全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：才9個多月的小男孩龍龍，這個月被確診得了肝母細胞瘤，而且已經(jīng)到了晚期，腫瘤約10.5厘米大，無法手術，只能采取化療。龍龍的爸爸媽媽怎么也想不通，才9個多月大的孩子怎么會得了惡性腫瘤，而且到了無法動手術的地步。
從去年年底開始，龍龍持續(xù)發(fā)燒兩個多月，熱度一直退不下來。家人把孩子帶到了兒童醫(yī)院就診，醫(yī)生初步診斷龍龍患有腫瘤，進一步檢查后，龍龍被確診患有肝母細胞瘤，而且已經(jīng)到了晚期，體內腫瘤約有10.5厘米，已經(jīng)無法開刀，只能化療。
“肝母細胞瘤是嬰幼兒最常見的腫瘤。有將近一半的肝母細胞瘤發(fā)生在2歲以內的嬰幼兒時期，得了這種腫瘤的癥狀一般表現(xiàn)為腹部腫大。”徐州市兒童醫(yī)院普外科主任曹慧介紹說。
而由于龍龍體內的腫瘤體積太大，發(fā)現(xiàn)又過晚，無法給孩子動手術，建議先做化療。可才9個月大的龍龍根本就承受不住，第一次化療之后，身體就出現(xiàn)了排斥反應，體重明顯下降，本來七次的化療，被迫暫時停止。
“兩年前也曾收治一例罕見的巨大肝母細胞瘤患兒，才一歲多，其肝臟幾乎全被腫瘤占據(jù)。”說起來，曹慧主任還記憶猶新。該患兒曾在多家大醫(yī)院就診，被認為手術風險及難度極大，專家會診的意見還是認為完全切除腫瘤的機會為零，只能考慮進行肝移植術。“當時家屬不接受這個現(xiàn)實，堅持要我手術切除。”曹慧主任說，憑著家屬高度的信任，經(jīng)過嚴謹?shù)匮杏懞?，曹慧主任團隊制定出一套可行性治療方案，同時做好自體肝移植術等準備?；純鹤罱K獲得手術切除肝臟腫瘤的良機。“現(xiàn)在小孩4歲多了，活蹦亂跳的.復發(fā)的可能性也很小。
提問專家——
Q：如何能早期發(fā)現(xiàn)孩子患上腫瘤呢?
A:小兒腫瘤常見的主要是腹腔內的實體瘤，例如神經(jīng)母細胞瘤、腎母細胞瘤、肝母細胞瘤，如果不及時得到治療可能致死。建議家長在小孩出生起每半年做一個腹部的B超。簡單判斷是否有腫瘤的方法：1、嬰兒平躺時從其盆腔往腹腔上摸，看是否有硬塊。2、細心觀察小孩的肚子會不會異常得很大，且每天都有明顯增大的情況發(fā)生。小孩腫瘤治療療效好于大人，家長也不應輕言放棄。
Q：小孩治好后會不會復發(fā)?如何追蹤觀察?
A：對于惡性實體瘤，建議術后還要繼續(xù)按照醫(yī)生的囑咐化療、放療或綜合治療。治療結束后還應定期做影像方面及驗血等檢查，如有復發(fā)跡象，不要掉以輕心。
專家介紹：曹慧，徐州市兒童醫(yī)院普外科主任，徐州市醫(yī)學會微創(chuàng)與血管外科學專業(yè)委員會副主任委員，江蘇省抗癌協(xié)會小兒腫瘤專業(yè)委員會委員。1988年畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學醫(yī)療系，畢業(yè)后一直從事小兒外科工作，從事小兒外科臨床已25年。在小兒外科專業(yè)方面有豐富的臨床經(jīng)驗，對小兒外科許多重大手術能夠主導性完成，并培養(yǎng)了一批年青的各階層的兒外專業(yè)醫(yī)師，曾多次在國家級、省、部級雜志上發(fā)表論文，獲省衛(wèi)生廳新技術引進獎二等獎三次，徐州市科技進步獎二等獎三次，徐州市新技術引進獎二等獎兩次。
本人專長：在治療小兒先天性巨結腸、小兒膽總管囊腫、小兒腹部腫瘤，小兒急腹癥等小兒普外科的疾病中，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，開展了多種小兒腹腔鏡微創(chuàng)手術包括經(jīng)腹腔鏡幽門環(huán)肌切開術、美克爾憩室切除術、闌尾切除術、腹腔鏡輔助疝囊高位結扎等手術取得了滿意的臨床療效。有良好的醫(yī)德醫(yī)風，有豐富的臨床教學經(jīng)驗。
坐診時間：周六全天
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