全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:失眠的原因多種多樣,但有一種原因比較罕見,“不寧腿綜合征”。幾天前,楊女士就遇到了這種情況。
剛剛睡著兩腿就酸脹難忍
因為被失眠折磨,楊女士說自己一度覺得“沒法過下去了”。
楊女士的家庭很美滿,但楊女士就是睡不好。事情要從兩年前說起。
兩年前,楊女士發(fā)現(xiàn)自己有些不對勁。晚上睡覺的時候,睡了幾十分鐘以后,楊女士就會醒過來。醒來的原因是,楊女士的雙腿酸脹無力,抬不起來。“這種感覺,似痛非痛,只覺得兩條腿又重又乏”。
兩條腿酸脹的同時,楊女士還出現(xiàn)了其他癥狀,比如兩眼干澀,口干咽燥。晚上該睡覺的時候,楊女士坐立不安,根本無法安睡,常常是翻來覆去到天明。
這是怎么回事呢?為了找到原因,楊女士輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,進(jìn)行了多次全身的體檢,但檢查結(jié)果均顯示沒有異常。
查不出原因,但一到晚上就出癥,連續(xù)持久的失眠,讓楊女士備受折磨。
“失眠的痛苦,尤其是長期失眠,簡直無法忍受。有時候,我會覺得這生活簡直無法繼續(xù)下去了,想跳樓。”楊女士說,多次檢查又查不出原因,更是讓她煩躁不安。
罕見:不寧腿綜合征
上周,楊女士找到了徐州市東方人民醫(yī)院心理科主任魏賢玉。經(jīng)過一系列檢查,魏賢玉給出的結(jié)論是:楊女士患有一種罕見的疾病,叫做不寧腿綜合征。
“不寧腿”,顧名思義就是腿部不得安寧。雙腿無處安放是典型癥狀,很多患者一到晚上睡覺時,腿就開始出現(xiàn)不適,如蟲爬、酸脹、麻木等,有些患者會整夜地失眠。據(jù)了解,該病在我國的患病率在0.7%至7%左右,可見于各年齡段。然而大部分人不了解該病,沒有得到及時治療,只有6%的患者能得到正確診斷。不寧腿綜合征有時候會合并周期性腿動,周期性腿動是睡眠中,腳規(guī)律性曲直運動。
“這些癥狀常迫使患者的小腿不停的活動,只有在長久的徘徊之后,才能使癥狀緩解,因此命名為不寧腿綜合征。”魏賢玉介紹說,該病的發(fā)病機(jī)制尚不清,病因不明,盡管對癥治療的方法很多,但迄今為止尚無對因治療措施。
魏賢玉表示,楊女士這種情況將要接受住院予心理治療、藥物治療、康復(fù)治療,預(yù)計1個月后可完全康復(fù)。他同時提示說,一些藥物比如卡馬西平、丙戊酸納、可樂定等對治療不寧腿綜合征有一定療效,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不能自己盲目亂用。
老年人愛抖腿要警惕“不寧腿綜合征”
有些人抖腿大多是一種下意識的動作,精神緊張時可能出現(xiàn),無需特殊處理。但“不寧腿綜合征”又稱為“抖腿綜合征”,呈現(xiàn)病態(tài)性抖腿,多見于中老年人。
專家提示說,不寧腿綜合征患者應(yīng)符合以下4個條件:1、患者腿部有不適的感覺,必須靠抖腿來緩解;2、患者靜止不動時這種不適感覺就會加劇;3、這種不適感覺在患者運動起來后就會好轉(zhuǎn);4、癥狀在夜晚比在白天更嚴(yán)重,會影響患者的睡眠。
值得注意的是,多項研究顯示,“不寧腿綜合征”在帕金森患者中的患病率為7.9%—20.8%,較普通人群為高。帕金森患者臨床癥狀越重、出現(xiàn)非運動癥狀越多時合并“不寧腿綜合征”的可能性越大,而“不寧腿綜合征”的發(fā)生更加劇了帕金森患者的非運動癥狀,使患者的生活質(zhì)量進(jìn)一步下降,應(yīng)引起足夠的重視。
不寧腿綜合征平時注意啥
不寧腿綜合征主要是由下肢動脈血管病變引起。控制這個病,最重要的是控制“三高”,即血壓、血糖、血脂。飲食應(yīng)注意低鹽、低脂、低油,多吃瓜果蔬菜,適量運動,保持心情愉悅。另外,建議您檢查雙下肢動脈彩超,如果血管斑塊嚴(yán)重甚至有狹窄,須到血管外科評估,采取藥物或手術(shù)治療;如果結(jié)果正常,則考慮血管痙攣,應(yīng)避免久站、久坐,注意腿部保暖。
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還有哪些睡眠綜合征?
