全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：兩個月前，25歲的徐州姑娘小王失戀了。一開始，家人并沒有特別在意，小姑娘嘛，戀愛遇到波折很正常，過段時間就好了，母親甚至已經(jīng)讓朋友幫忙物色相親對象，就等著過陣子“隆重推薦”給女兒了。但過了沒多久，小王的父母開始覺得不對勁。小王每天把自己關(guān)在屋里，幾乎不怎么去上班，常?？粗澳杏训恼掌l(fā)呆，也不和家人說話，連過去最喜歡吃的飯菜也沒有胃口，以前天天都要曬點照片的微信朋友圈，她現(xiàn)在似乎連打開看的興趣都沒有，而且短短兩三周時間就瘦了十多斤。
這下父母急壞了，小王的父親連忙找了一位當心理醫(yī)生的朋友來開導女兒。在跟小王聊了之后，朋友告訴小王的父母，小姑娘是因為失戀患了抑郁癥，幸好發(fā)現(xiàn)得早，建議帶她去接受正規(guī)的心理治療。
無獨有偶，家住銅山區(qū)的22歲姑娘小萍最近也遇到同樣的問題。她與男朋友分手后傷心欲絕、食欲不振，夜里睡不著覺，白天則是做什么事情都沒有效率，整個人情緒狀態(tài)很差，對任何事都感覺消極悲觀。不難看出，小萍也出現(xiàn)了明顯的消極抑郁情緒。
市東方人民醫(yī)院精神五科主任高海燕擅長音少年情緒障礙及女性精神類疾病診療，小王和小萍的病例令她印象深刻，高醫(yī)生說 “對于青春年華的女性來說，分手是很痛苦的，本來還沉浸在甜蜜幸福之中的戀人，突然就要面對一個自己摯愛的人不愛自己的事實。但分手后，有的人痛哭一場，漸漸接受分手的事實，并重新振作起來，開始新的生活;有的人一遍遍回憶過去受過的傷，失去了對未來生活的盼頭，陷入自己營造的抑郁傷感情緒中，一蹶不振。”
高醫(yī)生表示，性格并無好壞之分，即便是易患抑邵癥的性格也不算什么“缺陷”，更不是造成抑郁癥的必然原因。每個人的性格都或多或少有一些短板，哪怕他的整體心理有多么健康。因此從情緒處于低落狀態(tài)的抑郁癥患者身上找所謂性格缺陷是很容易的，但家人絕不能將疾病完全歸因于此，要知道，來自親人的否定和指責才是最傷人心的尖刀。抑郁癥的治療和康復中，認識自己的性格、接納自己的性格遠比找出所謂“缺陷”要重要，與其把抑郁癥看作是一件純粹的壞事，倒不如把它當作一個更好的認識自我和完善自我的契機。
過度“自責”易致抑郁
同樣是情感破裂，為什么人們在分手后的表現(xiàn)卻兩級分化?為什么生活中的挫折會使一些人患上抑郁，而對其他人影響不大呢?高醫(yī)生說，“從心理學范疇去解釋的話，這一差異部分來自人們對失敗的解釋風格，也就是消極的歸因方式。抑郁癥常見于習慣自我批判個性的人，他們對于失敗或挫折事件消極的認知影響到了他們消極的情緒體驗。對于自己的失敗，我們可以選擇不同的歸因?qū)ο?。如果考試失利并將之歸咎于自己，我們就會認為自己很笨，并感到十分抑郁。如果我們進行外歸因，例如將考試失敗歸因于考試的不公平，或考卷太難，那么我們更可能感到的是生氣。”
不同的分手理由也可能給當事人帶來完全不同的感受。如果一個人將分手的原因歸為自身的魅力不夠或做錯了事情，并且認為自己無法改變這種局面，喪失愛人意味著自己失去一切，泛化地認為沒有辦法應對生活，那就容易產(chǎn)生更多負面情緒進而暗中破壞個體的所有行為。例如小王在失戀后，受到擾亂的自我感和價值感會導致她沉思和懷念，從而放大了消極情緒，使她陷入抑郁的惡性循環(huán)中無法自拔。 反過來，如果一個人將分手原因歸為是暫時的，“會挺過去的，我還有家人朋友，分手也不能怪我一個人，這是兩個人的事情。”那么這個人可能負面情緒產(chǎn)生就比較少，積極情緒相對較多。
情緒對歸因影響很大
