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            徐州市兒童醫(yī)院心胸外科郭士勇:寶寶吃口奶喘半天,可能心臟有問(wèn)題

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)  就醫(yī)信息/徐州兒科頻道:平時(shí)我們形容一個(gè)人比較費(fèi)力時(shí),大多會(huì)用“使出吃奶的勁”來(lái)形容。吃奶的勁,到底有多大?不同的寶寶,表現(xiàn)并不一樣。比如宿遷李先生(化名)家的寶寶,他的表現(xiàn)就很特別。

              “他總是吃一口,就停頓一會(huì)兒,好像累得不行,而且吃上一會(huì)奶,就呼吸急促,一個(gè)勁兒地喘氣,我們看著都嫌累。”

              李先生說(shuō),寶寶自打出生后,吃奶一直比較費(fèi)勁,剛開(kāi)始,還以為寶寶才出生,力氣小,沒(méi)摸到吃奶的竅門(mén),但等到寶寶50天左右,吃奶狀態(tài)始終如此:每次吃得滿(mǎn)頭大汗,必須一兩個(gè)鐘頭才算勉強(qiáng)吃飽。此外,出生后的一個(gè)多月,寶寶的體重也沒(méi)見(jiàn)長(zhǎng)。

              在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢(xún)就診后,李先生沒(méi)有得到明確診斷,于是一家人趕緊來(lái)到了徐州市兒童醫(yī)院

                    原來(lái)寶寶患有復(fù)雜的先天性心臟病

              沒(méi)想到,一個(gè)重重的現(xiàn)實(shí)差點(diǎn)把他們擊垮——寶寶有嚴(yán)重而復(fù)雜的先天性心臟病。

              經(jīng)醫(yī)院心臟彩超、CTA等檢查明確診斷為:主動(dòng)脈縮窄合并二尖瓣關(guān)閉不全、卵圓孔未閉、肺動(dòng)脈高壓、心功能減低、肺部感染。

              “當(dāng)時(shí)這個(gè)孩子已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭的情況,病情危重。如果不及時(shí)實(shí)施手術(shù),還可能出現(xiàn)肺部感染加重、呼吸衰竭、心律失常、肺高壓危象、多臟器功能不全、消化道出血、腸壞死等并發(fā)癥,并且因這些并發(fā)癥導(dǎo)致嚴(yán)重后果,甚至死亡。”徐州市兒童醫(yī)院心胸外科主任郭士勇介紹說(shuō)。

              對(duì)小寶寶進(jìn)行手術(shù)是一場(chǎng)硬仗。“這并非普通的心臟手術(shù),而是在全身循環(huán)幾乎完全停止的情況下進(jìn)行的,每延遲一分鐘,對(duì)患兒的損傷都會(huì)加劇一分,甚至出現(xiàn)脊髓缺血導(dǎo)致癱瘓。這考驗(yàn)著術(shù)者的技術(shù)和速度。”

              面對(duì)這臺(tái)難度極大、風(fēng)險(xiǎn)極高的手術(shù),兒童醫(yī)院專(zhuān)家科學(xué)制定手術(shù)方案,術(shù)前精心準(zhǔn)備。手術(shù)當(dāng)日,在麻醉、體外循環(huán)、心臟超聲、重癥監(jiān)護(hù)、護(hù)理多個(gè)專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員共同努力下,郭士勇帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)順利完成了主動(dòng)脈縮窄矯治術(shù)、二尖瓣成形術(shù)、卵圓孔關(guān)閉術(shù)、動(dòng)脈導(dǎo)管離斷術(shù)。

              術(shù)中,僅用30分鐘就完成了關(guān)鍵病變部位的手術(shù)操作,順利恢復(fù)了小寶寶的全身血流。術(shù)后第10天,小寶寶從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)至普通病房,終于回到父母懷抱。

              專(zhuān)家提醒:先心病為心血管畸形,建議早診斷早治療

              先天性心臟病,是指出生時(shí)已存在的心血管結(jié)構(gòu)和功能異常,是由于胎兒時(shí)期心血管發(fā)育異常或發(fā)育障礙及出生后應(yīng)當(dāng)退化的組織未能退化所造成的心血管畸形。

              先天性心臟病的孩子一般都會(huì)體力較差,體重増長(zhǎng)緩慢,身體還比較弱,容易患感冒、肺炎等,家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)自己的孩子有類(lèi)似癥狀,應(yīng)及早到醫(yī)院就診,以確診是否患有先天性心病。常用的檢查方法有X線(xiàn)檢查、心電圖、超聲心動(dòng)圖,必要時(shí)要做心導(dǎo)管及心血管造影檢査。一旦確診為先天性心臟病,應(yīng)盡早去心臟外科就診,由醫(yī)生決定最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。

              隨著心臟診斷方法及外科手術(shù)治療技術(shù)的進(jìn)步,目前絕大多數(shù)先天性心臟病均能獲得明確的診斷和手術(shù)矯正治療,預(yù)后較前有明顯的改觀(guān)。常規(guī)手術(shù)需要在體外循環(huán)下心內(nèi)直視修補(bǔ),2012年開(kāi)始,徐州市兒童醫(yī)院心胸外科開(kāi)展了微創(chuàng)小兒心臟病手術(shù),可適用于室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等先天性心臟病。

            圖片

              郭士勇  主任醫(yī)師

              心胸外科主任,徐州醫(yī)學(xué)會(huì)心胸外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,曾在北京市兒童醫(yī)院、上海新華醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)深造,在小兒先天性心臟病及普胸疾病的診斷和手術(shù)治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

                    徐州健康熱線(xiàn):0516——85707122

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