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            蘇北首家康復(fù)醫(yī)院在徐州市中心醫(yī)院(徐州四院)成立

              

                         
                                          上肢康復(fù)機(jī)器人                                     康復(fù)治療師蒯成偉在為一位脊髓損傷患者做肌力訓(xùn)練                               
               全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:腦卒中存活患者進(jìn)行積極的康復(fù)治療,90%可重新步行和自理生活;重度燒傷患者接受康復(fù)的早期干預(yù),躺臥病床2年多,關(guān)節(jié)未有僵凝……越來越多的病例說明康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要性,讓我們看到“防未病,治已病,復(fù)健康”的診療理念正日漸深入人心。

              人們的康復(fù)需求越來越高,醫(yī)療行業(yè)體系應(yīng)該如何應(yīng)對?記者昨日從市衛(wèi)生局了解到,我市目前已有三級康復(fù)??漆t(yī)院,正在建設(shè)三級康復(fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

              成立蘇北唯一一家三級康復(fù)醫(yī)院

              突發(fā)嚴(yán)重疾病送急診,搶救過后入病房,身體情況平穩(wěn)了,接著出院。這是一般患者的就診流程。然而,對于一些慢性病、傷殘者來說,短短的住院時間肯定無法全面恢復(fù)健康,而回家休養(yǎng)又面臨著護(hù)理上的缺失,往往因此而留下“后遺癥”,給生活帶來不便。

              有人說,可以轉(zhuǎn)到康復(fù)科病房,住到疾病完全好為止。但是,這樣的話肯定會占用較多床位和醫(yī)療資源,令康復(fù)科人滿為患。所以,擴(kuò)大康復(fù)醫(yī)學(xué)規(guī)模建設(shè),成立??瓶祻?fù)醫(yī)院勢在必行。

              2011年,省衛(wèi)計委對江蘇省康復(fù)醫(yī)學(xué)體系建設(shè)進(jìn)行了部署,在南京、無錫和徐州三個試點城市成立康復(fù)醫(yī)院。徐州市衛(wèi)生局高度重視,積極籌備,整合徐州市的醫(yī)療資源,依托徐州市中心醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的技術(shù)優(yōu)勢,托管徐州市老年病院,于2013年06月按照三級康復(fù)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)成立了徐州市康復(fù)醫(yī)院。

              之所以選中市中心醫(yī)院康復(fù)科作為基礎(chǔ)依托,看重的是其實力雄厚。“1994年成立,原有近200張床位,多年來一直推行疾病急性期的早期介入,與相關(guān)臨床科室充分融合,改善患者預(yù)后,預(yù)防殘疾發(fā)生,減輕殘疾程度,并承擔(dān)區(qū)域內(nèi)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)任務(wù),充分發(fā)揮區(qū)域輻射帶動作用,是江蘇省臨床重點???、徐州市康復(fù)醫(yī)學(xué)診療中心,在國內(nèi)享有一定的知名度。”

              2014年8月,徐州市康復(fù)醫(yī)院通過了江蘇省衛(wèi)計委的驗收,成為蘇北唯一一家三級康復(fù)醫(yī)院,也是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)規(guī)模最大、技術(shù)力量最強(qiáng)的康復(fù)醫(yī)院。

              全市建設(shè)三級康復(fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

              “大型綜合醫(yī)院為龍頭—康復(fù)??漆t(yī)院為核心—社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),這是國家所提倡的三級康復(fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)建設(shè)模式,也是我們一直在做的事情。”市中心醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任、徐州市康復(fù)醫(yī)院副院長陳偉如是說。

              陳偉介紹,以一名重度昏迷的患者為例,可能需要一年的時間才會蘇醒,肯定無法一直住在重癥監(jiān)護(hù)室,那么就需要轉(zhuǎn)到康復(fù)醫(yī)院接受治療,當(dāng)從醫(yī)院出院后,患者可能還需要接受肢體及功能的康復(fù)訓(xùn)練,頻頻往返醫(yī)院的話又比較麻煩,最好的辦法是在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展康復(fù)項目。這個流程對應(yīng)的正是綜合醫(yī)院—康復(fù)醫(yī)院—社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心這一三級康復(fù)醫(yī)療體系。

              “這一體系通過急慢病分診,緩解了醫(yī)療資源被占用的難題,保證了市民就醫(yī)的流暢。”陳偉強(qiáng)調(diào),病人到達(dá)臨床后,綜合醫(yī)院康復(fù)科要早期介入,病人一旦病情穩(wěn)定,及時轉(zhuǎn)入康復(fù)科,然后視情況轉(zhuǎn)入康復(fù)醫(yī)院;對于一些容易并發(fā)癥的疾病患者,甚至可以從臨床直接轉(zhuǎn)入康復(fù)醫(yī)院。“越早介入康復(fù)治療,越有利于患者身體功能的恢復(fù),減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。”

              而在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心方面開展康復(fù)訓(xùn)練,對于病人尤為有益。“頸椎腰腿疼和慢性病的患者可以定期到社區(qū)進(jìn)行訓(xùn)練,而患有截癱、偏癱等行動不便的病人,社區(qū)會上門做家庭指導(dǎo),包括改造家庭環(huán)境,使其實現(xiàn)自理。”

              目前,奎東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已納入三級康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系,未來,這一體系將逐步覆蓋其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

              A、項目齊全提供針對性治療

              “顱腦損傷、脊髓損傷、腦癱、外周神經(jīng)損傷、骨關(guān)節(jié)疾病和運動創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)置換術(shù)后、矯形手術(shù)后、截肢后、冠心病、高血壓、心衰、糖尿病……這些疾病在我們這都有相應(yīng)的康復(fù)科室,治療方法上也是物理治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療、心理治療、康復(fù)工程等多種結(jié)合。”