睡眠是我們每一個人每天生活中必不可少的一件事,人的一生有三分之一的時間是在睡眠中度過的,除了那些通宵達(dá)旦夜讀苦學(xué)習(xí)的人,對于大多數(shù)的人來講,睡覺是生活中最快樂的事情,但是可悲的是,許多人的睡眠出現(xiàn)了問題,甚至是非常嚴(yán)重的。除不寧腿綜合征,外媒還列出了其他七大奇特的睡眠紊亂綜合征。
1. 睡眠性愛征
睡眠性愛征是指處于睡眠狀態(tài)下的人們?nèi)园l(fā)生性行為,這被認(rèn)為是一種截然不同的夢游征。在一些情況下,患病者常常很長一段時間里意識到他們自己存在睡眠性愛行為,但是由于缺乏必要的醫(yī)學(xué)疾病信息或者由于恐懼沒能及時尋求醫(yī)療救治,其他的人也斷定是他們故意的行為而不是醫(yī)學(xué)疾病原因?qū)е碌摹H欢?,研究人員已經(jīng)確定一些人睡眠中無意識地進(jìn)行性行為病癥確實存在,他們通過對處于睡眠狀態(tài)下的性行為進(jìn)行多道掃描器和錄像記錄,觀察此時情況下他們的腦電波活動情況。治療該病的治療方法類似于非快速眼動深度睡眠狀態(tài)下夢游征的治療方法,可能涉及具體的干預(yù)措施。但是睡眠性愛并不總是有問題或極端的,依據(jù)發(fā)生的頻率和程度上來定論。
2. 嗜睡征
嗜睡征是一種神經(jīng)性疾病,它能引起不可抑制性睡眠的發(fā)生,在白天的日?;顒又小⒃诓贿m當(dāng)?shù)膱鏊?,例如:?dāng)說話、吃飯或駕車時。盡管睡眠可以發(fā)生在任何時間,但最常發(fā)生的是在不活動或單調(diào)、重復(fù)性活動狀況。但這種睡眠只是進(jìn)入快速眼動睡眠期,很少進(jìn)入深度的非快速眼動睡眠期。除了產(chǎn)生過度嗜睡外,還會發(fā)生猝倒癥、睡眠性麻痹及入眠期幻覺等癥狀。該病病因尚未下最終準(zhǔn)確的定論,但普遍認(rèn)為是自身免疫系統(tǒng)疾病造成的,也可能是遺傳因素導(dǎo)致的,治療方法包括興奮劑、抗憂郁癥藥物或催眠性藥物。
3. 說夢話
說夢話也稱夢囈,很多人都有這種情況,入睡后常常做夢,并且在睡眠中說話、唱歌或哭笑,有時說夢話是連貫的言語,或成段的述說,在整個睡眠過程中可能會發(fā)生多次夢囈,個別人說夢話時別人插話他卻能與人對答,有的人說夢話發(fā)音并不清晰,或僅僅是不成文的只言片語而已。夢囈可以出現(xiàn)在睡眠的任何時候。引起說夢話的原因很多,有可能是壓力過大、精神緊張誘發(fā)的,目前醫(yī)學(xué)上尚無較好的治療方法。
4. 周期性嗜睡與病理性饑餓綜合征
Kleine-Levin綜合征,又稱周期性嗜睡與病理性饑餓綜合征,是一種罕見的睡眠障礙疾病,該病特點主要是嗜睡,有時甚至一天睡眠達(dá)20個小時,同時伴有食欲和性欲亢進(jìn)癥狀。通常見于男性少年,呈周期性發(fā)作(間隔數(shù)周或數(shù)月),每次持續(xù)3-10天,病因及發(fā)病機(jī)制尚有待爭議,一些研究人員推測該病是遺傳因素造成的,也有人認(rèn)為是由于自身免疫系統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致的。
5. 睡眠呼吸暫停綜合征
睡眠呼吸暫停綜合征是指在睡眠過程當(dāng)中出現(xiàn)呼吸中斷的現(xiàn)象,此現(xiàn)象在整晚睡眠過程中可以發(fā)生數(shù)十次至百次不等,每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒,此時血液中的氧氣減少,機(jī)體處于缺氧狀態(tài),如果這種呼吸暫停頻繁發(fā)生,每小時出現(xiàn)5次以上就可診斷為睡眠呼吸暫停綜合癥,通?;颊咦陨聿灰撞煊X,是一種發(fā)病率較高、危害較大的疾病。這種病如果長期得不到有效地治療,日復(fù)一日,年復(fù)一年,不僅患者會覺得自己從未睡過一個好覺,而且還會因為呼吸氣流中斷、缺氧和反復(fù)從睡眠中憋醒而產(chǎn)生一系列嚴(yán)重的、危害全身各個系統(tǒng)的病變。
睡眠呼吸暫停綜合征的臨床表現(xiàn)多樣,其中夜間最常見、最典型的癥狀之一是打鼾,一般來說鼾聲越響標(biāo)志著氣道狹窄越明顯,但睡眠呼吸暫停綜合征患者的鼾聲不同于普通的打鼾者。這類患者的鼾聲響亮而不規(guī)律,時斷時續(xù),聲音忽高忽低;病情嚴(yán)重者無論是側(cè)臥位還是仰臥位,甚至在開會、坐車時都會鼾聲大作。
6. 24小時不睡眠-覺醒綜合征
24小時不睡眠-覺醒綜合征是一種非常奇特的睡眠混亂病癥,是指患者不能在規(guī)律的白天、夜晚模式下睡眠,引起睡眠-覺醒周期的變化。在非24小時睡眠-醒覺疾患中,入睡和起床時間每天順序推遲1-2小時,所以生物節(jié)律超過24小時?;颊卟荒芫S持學(xué)?;蚬舅蟮木o張節(jié)奏生活方式的安排。該病并不多見,報道該病例的患者多數(shù)為盲人,該病病程呈現(xiàn)慢性和進(jìn)展性特點。
7. 夜磨牙征
夜磨牙征或稱咬牙,是指人在睡眠當(dāng)中咀嚼肌節(jié)律性收縮上下牙齒緊緊咬合滑動,發(fā)出很響的咯吱、咯吱聲。此時人并不會醒。是一種常見的睡眠障礙疾病,美國有多達(dá)4000萬人患有夜磨牙癥。夜間磨牙雖然暫時不會感到有什么太大的痛苦,但是長期下去,可引起牙齒牙合面和鄰面的嚴(yán)重磨損,頑固性磨牙癥會導(dǎo)致牙周組織破壞、牙齒松動或移位、牙齦退縮、齒槽骨喪失,甚至有5%至10%的患者會引發(fā)面部疼痛和頭痛。
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