全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合消息：近日從省衛(wèi)生廳傳來喜訊，徐州市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科腹膜透析中心被確定為省級腹膜透析指導(dǎo)中心，可以充分利用人才、技術(shù)、設(shè)備優(yōu)勢，發(fā)揮輻射和帶動作用，為地區(qū)內(nèi)已開展和擬開展腹膜透析工作的醫(yī)療機構(gòu)提供業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，以保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高各級醫(yī)療機構(gòu)特別是基層醫(yī)療機構(gòu)腹膜透析醫(yī)療服務(wù)能力和診療技術(shù)水平，為蘇北地區(qū)廣大患者帶來福音。
徐州市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科成立于1979年，是我市最早成立腎內(nèi)科，開創(chuàng)了徐州市的許多“第一”：第一個建立血液透析室(1979)，開展血液透析技術(shù);第一個開展血液濾過(1982);第一個開展血液灌流(1984);第一個開展血漿置換(1985);第一個將血液凈化技術(shù)用于急性肝衰搶救(1987)。第一個開展腎臟穿刺活組織檢查(1989);第一個開展腹水轉(zhuǎn)流;第一個開展無肝素血液凈化;第一個開展枸櫞酸透析或濾過;第一個開展血管內(nèi)、外瘺手術(shù);第一個開展股靜脈、鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈的單針雙腔管的置入;第一個開展腎靜脈造影。近年來率先在徐淮地區(qū)創(chuàng)立家庭式腹膜透析管理中心，是徐州市唯一一家具備國內(nèi)先進技術(shù)水平的腹膜透析中心，其規(guī)模位于淮海經(jīng)濟區(qū)之首，現(xiàn)有腹膜透析病人百余人，中心全部采用家庭治療住院式管理的模式，病人可以隨時得到醫(yī)護人員的指導(dǎo)與幫助，定時為病人進行健康講座，讓病人參與到疾病的自我管理中來。
現(xiàn)有儀器設(shè)備：血液透析機15臺(其中透析濾過機4臺)，二次反滲水處理機1臺(30人次)，為德國Fresenius公司生產(chǎn)，是國內(nèi)外一流的血液凈化設(shè)備。常規(guī)開展血液凈化的各種技術(shù)，持續(xù)人工肝支持系統(tǒng)(搶救急性肝衰竭)，血管內(nèi)、外瘺手術(shù)，腎活組織穿刺檢查、病理診，腎囊腫穿刺注藥療法，DSA(數(shù)字減影)介入診斷腎動脈狹窄、氣囊擴張及支架置入治療腎動脈狹窄，腎靜脈造影。
腹膜透析的適應(yīng)癥非常廣，首先對于急性腎功能衰竭的治療，腹膜透析具有設(shè)備簡單，操作方便，體液變動小，可以腹腔用藥等優(yōu)點。對于急性腎衰伴有休克、心功能不全、活動性出血及兒童急性腎衰應(yīng)首選腹膜透析。其次對于慢性腎功能衰竭的治療，尤其是對于60歲以上的老年患者，以前曾患過心血管病，如心律失常、心絞痛、腦血管疾病、糖尿病血透通道反復(fù)手術(shù)不成功或嚴重的出血傾向者，以及小兒慢性腎衰等采用腹膜透析治療較血液透析更為安全。除此之外，對于急性藥物中毒、甲狀腺功能亢進、多發(fā)性骨髓瘤、急性肝損害、急性胰腺炎等腹膜透析也同樣可以起到很好的治療作用，且價格便宜。
腎內(nèi)科病房目前設(shè)有40張床位，常規(guī)開展經(jīng)皮穿刺腎活檢及無痛性腎囊腫穿刺閉合，能解決腎內(nèi)科各種常見病及疑難病包括各類型腎臟病如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭的診斷和治療及血液透析、腹膜透析、血液濾過、血液灌流、血漿置換、連續(xù)性血液凈化等各項技術(shù)操作。
實驗室方面常規(guī)開展腎臟病的各種專項檢查，包括：尿腎炎蛋白四項的檢查、內(nèi)生肌酐清除率、腎小管濃縮稀釋功能的檢查、血、尿β2 -mG、血腎素-血管緊張素-醛固酮、腎圖;腎血流量測定、尿紅細胞形態(tài)、腎小球濾過功能測定等。
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