              陳偉介紹,醫(yī)院設(shè)有神經(jīng)康復(fù)科、骨關(guān)節(jié)康復(fù)科、脊髓損傷康復(fù)科、心肺康復(fù)科、疼痛康復(fù)科、兒童康復(fù)科、老年康復(fù)科、工傷康復(fù)科、產(chǎn)后康復(fù)科、亞重癥康復(fù)監(jiān)護(hù)單元、內(nèi)科、外科及重癥監(jiān)護(hù)室。同時設(shè)立功能評定部、早期康復(fù)治療部、骨關(guān)節(jié)康復(fù)治療部、腦損傷康復(fù)部治療部、作業(yè)評定與治療部、腦高級功能評定與治療部、水療部、臟器病康復(fù)部、傳統(tǒng)療法治療部、康復(fù)工程部、工傷康復(fù)部。

              “根據(jù)病種不同細(xì)分科室,實現(xiàn)了專業(yè)方向的細(xì)化,這對提高臨床疾病康復(fù)治療服務(wù)能力大有好處。”

              B、器材先進(jìn)幫助康復(fù)精細(xì)化

              瑜伽球、跑步機(jī)、步態(tài)器、矯正鏡、多點懸吊訓(xùn)練系統(tǒng)……在醫(yī)院的康復(fù)治療部,囊括了諸多的康復(fù)器械。

              一個多功能組合訓(xùn)練系統(tǒng)尤為引人注意,這個機(jī)器類似于跑步機(jī),但操作者會處于一個固定位置:通過腰部綁帶保持垂直懸吊上身,下肢套在“機(jī)械腿”里,雙手還可以扶著扶手,前方的屏幕會根據(jù)操作者的步子有相應(yīng)動畫演示。

              市康復(fù)醫(yī)院治療師長張明說,對于腰椎損傷患者可以練習(xí)雙下肢力量,當(dāng)患者力量不足時,“機(jī)械腿”會帶著走,并記錄數(shù)據(jù),每天固定訓(xùn)練能幫助患者循序漸進(jìn)恢復(fù)力量。

              患者小燕(化名)正在這臺機(jī)器上做訓(xùn)練,每達(dá)到一定目標(biāo),屏幕上會獎勵她一個金幣。“這個像游戲一樣,不枯燥,希望我早點過關(guān),肢體得到恢復(fù)。”

              要說這種游戲式的訓(xùn)練還有模擬系統(tǒng),利用傳感設(shè)備和屏幕設(shè)定幫助患者完成訓(xùn)練。比如“摘蘋果”,患者將手臂套入感應(yīng)設(shè)備,根據(jù)屏幕顯示,把樹上蘋果放進(jìn)框內(nèi),以鍛煉上肢功能;“踢足球”,在患者腿部綁上感應(yīng)器,看著屏幕中的足球和球門,模擬踢球的動作。

              張明表示:“根據(jù)患者功能障礙的情況,康復(fù)師會提出治療目標(biāo),選擇適合的作業(yè)療法,一般會從普通器材到虛擬系統(tǒng),康復(fù)訓(xùn)練會愈加精細(xì)化,以便最大限度發(fā)揮患者殘存的功能,提高日常生活自理能力。”

              C、慢病人群想鍛煉 先來開個“運動處方”

              傳統(tǒng)觀念中,做完支架手術(shù)肯定就以靜養(yǎng)為主了,但市康復(fù)醫(yī)院康復(fù)治療部主任王濟(jì)紅卻指出,早期活動對慢病人群及手術(shù)患者提高生活質(zhì)量很有好處。

              曾先生60歲,一個月前因心肌梗死做了支架手術(shù)。出院后,他來到康復(fù)醫(yī)院接受了心臟康復(fù)運動的測試評估,接下來的一個月,他每天來心肺康復(fù)中心運動,帶著感應(yīng)器在跑步機(jī)、腳踏車鍛煉,由專業(yè)治療師監(jiān)控其心率變化。“運動前,吃個飯都大汗淋漓,現(xiàn)在騎車十幾分鐘都不覺得累。”曾先生對自己的運動效果很滿意。

              王濟(jì)紅介紹,很多人會以自己有病而不敢運動,但實際上專業(yè)的康復(fù)運動療法能幫助患者持續(xù)進(jìn)行有效的生活方式干預(yù),努力達(dá)到危險降低的目標(biāo)。

              比如,老年哮喘患者做的康復(fù)治療,是首先測評出這位老人的肺活量有多大,再細(xì)化確定老人呼進(jìn)吸出多少氣體、使用多大力道呼吸才不會引發(fā)哮喘,最后讓老人按照測評的結(jié)果進(jìn)行呼吸鍛煉,掌握適當(dāng)?shù)暮粑?jié)奏。

              王濟(jì)紅說,廣義上來講,康復(fù)就是運用醫(yī)學(xué)原理科學(xué)地鍛煉身體。目前,它主要應(yīng)用于高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松、代謝綜合征、肺部疾患等疾病中,如果這些疾病患者能夠及早介入康復(fù)治療,一些人的身體功能甚至可以恢復(fù)如初。值得一提的是,亞健康人群也能接受運動測評。

              總之,身有疾病又想要運動,這里可以量身定制個性化。專業(yè)化的康復(fù)計劃及運動處方,建立電子化健康檔案,隨時可以查詢。

                    徐州健康熱線:0516-85707122

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