該院首例內(nèi)鏡下食管曲張靜脈硬化劑治療術(shù)、首例食管胃底靜脈曲張破裂出血內(nèi)鏡下硬化劑及組織膠注射止血治療術(shù)。以上技術(shù)對(duì)治療肝硬化門(mén)脈高壓患者及食道胃底靜脈曲張破裂出血患者具有重要意義,標(biāo)志著該院內(nèi)鏡下治療技術(shù)又上新水平,也為轄區(qū)內(nèi)肝硬化失代償期并發(fā)食管胃底靜脈曲張的患者帶來(lái)了福音。
患者彭女士,52歲,既往因肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破裂出血,行脾切斷流術(shù),術(shù)后仍反復(fù)黑便,外院胃鏡檢查提示食管胃底靜脈曲張。聽(tīng)說(shuō)北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院有來(lái)自地壇醫(yī)院肝病中心、消化內(nèi)科的專(zhuān)家出診,慕名前來(lái)就診,是肝病三科首位住院患者。考慮到患者肝硬化伴食管胃底靜脈曲張,反復(fù)上消化道出血,隨時(shí)有發(fā)生出血導(dǎo)致失血性休克等危及生命的可能,為預(yù)防再出血,經(jīng)科室劉如玉主任和內(nèi)鏡室林毅軍主任等集體討論,與患者家屬多次溝通,經(jīng)過(guò)充分準(zhǔn)備,于2月22日在醫(yī)院內(nèi)鏡中心行食管胃底靜脈曲張硬化治療,目前病人恢復(fù)良好。
患者高先生,53歲,因黑便6小時(shí)入院。入院后患者再次頻繁血便,結(jié)合病史,考慮食管胃底靜脈曲張破裂出血,予積極降門(mén)脈藥物止血、穩(wěn)定血容量等內(nèi)科搶救后病情相對(duì)平穩(wěn),與家屬溝通后同意接受內(nèi)鏡下治療。2月23日上午由林毅軍主任坐鎮(zhèn),行無(wú)痛胃鏡檢查,提示食管胃底靜脈曲張破裂出血,予內(nèi)鏡下硬化劑及組織膠注射止血治療,過(guò)程順利。術(shù)后患者病情平穩(wěn),無(wú)再出血,轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)行治療和觀察。
肝硬化是各種肝病發(fā)展的晚期階段,食管胃底靜脈曲張破裂出血是其最常見(jiàn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,病情兇險(xiǎn),具有出血量大、出血速度快、反復(fù)出血、不易止血等特點(diǎn),是消化道大出血的主要死亡原因,死亡率極高。內(nèi)鏡下靜脈曲張治療技術(shù)(包括內(nèi)鏡下靜脈曲張硬化劑注射、組織膠注射,內(nèi)鏡下靜脈曲張?zhí)自g(shù))是一類(lèi)安全、有效、簡(jiǎn)單的食管靜脈曲張破裂出血止血和預(yù)防再出血的微創(chuàng)治療方法。該技術(shù)在減輕患者痛苦、減少治療費(fèi)用的同時(shí)也提高了患者生存質(zhì)量,可以挽救很多患者的生命。
日前,隨著首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院首批專(zhuān)家組入駐,北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院內(nèi)鏡中心已常規(guī)開(kāi)展電子胃、腸鏡檢查、內(nèi)鏡下消化道出血止血治療、食管胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療等,并將于近期開(kāi)展消化道早癌的篩查及治療、ERCP、超聲內(nèi)鏡檢查等項(xiàng)目。
專(zhuān)家介紹
林毅軍
畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)系,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)師,從事消化內(nèi)鏡工作十余年,在胃腸道疾病、急慢性肝病、肝硬化及其并發(fā)癥、梗阻性黃疸、重癥肝病等疾病診治上有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)消化內(nèi)鏡檢查和治療,包括胃鏡、腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查及相關(guān)內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)和治療(如胃、腸道息肉切除治療,胃底靜脈栓塞治療,食管靜脈套扎術(shù),食管靜脈硬化治療,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影等)。
科室介紹
(供稿:林毅軍 劉如玉)
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線(xiàn):0516——85707122