另一方面，情緒對歸因也有重要影響。例如小萍就是很典型的例子， 高醫(yī)生在詢問中得知，小萍與前男友因談論大學畢業(yè)后去留產(chǎn)生分歧最終導致分手，實際上沒有真正的過錯方，只能說兩人的理念不一樣。但小萍屬于易擔憂焦慮者，她在為失敗承擔了一定個人責任的同時，又感到有更多的客觀理由去抱怨。情緒不好的人，更傾向于將失敗歸因于自我。在情緒不好的時候，看很多事情也會更負面、更消極，而負面消極的看法會陷入更低的情緒，如此惡性循環(huán)。情緒好的時候，對事情的認知會更正面，更積極。在積極情緒的影響下，想法和態(tài)度也會更積極些，如此就進入良性循環(huán)。
以此類推，面對生活中的不如意，當對事件的解釋、看法和評價越積極越正面，不良情緒就會越少。若發(fā)現(xiàn)家人連續(xù)1周以上、每天大部分時間都情緒低落，并伴有言語、活動少，不能正常工作、生活等表現(xiàn)，應及時帶他們到正規(guī)醫(yī)院精神科或心理科就診。
抑郁癥并非心情不好
如今，抑郁癥被大家天天掛在嘴邊，似乎成為了一種廣為人知的“時髦病”。但高醫(yī)生表示，很多人常常把抑郁心境和抑郁癥相混淆。
抑郁癥其實并不是單純的“心情不好”，它是一種疾病。而抑郁心境或抑郁狀態(tài)很常見，全世界大概12% -25%的人在一生中會面臨抑郁問題，發(fā)病時間40-50歲為多。但只有抑郁嚴重到一定程度才會被診斷為抑郁癥，它包含的不僅僅是絕望沮喪悲傷，還有喪失興趣、疲倦、焦慮、 厭食或暴食、失眠或嗜睡等等因素。真正符合診斷標準的抑郁癥患者大概只有2.2%，我們每個人這一輩子遭遇它的可能性也不過5 8%。
談及抑郁癥的原因，很多人認為患上抑郁癥要么是因為受了刺激，要么就是因為個性軟弱自卑、不夠堅強等性格缺陷導致的，這種固有的偏見使很多人患上了抑郁癥后卻羞于承認、拒絕求醫(yī)，導致病情加重，甚至出現(xiàn)自殺的悲劇。那么抑郁癥真的就是因為性格不好嗎?抑郁與性格到底有何關(guān)系呢?
首先，醫(yī)學界關(guān)于抑郁癥成因的普遍看法是，“抑郁癥有很多可能的起因，包括大腦對于心境的錯誤調(diào)節(jié)、基因易損性、生活中的壓力事件、藥物以及藥物濫問題。”并不單純是性格方面的因素導致的。其次，抑郁癥發(fā)作有特定的性格基礎，具有某些特定個性和氣質(zhì)的人患上抑郁癥的風險更高，這一點已經(jīng)在心理學界和青神界醫(yī)學界達成共識。
這些性格易受抑郁襲擾
哪些性格的人最容易患抑郁癥呢?國外研究證實，以下幾種性格的人更容易患抑郁癥：
過度人際敏感的個性特征
這類個性的人對于人際關(guān)系非常在意，心思細膩敏感，他們能靈敏地感知他人對于自己的反應，很在乎他人對自己的評價有時可能會過度地解釋他人的反應)，如果他們感受到他人的拒絕或貶低，他們便會產(chǎn)生苦惱和抑郁的情緒。
易怒急躁的個性特征
擁有“易怒急躁”個性特征的人趨于容易慌亂，對挫折和逆境的耐受性低。生活中一旦他們遇到重大挫折，處于劣勢，他們就會容易感到壓抑。
慣于自我批判的個性特征
一些人總是傾向于從自我身上找原因，任何失敗總是認為是自己沒做好，不夠優(yōu)秀等等。這種消極自我批判”的人往往自尊心較低、自卑感較強，總是在“羨慕別人”而不愿意“做自己”。
以自我為中心的個性特征
“以自我為中心”個性的人很在乎自我需求和心理滿足，在與其他人交往過程中，往往不能較好體貼和同情他人，充滿敵意或反復無常，社會支持系統(tǒng)較差，當遭遇挫折時往往不能很好地應對。此外還有易焦慮擔憂型、謹小慎微型、社交回避型、完美主義型等易患抑郁的個性特征。
專家介紹：高海燕 徐州市東方醫(yī)院 精神五科主任 副主任醫(yī)師， 畢業(yè)于徐州醫(yī)學院，從事精神醫(yī)學臨床工作精益求精，對病人耐心細致，擅長診治精神分裂癥、躁狂、抑郁癥、焦慮 等精神心理疾病，同時對青少年情緒障礙及女性精神類疾病的治療有豐富的臨床經(jīng)驗。
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